Причина проверки:

Контроль (надзор) за соблюдением законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, пункт 1 статьи 44 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (1 шт.):

• -по результатам микробиологического контроля воздуха в помещениях диализных залов, относящихся к классу чистоты Б, уровень бактерицидной эффективности составляет 88% в диализном зале №1 и 93,3% в диализном зале №2 , при нормативах 95%, что подтверждается экспертным заключением ФБУЗ «ЦГиЭ РК» №100 от 15.03.2019г; -не осуществляются в полном объеме лабораторно-инструментальные исследования в рамках производственного контроля за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, а именно, не проводятся лабораторные исследования за использованием ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в диализных залах - оценка бактерицидной эффективности обеззараживающих устройств; -утвержденная программа производственного контроля не включает: полного перечня объектов производственного контроля: микробиологические исследования предметов внутрибольничной среды методом смывов (контроль качества дезинфекции), бактериальная обсеменённость воздуха.

Нарушенный правовой акт:

• ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ, п. 6.24 главы 6, п.11.12 главы 11 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; -ст. 11, 32 Закона РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.1.7 главы 1, раздела 1, п.п.3.1, 3.2, 3.2.3 главы 3 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 и п.1.5 главы 1 СП 1.1.1058-01; - ст. 11, 32 Закона РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п.3.2, 3.2.1, 3.2.3 главы 3 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 и главы 3 СП 1.1.1058-01
• - Федеральный закон от 26.12.2008г. № 294-ФЗ « О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» ч. 1, ч. 5, ч. 11 ст. 9, ст. 12 10. Обязательные требования и (или) требования, установленные муниципальными правовыми актами, подлежащие проверке: - Федеральный закон от 30.03.1999г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" ст.ст.11, 22, 24, 25, 27, 29, 30, 32, 34, 35 -Федеральный закон от 23.02.2013г № 15 «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» ст.1-5, ст. 9-12, ст. 23 -Федеральный закон от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» ст.ст. 3, 5, 9, 11 -Правила обращения с отходами производства и потребления в части осветительных устройств, электрических ламп, ненадлежащие сбор, накопление, использование, обезвреживание, транспортирование и размещение которых может повлечь причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям и окружающей среде -СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» -СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» -СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» -СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» -СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» -СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» -СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»
• -СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» -СП 1.1.2193-07 «Изменения и дополнения №1 к СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий"» - ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы. Средства. Режимы» -Руководство Р. 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях -СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах» -СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации» -МУ 3.4.1030-01 «Организация, обеспечение и оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий в случае завоза или возникновения особо опасных инфекций, представляющих опасность для населения РФ» -МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения»
• -Приказ МЗ и СР РФ от 08.11.2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» -Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (с изменениями и дополнениями) -СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение» -СанПиН 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий»

Выданные предписания:

• 1. Провести технический осмотр Дезаров в диализных залах №1 и 2, в рамках производственного контроля провести лабораторные исследования бактерицидной эффективности бактерицидных излучателей, результаты представить в ТО «Центральный» Управления Роспотребнадзора по РК. 2. Внести коррективы в ППК по проведению микробиологических исследований предметов внутрибольничной среды методом смывов (контроль качества дезинфекции), бактериальная обсеменённость воздуха. План лабораторно-инструментальных исследований представить в ТО «Центральный» Управления Роспотребнадзора по РК.