Причина проверки:

Настоящая проверка проводится с целью реализация полномочий предоставленных Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13082020 844н Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06102020 9137 и документарной проверки фактов изложенных в обращениях Гаммажовой КА Джанбатырова АК Набиева ГС Омарова НО Сотанбекова АА по вопросу льготного лекарственного обеспечения Задачами настоящей проверки является контроль за полнотой и качеством реализации субъектами РФ переданных полномочий по вопросу лекарственного обеспечения в рамках программы ОНЛП Предметом настоящей проверки является предотвращение причинения вреда жизни здоровью граждан

Цели, задачи проверки:

Возникновение угрозы причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Выявленные нарушения (1 шт.):

• В ходе проведения внеплановой документарной проверки в отношении Министерства здравоохранения Республики Дагестан Территориальным органом Росздравнадзора по РД выявлено следующее1Гаммадова Камила Абакаровна 2002 гр инв 2 гр является региональным льготником и имеет право на льготное лекарственное обеспечение согласно постановлению Правительства РФ от 30071994 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лексредствами и изделиями медицинского назначения» По информации ГБУ РД «Поликлиника 6» больная с 02102020 г состоит на учете с диагнозом Арахноидальная киста правой височной области симптоматическая Эпилепсия и др В соответствии с выпиской Кафедры неврологии ФГБОУ ВО ДГМУ рекомендованы препараты «Трилептал 600мг» «Тореал» и «Бензонал 100мг» в Минздрав РД подана заявка на лекарственные препараты для Гаммадовой КА «Трилептал 600мг» 15 уп «Тореал» 11 уп и «Бензонал 100мг» 11 уп по дополнительному лекарственному обеспечению В ходе проверки 21042021 г Гаммадовой КА выписаны рецепты на препараты «Трилептал 600мг» 3 уп и «Бензонал 100мг» 2 уп которые 24042021 г обслужены в Аптеке 146 Также в ходе проверки Минздравом РД на Гаммадову КА распределены лекарственные препараты «Трилептал» в количестве 3х уп «Бензонал» в количестве 2х упаковокПо жизненным показаниям Гаммадовой необходим лекарственный препарат «Тореал» В соответствии с п 6 Порядка назначения лекарственных препаратов Приложение 1 к Приказу Минздрава России от 14012019 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения» назначение лек препаратов осуществляется медицинским работником по МНН а при его отсутствии по группировочному или химическому наименованиюВ случае наличия медицинских показаний индивидуальная непереносимость по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов не входящих в стандарты медицинской помощи разработанных в соответствии с п 4 ст 10 ФЗ от 21112011 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации либо по торговым наименованиям Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссииДля решения вопроса лекарственного обеспечения под определенным торговым наименованием Минздрав РД рекомендуетГаммадовой КА обратиться в поликлинику по месту жительства с соответствующей медицинской документацией для оформления в установленном порядке заключения врачебной комиссии 2ДжанбатыровАбдулвагабКахруманович 1956 гр состоит на учете ГБУ РД «Поликлиника 8» имеет право на льготное лекарственное обеспечение согласно постановлению Правительства РФ от 30071994 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» Согласно информации представленной Минздравом РД лечебным учреждением ГБУ РД «Поликлиника 8» в Минздрав РД на 2021 год заявка на Джанбатырова АК по обеспечению его лекарственными препаратами не представлена В ходе проверки Джанбатырову АК 16042021г и 29042021 г выписаны льготные рецепты на лекарственные препараты «Джардинс 25мг 30» 3 уп «Аторвастатин 10 мг 30» 3 уп и медицинские изделия «Иглы для шприцручки 100» 1 уп «Тестполоски для глюкометра 100» 3 уп Рецепты на указанные лекпрепараты и мед изделия обслужены в те же дни когда они выписаны Также в ходе проверки Минздравом РД на Джанбатырову АК распределены лекарственные препараты «Инсулин Туджео» в количестве 2х уп «Аторвастатин» в количестве 2х уп «Иглы» в количестве 3х упаковокИз изложенного следует что на сегодняшний день Джанбатыров АК необходимыми лекарственными препаратами и медицинским изделиями не обеспечен в полном объемеПо результатам рассмотрения обращенияДжанбатырова АК ГБУ РД «Поликлиника 8» выдано Предостережение о недопустимости нарушений обязательных требований законодательства в сфере здравоохранения а именно срочно представить в Минздрав РД дополнительную заявку для приобретения лекарственных препаратов для Джанбатырова АК за счет средств бюджета Республики Дагестан3Набиев Гаджи Сахратулаевича 1992 гр инв 1 гр состоит на учете ГБУ РД «Хасавюртовская ЦГБ им РП Аскерханова» с диагнозом Хронический пиелонефрит и др Отказ от набора социальных услуг не зарегистрированСогласно информации представленной Минздравом РД лечебным учреждением на 2021г представлена заявка на лекарственные препараты для Набиева ГС «Альфакальцидол» 12 уп «Кетоаналоги аминокислот» 30 уп «Комплекс бетажелеза сахарозы и крахмала» 28 уп «Железа III гидроксид сахарозный» 28 уп «Амлодипин» 12 уп «Бисопролол» 12 уп «Эпоэтин бетаметоксиполиэтиленгликоль» 12 упПо информации представленной ГБУ РД «Хасавюртовская ЦГБ им РП Аскерханова» за период с января по май 2021 г Набиеву ГС выписаны льготные рецепты на препараты «Эпоэтин бета» 5 уп «Моксонидин» 2 уп «СорбиферДурулес» 2 уп «Бисопролоу» 1 уп «Амлодипин» 1 уп «Кетостерил» 9 уп «Кальций Д3 Никомед» 2 уп «Омепразол» 2 уп «Ликфер» 2 упВ соответствии с реестром обслуженных рецептов за истекший период 2021 г Набиевым ГС получено «Кетостерил» 4 уп «Велферрум» 1 упИз изложенного следует что Набиев ГС необходимыми лекарственными препаратами по медицинским показаниям не обеспечен в полном объеме4Омаров НурмагомедОсманович 1967 гр инвалид 1 гр состоит на учете ГБУ РД «Избербашская ЦГБ» Отказ от набора социальных услуг не зарегистрирован Согласно информации представленной Минздравом РД лечебным учреждением на 2021г представлена заявка на Омарова НО на ЛП «Инсулин Гларгин» 15 упаковок «Инсулин Аспарт» 13 уп и медицинские изделия «Иглы для шприцручки» 15 уп «Тестполоски» 18 уп В соответствии с реестром обслуженных рецептов Омаров НО получил 2 упаковки препарата «Инсулин Аспарт» 23042021г Распределены препарат «Инсулин Гларгин» 6 уп и медизделие «Тестполоски дглюкометра Аккучек актив» 3 уп а «Иглы для шприцручки» имеются в аптекеИз изложенного следует что Омаров НО необходимыми лекарственными препаратами по медицинским показаниям и медицинским изделиями не обеспечен в полном объеме5Солтанбеков Ахмед Абдурахманович 1945 гр инв 2 гр состоит на учете ГБУ РД «Буйнакская ЦРБ» Отказ от набора социальных услуг не зарегистрирован Согласно информации представленной Минздравом РД лечебным учреждением на 2021 год заявка на лекарственные препараты для Солтанбекова АА не представлена Лекарственный препарат «Проспидия хлорид» Проспидин необходимый для лечения не зарегистрирован на территории Российской Федерации Для решения вопроса обеспечения данным лекарственным препаратом Минздрав РД рекомендует представить в поликлинику по месту прикрепления следующие документы копия консилиума врачей из федерального государственного медицинского учреждения о назначении незарегистрированного лекарственного препарат «Проспидия хлорид» копия информированного согласия о назначении незарегистрированного лекарственного препарата копия паспортаВ ходе проверки 19032021г Солтанбекову АА выписан льготный рецепт на 1 упаковку препарата «Галвус 50 мг 28» Вилдаглиптин который в тот же день обслужен в аптечном учреждении

