РОСПРОВЕРКИ

Проверка БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ "ЯШКУЛЬСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
№08220371000001816677

🔢 ИНН:
0813900199
🆔 ОГРН:
1020800733788
📍 Адрес:
d9aaf0dcbb3d4c33983c4101607321c4
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
31.03.2022

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Калмыкия организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ "ЯШКУЛЬСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 0813900199) , адрес: d9aaf0dcbb3d4c33983c4101607321c4

Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Калмыкия
Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица 0813900199
ОГРН проверяемого лица 1020800733788
Наименование проверочного листа БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ "ЯШКУЛЬСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 86.10
Наименование проверочного листа Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ d9aaf0dcbb3d4c33983c4101607321c4

Тип объекта

Значение Результаты деятельности

Вид Объекта

Значение результаты деятельности медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение результаты деятельности медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Годжаева И.В.

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Старший государственный инспектор отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Калмыкия

Основания проведения КНМ

Признак главной записи Нет
Требует согласования Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа (ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ PM_1
Цифровой код 5.0.1
Может иметь текст в свободной форме Нет
Требует согласования Нет
Требует указания даты Нет

Описание

Значение По результатам профилактического визита Территориального органа Росздравнадзора по Республике Калмыкия проведенного в соответствии с п.2 Постановления Правительства РФ от 10.03.2022 N336 "Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля", ст.52 Федерального закона от 31.07.2020 N248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", р. III Постановления Правительства РФ от 29.06.2021 №1048 «Об утверждении Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской деятельности» в целях профилактики рисков нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья в медицинских организациях были установлены нарушения: В соответствии с Федеральным законом от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» в установленном порядке не переоформлена лицензия на осуществление медицинской деятельности в связи с вступлением в законную силу с 01 сентября 2021года Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 N852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"). 1) при организации оказания медицинской помощи на амбулаторно- поликлиническом этапе БУ РК «Яшкульская районная больница»: В нарушение ст. 18 Федерального закона от 04.05.2011 № 99 – ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 N852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), Приказа Минздрава России от 19.08.2021 N 866н "Об утверждении классификатора работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность" БУ РК «Яшкульская районная больница» не переоформила в установленном порядке лицензию в связи с изменением перечня выполняемых работ и услуг, подлежащих лицензированию, с указанием «эндокринология» при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях. Таким образом, при проведении профилактического визита установлено осуществление безлицензионной деятельности при оказании при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по «эндокринологии» по адресу: 359150, Республика Калмыкия, Яшкульский район, п.Яшкуль, ул.Канукова, дом №57 «А». - не оформляется на регулярной основе в письменной форме «Согласие на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) и соблюдение режима изоляции при лечении новой коронавирусной инфекции COVID-19 в соответствии с приложением 8 Приказа Минздрава России от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19"; - выявлены нарушения временных методических рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденных Минздравом России при организации оказания медицинской помощи пациентам с НКИ в амбулаторных условиях: 1. ненадлежаще собирается эпиданамнез, не указываются сведения о вакцинации от COVID-19, пневмококковой инфекции, к примеру: «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №111243 С.Л.М., «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №111935 Щ.Т.Ю.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №102424 Б.А.П. и т.д. 2. в выставленных диагнозах не указывается степень тяжести коронавирусной инфекции для определения требуемого объема лабораторно-инструментальных исследований и назначения соответствующих схем лечения, к примеру: «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №111243 С.Л.М., «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №111935 Щ.Т.Ю.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №106002 П.Ю.А., «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №106227 Ц.Л.О-Г.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №102424 Б.А.П. и т.д.; 3. не проводится наблюдение пациентов в динамике, в том числе дистанционное, для определения состояния пациента (в особенности пациенты отнесенных к группе риска в соотвествии с пп. «а» п.8 приложения 12 Приказа Минздрава России от 19.03.2020 N198н), своевременной коррекции лечения и при необходимости госпитализации, к примеру: «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №111243 С.Л.М., «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №111935 Щ.Т.Ю.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №102424 Б.А.П. и т.д. 4. не проводится лабораторный мониторинг на амбулаторном этапе в соответствии с приложением 2 временных методических рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденных Минздравом России (актуальная версия), к примеру: «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №111243 С.Л.М., «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №111935 Щ.Т.Ю.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №106002 П.Ю.А., «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №106227 Ц.Л.О-Г.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №102424 Б.А.П. и т.д.; 5. несоблюдение схем лечения в соответствии с тяжестью заболевания в соответствии с приложением 8-1 временных методических рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденных Минздравом России (актуальная версия): не назначается жаропонижающая терапия, не проводится лечение сопуствующей патологии, отсутствуют рекомендации по изоляции пациента на дому, к примеру: «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №111243 С.Л.М., «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №111935 Щ.Т.Ю.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №106002 П.