369330, Карачаево-Черкесская Республика, а. Адыге-Хабль, ул. Первомайская,142В \n369330, Карачаево-Черкесская Республика, аул Адыге-Хабль, ул. Первомайская, дом 48 \n369330, Карачаево-Черкесская Республика, Адыге-Хабльский район, а. Эрсакон, ул. Лениная, 55 \n369330, Карачаево-Черкесская Республика, Адыге-Хабльский район, а. Эрсакон, ул. Лениная, 96
🔎 Тип проверки:
Плановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
12.06.2019
🎯
Основание проведения
Государственный контроль за обращением медицинских изделий\nГосударственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности\nЛицензионный контроль медицинской деятельности\nЛицензионный контроль фармацевтической деятельности\nФедеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственн... Еще...Государственный контроль за обращением медицинских изделий\nГосударственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности\nЛицензионный контроль медицинской деятельности\nЛицензионный контроль фармацевтической деятельности\nФедеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
В результате проведенной проверки выявлены следующие нарушения законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения.
1. Не соблюдаются в части оснащения: Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению но профилю "терапия", утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 923н; Поряд... Еще...В результате проведенной проверки выявлены следующие нарушения законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения.
1. Не соблюдаются в части оснащения: Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению но профилю "терапия", утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 923н; Порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно сосудистыми заболеваниями, утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н; Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утв. приказом Минздрава России от 01.11.2012 № 572н; Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 926н; Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утв. приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 905н; Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утв. приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 902н; Порядок оказания педиатрической, утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.04.2012 № 366н.
2. При анализе медицинской документации установлено, что при оказании медицинской помощи гр. Т. не применялись Критерии оценки качества медицинской помощи, утв. приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203и (далее - Критерии).
Таким образом, РГБУЗ «Адыге-Хабльская ЦРБ» не осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности.
В соответствии пп. «б» и. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности является соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Карачаево-Черкесской Республике организовало проверку (статус: Завершена) . организации РГБУЗ "Адыге-Хабльская ЦРБ" (ИНН: 0903004824) , адрес: 369330, Карачаево-Черкесская Республика, а. Адыге-Хабль, ул. Первомайская,142В \n369330, Карачаево-Черкесская Республика, аул Адыге-Хабль, ул. Первомайская, дом 48 \n369330, Карачаево-Черкесская Республика, Адыге-Хабльский район, а. Эрсакон, ул. Лениная, 55 \n369330, Карачаево-Черкесская Республика, Адыге-Хабльский район, а. Эрсакон, ул. Лениная, 96
Выявленные нарушения (1 шт.):
В результате проведенной проверки выявлены следующие нарушения законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения.
1. Не соблюдаются в части оснащения: Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению но профилю "терапия", утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 923н; Порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно сосудистыми заболеваниями, утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н; Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утв. приказом Минздрава России от 01.11.2012 № 572н; Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 926н; Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утв. приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 905н; Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утв. приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 902н; Порядок оказания педиатрической, утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.04.2012 № 366н.
2. При анализе медицинской документации установлено, что при оказании медицинской помощи гр. Т. не применялись Критерии оценки качества медицинской помощи, утв. приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203и (далее - Критерии).
Таким образом, РГБУЗ «Адыге-Хабльская ЦРБ» не осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности.
