Причина проверки:

Контроль за соблюдением законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (2 шт.):

• система механической приточно-вытяжной вентиляции здания Элистинского филиала №1 ООО «СКНЦ» не паспортизирована; система вентиляции в диализных залах, относящихся к классу чистоты Б, не оборудована фильтрами высокой эффективности (Н11-Н14); текущие дефекты отделки не устраняются незамедлительно, так в диализных залах № 1, 2 Элистинского филиала №1 ООО «СКНЦ» места соединения оконных блоков и проемов на окнах в трещинах; внутренняя отделка стен помещения временного хранения медицинских отходов класса Б не обеспечивает влагостойкость на всю высоту помещения (стены выложены кафельной плиткой только на высоты, далее побелка), что не отвечает гигиеническим требованиям (легкодоступность для влажной уборки и устойчивость к обработке моющими и дезинфицирующими средствами); в коридоре 1 этажа подвесной потолок выполнен из потолочной плитки, поверхность которой перфорирована, не обеспечивает возможность проведения влажной очистки и дезинфекции; оборудование контейнерной площадки с отходами класса А на территории Элистинского филиала №1 ООО «СКНЦ» не соответствует требованиям по размерам (размер площадки должен быть на 1,5 метра во все стороны от основания контейнеров); оборудование контейнерной площадки с отходами класса А на территории Элистинского филиала №1 ООО «СКНЦ» не соответствует требованиям по размерам (размер площадки должен быть на 1,5 метра во все стороны от основания контейнеров);
• - по результатам экспертного заключения №764 от 25.07.2019г ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РК» эксплуатируемые устройства для обеззараживания воздуха в помещениях классов чистоты Б не обеспечивают бактерицидную эффективность: в диализном зале №1 составили 40%, диализном зале №2 - 66,6%, (эффективность инактивации микроорганизмов должна составлять для класса Б 95%); - не представлены акты ввода в эксплуатацию облучателей-рециркуляторов «Дезар-3» и «Дезар-5» согласно Руководства Р. 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» (пункты 2.4, 2.6, 2.8, 2.9 приложение 2) для помещений с асептическим режимом. В диализном зале №1 оборудование бактерицидными установками проведено без учета мощности необходимых бактерицидных облучателей исходя из размера (объема) помещений и класса чистоты, количества находящихся людей в помещении и т.д. (Р. Руководство Р. 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»). Так, в диализном зале№1 установлены 2 ультрафиолетовых облучателя-рециркулятора Дезар-3, вместо 3-х (произведен расчет в соответствии с Р. 3.5.1904-04), производительность которых не позволяет обеспечить необходимый уровень бактерицидной эффективности для помещений класса чистоты Б.

Нарушенный правовой акт:

• требований ст. 11, 24 Закона РФ от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 6.5, п. 6.24, главы 6, п. 11.14 главы 11, п.4.5, п. 4.2, п.4.7 главы 4, п.7.8 главы 7 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
• - в нарушение требований ст. ст. 11, 24 Закона РФ от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.6.24 главы 6, п. 11.12 главы 11 раздела 1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10
• - Федеральный закон от 30.03.1999г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" ст.ст.11, 22, 24, 25, 27, 29, 30, 32, 33, 34, 35 -Федеральный закон от 23.02.2013г № 15 «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» ст.1-5, ст. 9-12, ст. 23 -Федеральный закон от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» ст.ст. 3, 5, 9, 11 -Правила обращения с отходами производства и потребления в части осветительных устройств, электрических ламп, ненадлежащие сбор, накопление, использование, обезвреживание, транспортирование и размещение которых может повлечь причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям и окружающей среде
• -СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» -СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» -СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» -СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» -СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» -СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» -СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» -СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»
• -СП 1.1.2193-07 «Изменения и дополнения №1 к СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий"» - ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы. Средства. Режимы» -Руководство Р. 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях -СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах» -СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации» -МУ 3.4.1030-01 «Организация, обеспечение и оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий в случае завоза или возникновения особо опасных инфекций, представляющих опасность для населения РФ» -МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения»
• -Приказ МЗ и СР РФ от 08.11.2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» -Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (с изменениями и дополнениями) -СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение» -СанПиН 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий» -СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных» - МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях» - Приказ МЗ РК, Управления Роспотребнадзора по РК, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РК» №525пр/95-п/118-пр от 15.05.2018г «О совершенствовании комплекса мероприятий по предупреждению инфицирования ВИЧ, гепатитами В и С при оказании медицинской помощи»

Выданные предписания:

• 1. Требований ст.11, 24 Закона РФ от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.6.24 главы 6, п.11.12 главы 11 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10: -представить акты ввода в эксплуатацию облучателей рециркуляторов в соответствии с Руководством 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»; 2. Требований ст. 11, 24, Закона РФ от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 6.5 главы 6 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 представить паспорт на систему механической приточно-вытяжной вентиляции здания Элистинского филиала №1 ООО «СКНЦ». 3. Требований ст., ст.11, 24 Закона РФ от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.6.24 главы 6 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать фильтрами высокой эффективности (Н11-Н14) систему вентиляции в диализных залах, относящихся к классу чистоты Б. 4. При проведении ремонтных работ помещений Элистинского филиала №1 ООО «СКНЦ» привести в соответствии санитарным правилам и нормативам: - в диализных залах № 1, 2 места соединения оконных блоков и проемов на окнах в трещинах; - внутреннюю отделку стен помещения временного хранения медицинских отходов класса Б; -в коридоре 1 этажа подвесной потолок заменить на потолочные плиты, поверхность которой обеспечивает возможность проведения влажной очистки и дезинфекции; - оборудовать контейнерную площадку с отходами класса А по размерам (площадь основания контейнеров на 1,5 метра во все стороны); -оборудовать светильники общего освещения защитными плафонами в коридоре 1 этажа.
• 1. Требований ст.11, 24 Закона РФ от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.6.24 главы 6, п.11.12 главы 11 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10: -оборудовать диализные залы достаточным количеством облучателей-рециркуляторов в соответствии с Руководством Р. 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»; -обеспечить необходимый уровень бактерицидной эффективности для помещений класса чистоты Б не ниже 95%.