Нарушенный правовой акт:

• ст 4 ст 5 ст 9 ст 44 Федерального закона Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации от 21112011 N 323ФЗ
• 34 от 14062012 ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН
• Постановление Правительства РФ от 30071994 N 890 О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения
• ст 41 Федерального закона О государственной социальной помощи от 17071999 N 178ФЗ
• 323 от 30062004 Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения
• 323ФЗ от 21112011 ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
• 61ФЗ от 12042010 Об обращении лекарственных средств
• Федеральный закон О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации от 02052006 N 59ФЗ
• Федеральный закон О государственной социальной помощи от 17071999 N 178ФЗ
• Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения утвержденное Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13082020 844н
• Положение о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан утвержденное Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06102020 9137
• Федеральный закон Об общих принципах организации законодательных представительных и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации от 06101999 N 184ФЗ
• Приказ Минздрава России от 14012019 N 4н Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения Зарегистрировано в Минюсте России 26032019 N 54173
• Приказ Минздравсоцразвития России от 05052012 N 502н Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации Зарегистрировано в Минюсте России 09062012 N 24516
• Постановление Правительства РФ от 12112012 N 1152 Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности

Выданные предписания:

• С целью соблюдения прав льготной категории граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий организовать работу по соблюдению медицинской организацией ГБУ РД «Поликлиника 8» законных прав Джанбатырова АК и обеспечить препаратами для лечения Сахарного диабета и мед изделиями «Иглы для шприцручки» и «Тестполоски» в полном объеме обеспечить Набиева ГС необходимыми лекарственными препаратами в полном объеме обеспечить Омарова НО препаратами для лечения Сахарного диабета и мед изделиями «Иглы для шприцручки» и «Тестполоски» в полном объеме организовать работу по соблюдению медицинской организацией ГБУ РД «Буйнакская ЦРБ» законных прав онкологического больного Солтанбекова АА в части льготного обеспечения необходимыми лекарственными препаратами по медицинским показаниям также обеспечить препаратом «Проспидия хлорид»