В соответствии пп. «б» и. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности является соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Выданные предписания:
1. Принять меры по соблюдению ч. 1 ст. 37 и п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
2. Принять меры по соблюдению Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению но профилю "терапия", утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 923н:
3. Принять меры по соблюдению Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно сосудистыми заболеваниями, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н;
4. Принять меры по соблюдению Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 01 ноября 2012 г. № 572н;
5. Принять меры по соблюдению Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. №926н;
6. Принять меры по соблюдению Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. № 905н;
7. Принять меры по соблюдению Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. № 902н;
8. Принять меры по соблюдению Порядка оказания педиатрической, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 апреля 2012 г. № 366н;
9. Обеспечить соблюдение п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
10. Обеспечить соблюдение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
11. Обеспечить применение Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
369330, Карачаево-Черкесская Республика, а. Адыге-Хабль, ул. Первомайская,142В \n369330, Карачаево-Черкесская Республика, аул Адыге-Хабль, ул. Первомайская, дом 48 \n369330, Карачаево-Черкесская Республика, Адыге-Хабльский район, а. Эрсакон, ул. Лениная, 55 \n369330, Карачаево-Черкесская Республика, Адыге-Хабльский район, а. Эрсакон, ул. Лениная, 96
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2019-08-07T11:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ
369330, Карачаево-Черкесская Республика, а. Адыге-Хабль, ул. Первомайская,142В
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Дата начала
2019-06-12T11:30:00.0
Длительность КНМ (в днях)
20
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Шидакова Д.И.
Должность
Специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Урусова Л.Х.
Должность
Специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Коджакова Х.С.
Должность
Начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Каппушева А.А.
Должность
Ведущий специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
В результате проведенной проверки выявлены следующие нарушения законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения.
1. Не соблюдаются в части оснащения: Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению но профилю "терапия", утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 923н; Порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно сосудистыми заболеваниями, утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н; Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утв. приказом Минздрава России от 01.11.2012 № 572н; Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 926н; Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утв. приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 905н; Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утв. приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 902н; Порядок оказания педиатрической, утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.04.2012 № 366н.
2. При анализе медицинской документации установлено, что при оказании медицинской помощи гр. Т. не применялись Критерии оценки качества медицинской помощи, утв. приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203и (далее - Критерии).
Таким образом, РГБУЗ «Адыге-Хабльская ЦРБ» не осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности.
В соответствии пп. «б» и. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности является соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица (ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ)
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
б/н от 07.08.2019
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-08-07
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-11-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
1. Принять меры по соблюдению ч. 1 ст. 37 и п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
2. Принять меры по соблюдению Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению но профилю "терапия", утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 923н:
3. Принять меры по соблюдению Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно сосудистыми заболеваниями, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н;
4. Принять меры по соблюдению Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 01 ноября 2012 г. № 572н;
5. Принять меры по соблюдению Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. №926н;
6. Принять меры по соблюдению Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. № 905н;
7. Принять меры по соблюдению Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. № 902н;
8. Принять меры по соблюдению Порядка оказания педиатрической, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 апреля 2012 г. № 366н;
9. Обеспечить соблюдение п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
10. Обеспечить соблюдение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
11. Обеспечить применение Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ
ФИО
З.Т. Гогушев
Должность
Главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ
Представитель
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
РГБУЗ "Адыге-Хабльская ЦРБ"
ИНН
0903004824
ОГРН
1020900612875
Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)
2002-12-25
Дата проведения последнего КНМ в отношении проверяемого лица
2016-08-31
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Выездная
Вид государственного контроля (надзора)
Лицензионный контроль
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000055863
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Карачаево-Черкесской Республике
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1050900982021
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10002977183
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль в сфере обращения лекарственных средств
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10002431005
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за обращением медицинских изделий
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
312664561
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Лицензионный контроль фармацевтической деятельности
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Урусова Л.Х.
Должность
Специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Каппушева А.А.
Должность
Ведущий специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Коджакова Х.С.
Должность
Начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Шидакова Д.И.
Должность
Специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2019-06-12
Дата окончания проведения мероприятия
2019-07-10
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
Государственный контроль за обращением медицинских изделий\nГосударственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности\nЛицензионный контроль медицинской деятельности\nЛицензионный контроль фармацевтической деятельности\nФедеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ
как основание проведения
2002-12-25
Сведения о необходимости согласования КНМ
Да
Наименование основания проведения КНМ
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ
как основание проведения
2016-08-31
Сведения о необходимости согласования КНМ
Да
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Номер приказа о продлении срока-Дата приказа о продлении срока
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
136-Пр/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2019-07-05
Документ о согласовании проведения КНМ
Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
120-Пр/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