Ю.А., «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №106227 Ц.Л.О-Г.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №102424 Б.А.П. и т.д.; В нарушение п.8 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011г № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в БУ РК «Яшкульская районная больница» используется форма бланка «отказ от госпитализации», утверждена приказом БУ РК «Яшкульская РБ» от 15.11.2017 №185-п, а также форма бланка «информированного добровольного согласия на медицинские вмешательства, на которые гражданин дает согласие для получения специализированной медицинской помощи», не соответствующая утвержденной форме уполномоченного федерального органа исполнительной власти (Приказ Минздрава России от 12.11.2021 N1051н "Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства" (вместе с "Порядком дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств"), к примеру: «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №111243 С.Л.М., «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №99552 Н.Ж.С., «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» №106227 Ц.Л.О-Г. и пр. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности по организации оказания медицинской помощи на амбулаторно- поликлиническом этапе в 2021году не проводился. 2) при организации проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, в том числе для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19: - отсутствуют локальный приказ о порядке проведения углубленной диспансеризации, с утвержденной маршрутизацией, ответственные лица; - у врача – педиатра Бадма-Халгаевой А.Т., проводившая I этап углубленной диспансеризации, отсутствует соответствующее обучение по профилю «терапия», «врач общей практики», «медицинская профилактика»; также не представлены сведения о профессиональной подготовке врача Яшкуловой М.З.; - не представлен календарный план проведения углубленной диспансеризации с указанием осмотров врачами-специалистами, лабораторных, инструментальных и иных исследований, дат и мест их проведения, числа граждан (далее - календарный план), в соответствии с Приказом Минздрава России от 01.07.2021 N 698н "Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке"; - отсутствует возможность дистанционной записи на углубленную диспансеризацию, в том числе посредством использования Единого портала и иных информационных систем; - при экспертизе медицинских карт установлено невыполнение требуемого перечня исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации, регламентированного Приложением 19 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Республике Калмыкия на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Республики Калмыкия от 30 декабря 2021 г. N 519, в части: 1. не проводится измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое – на основании которого определяется объем лабораторно – инструментальных исследований на I и II этапах углубленной диспансеризации, к примеру: «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» Э.А.С.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» Э.Э.П.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» Г.Л.С.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» М.А.А.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» О.Н.С. и пр. 2. не проводится спирометрия или спирография, отсутствует интерпретация исследований, к примеру: «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» Д.А.М.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» С.М.А.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» У.Н.И.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» М.А.А. и пр. 3. не в полном объеме биохимический анализ крови (отсутствуют исследования липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови), к примеру: «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» У.Н.И.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» С.М.А.; «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» Д.А.М. и пр. 4. отсутствует осмотр врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики), проведен осмотр врачом – педиатром Бадма-Халгаевой А.Т. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности по организации проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2021 году не проводился. 3) при организации проведения вакцинации взрослого населения, в том числе против COVID-19 в БУ РК «Яшкульская районная больница»: 1. во всех представленных медицинских картах отсутствует поствакцинальный осмотр; 2. не представлены стандартные операционные процедуры, алгоритмы, график проведения вакцинации, схема маршрутизации, план экстренных мероприятий при чрезвычайных ситуациях в соответствии с временными методическими рекомендациями "Порядок проведения вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", регламентированные письмом Минздрава России от 22.12.2021 N 30-4/И/2-21694; 3. несоответствие стандарта оснащения прививочного кабинета, в части отсутствия пульсоксиметра, тонометра для измерения артериального давления, кушетки медицинской, медицинский стол с маркировкой по видам вакцин в соответствии с р.8 временных методических рекомендаций "Порядок проведения вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", регламентированные письмом Минздрава России от 22.12.2021 N 30-4/И/2-21694; 4. не укомплектована противошоковая укладка прививочного кабинета: раствором адреналина 0,1% - 1,0 в ампулах №10, раствор эуфиллина 2,4% в ампулах №10. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности по проведению вакцинации взрослого населения в 2021 году не проводился. 3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; - Федеральным законом от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» - Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 N852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"); - Постановление Правительства Республики Калмыкия от 30.12.2021 №519 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Республике Калмыкия на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов»; - Приказ Минздрава России от 19.08.2021 N 866н "Об утверждении классификатора работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность"; - Приказ Минздрава России от 12.11.2021 N1051н "Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства" (вместе с "Порядком дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств"; - Приказ Минздрава России от 01.07.2021 N 698н "Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке"; - Письмо Минздрава России от 22.12.2021 N 30-4/И/2-21694 "Временные методические рекомендации "Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19"; - Приказ Минздрава России от 19.03.2020 N 198н (ред. от 22.07.2021) "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19"; - "Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденные Минздравом России.
Вакансии вахтой