Причина проверки:

Федеральный государственный надзор (контроль) за соблюдением обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, обеспечение государственного контроля (надзора) за соблюдением требований технических регламентов Таможенного союза

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (2 шт.):

• Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: медицинский осмотр сотрудниками организации пройден не в полном объеме; наконечники для боров используются стерильными только для первого пациента; на емкостях для дезинфекции не указывается назначение; для сбора отходов класса Б медицинский персонал не обеспечен в полном объеме комплектами спецодежды; в кабинете хирургической стоматологии на упаковках со стерильными инструментами не указывается дата, время вскрытия и подпись вскрывавшего; отсутствует емкость с дезинфицирующим раствором и ветошь для обработки стоматологического кресла; металлические решетки, установленные в бактерицидных камерах, оснащенных ультрафиолетовыми лампами, для укладки стерильных медицинских инструментов не подвергаются стерилизации; журнал учета работы бактерицидного облучателя ведется с нарушением санитарных требований; в ЦСО нарушена поточность технологических процессов; в ЦСО не проводится контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств путем постановки фенолфталеиновой пробы; операционная сестра не владеет алгоритмом мытья рук; в операционной большой инструментальный стол перед первой операцией не накрывается.
• Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: в отделении сердечно-сосудистой хирургии полости использованных одноразовых шприцов и игл не заполняются дезинфицирующим раствором; одноразовые не прокалываемые влагостойкие контейнеры для сбора острых отходов класса Б заполняются более 3-х суток; медицинские отходы класса Б перед транспортировкой в помещение для хранения отходов класса Б не подвергаются дезинфекции.

Нарушенный правовой акт:

• Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность; 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами.

Выданные предписания:

• 1. Обеспечить прохождение медицинским персоналом медицинских осмотров в полном объеме (предварительных и периодических) и наличие сведений о профилактической иммунизации персонала, согласно п. 15.1. раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10, приложение №1 к Приказу МЗ РФ от 21 марта 2014 года №125н «Национальный календарь профилактических прививок»; 2. Обеспечить использование стерильных наконечников для боров для каждого пациента, 3. Обеспечить на емкостях для дезинфекции маркировку в полном объеме, 4. Обеспечить медицинский персонал комплектами спецодежды для сбора отходов класса Б в полном объеме, 5. Обеспечить в кабинете хирургической стоматологии на упаковках со стерильными стоматологическими инструментами указание даты, времени вскрытия и подписи вскрывавшего, 6. Обеспечить в кабинете хирургической стоматологии наличие емкости с дезраствором и ветоши для обработки стоматологического кресла, 7. Обеспечить стерилизацию металлических решеток, установленных в бактерицидных камерах, оснащенных ультрафиолетовыми лампами, для укладки стерильных медицинских инструментов; 8. Обеспечить наличие актов ввода в эксплуатацию бактерицидных облучателей, 9. Обеспечить в ЦСО соблюдение поточности технологических процессов, 10. Обеспечить проведение в ЦСО контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств путем постановки фенолфталеиновой пробы, 11. Обеспечить соблюдение правил обработки рук медицинским персоналом, 12. Обеспечить в операционной накрытие большого инструментального стола перед первой операцией,.
• 13. Обеспечить проведение дезинфекции отработанных медицинских отходов класса Б, образующихся после каждого пациента методом погружения в дезинфицирующий раствор, согласно п.п.2.2; 2.5 раздела 2, п.п.8.3.1., 8.3.4. раздела 5 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.4.10 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» п. 4.10., СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». 14. Обеспечить заполнение полостей использованных одноразовых шприцов и игл дезинфицирующим раствором, согласно п.2.8 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10,п.4.10 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; 15. Обеспечить заполнение одноразовых не прокалываемых влагостойких контейнеров для сбора острых отходов класса Б не более 3-х суток, согласно п.6.1 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»;