369281, Карачаево-Черкесская Республика, Урупский район, пгт. Медногорский, ул. Мира, 1а
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
29.07.2019
🎯
Основание проведения
С целью исполнения требования первого заместителя прокурора Карачаево-Черкесской Республики от 24.07.2019 № 7-40р-2019 о проведении внеплановой проверки.
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
При анализе стационарной карты установлено, что при оказании мед. помощи гр. О. не применялись Критерии оценки качества мед. помощи, утв. приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н.
- Не заполнены все разделы, предусмотренные стационарной картой. Не заполнен бланк информированного добровольного... Еще...При анализе стационарной карты установлено, что при оказании мед. помощи гр. О. не применялись Критерии оценки качества мед. помощи, утв. приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н.
- Не заполнены все разделы, предусмотренные стационарной картой. Не заполнен бланк информированного добровольного согласия на мед. вмешательство и отсутствуют подписи гражданина, а также мед. работника, оформившего такое согласие.
- Не назначены лекарственные препараты с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний (пп. «е» п 2.2 Критериев);
- При осуществлении при наличии медицинских показаний перевода пациента в другую медицинскую организацию, имеющую оборудование в соответствии со стандартом оснащения и кадры в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утв. соответствующими порядками оказания медицинской помощи по профилям или группам заболеваний не оформлен и не внесен в стационарную карту протокол о принятии решения о переводе пациента врачебной комиссией медицинской организации, из которой переводится пациент по согласованию с руководителем медицинской организации, в которую переводится пациент (пп. «н» п 2.2 Критериев).
Таким образом, при оказании медицинской помощи гр. О. в РГБУЗ «Урупская ЦРБ» не соблюдены:
- ч. 1 ст. 20, п. 11 ч. 1 ст. 79, п. 4 ст. 35, ч. 1 ст. 37 и п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. приказом Минздравом России от 20.06.2013 № 388н;
- пп. «а» и «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Карачаево-Черкесской Республике организовало проверку (статус: Завершена) . организации РГБУЗ "Урупская ЦРБ" (ИНН: 0908001538) , адрес: 369281, Карачаево-Черкесская Республика, Урупский район, пгт. Медногорский, ул. Мира, 1а
Выявленные нарушения (1 шт.):
При анализе стационарной карты установлено, что при оказании мед. помощи гр. О. не применялись Критерии оценки качества мед. помощи, утв. приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н.
- Не заполнены все разделы, предусмотренные стационарной картой. Не заполнен бланк информированного добровольного согласия на мед. вмешательство и отсутствуют подписи гражданина, а также мед. работника, оформившего такое согласие.
- Не назначены лекарственные препараты с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний (пп. «е» п 2.2 Критериев);
- При осуществлении при наличии медицинских показаний перевода пациента в другую медицинскую организацию, имеющую оборудование в соответствии со стандартом оснащения и кадры в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утв. соответствующими порядками оказания медицинской помощи по профилям или группам заболеваний не оформлен и не внесен в стационарную карту протокол о принятии решения о переводе пациента врачебной комиссией медицинской организации, из которой переводится пациент по согласованию с руководителем медицинской организации, в которую переводится пациент (пп. «н» п 2.2 Критериев).
Таким образом, при оказании медицинской помощи гр. О. в РГБУЗ «Урупская ЦРБ» не соблюдены:
- ч. 1 ст. 20, п. 11 ч. 1 ст. 79, п. 4 ст. 35, ч. 1 ст. 37 и п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. приказом Минздравом России от 20.06.2013 № 388н;
- пп. «а» и «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291.
Выданные предписания:
1. Обеспечить соблюдение ч. 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
2. Обеспечить соблюдение п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
3. Обеспечить соблюдение п. 4 ст. 35 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
4. Обеспечить соблюдение ч. 1 ст. 37 и п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
5. Обеспечить соблюдение Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 г. № 388н;
6. Обеспечить соблюдение пп. «а» и «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
369281, Карачаево-Черкесская Республика, Урупский район, пгт. Медногорский, ул. Мира, 1а
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2019-08-14T11:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ
369281, Карачаево-Черкесская Республика, Урупский район, пгт. Медногорский, ул. Мира, 1а
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Дата начала
2019-07-29T14:20:00.0
Длительность КНМ (в днях)
3
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Коджакова Х.С.
Должность
Начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Шидакова Д.И.
Должность
Специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
При анализе стационарной карты установлено, что при оказании мед. помощи гр. О. не применялись Критерии оценки качества мед. помощи, утв. приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н.
- Не заполнены все разделы, предусмотренные стационарной картой. Не заполнен бланк информированного добровольного согласия на мед. вмешательство и отсутствуют подписи гражданина, а также мед. работника, оформившего такое согласие.
- Не назначены лекарственные препараты с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний (пп. «е» п 2.2 Критериев);
- При осуществлении при наличии медицинских показаний перевода пациента в другую медицинскую организацию, имеющую оборудование в соответствии со стандартом оснащения и кадры в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утв. соответствующими порядками оказания медицинской помощи по профилям или группам заболеваний не оформлен и не внесен в стационарную карту протокол о принятии решения о переводе пациента врачебной комиссией медицинской организации, из которой переводится пациент по согласованию с руководителем медицинской организации, в которую переводится пациент (пп. «н» п 2.2 Критериев).
Таким образом, при оказании медицинской помощи гр. О. в РГБУЗ «Урупская ЦРБ» не соблюдены:
- ч. 1 ст. 20, п. 11 ч. 1 ст. 79, п. 4 ст. 35, ч. 1 ст. 37 и п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. приказом Минздравом России от 20.06.2013 № 388н;
- пп. «а» и «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст
Составлен протокол в отношении должностного лица (ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ)
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
б/н от 14.08.2019
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-08-14
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-12-02
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
1. Обеспечить соблюдение ч. 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
2. Обеспечить соблюдение п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
3. Обеспечить соблюдение п. 4 ст. 35 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
4. Обеспечить соблюдение ч. 1 ст. 37 и п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
5. Обеспечить соблюдение Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 г. № 388н;
6. Обеспечить соблюдение пп. «а» и «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ
ФИО
Л.Н. Черноземова
Должность
Главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ
Представитель
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
РГБУЗ "Урупская ЦРБ"
ИНН
0908001538
ОГРН
1020900975292
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Выездная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный лицензионный контроль за образовательной деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой частными образовательными организациями, находящимися на территории инновационного центра "Сколково").
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000055863
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Карачаево-Черкесской Республике
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1050900982021
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Шидакова Д.И.
Должность
Специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Коджакова Х.С.
Должность
Начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2019-07-29
Дата окончания проведения мероприятия
2019-08-23
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Нет
Цели, задачи, предмет КНМ
С целью исполнения требования первого заместителя прокурора Карачаево-Черкесской Республики от 24.07.2019 № 7-40р-2019 о проведении внеплановой проверки.
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.
Основание проведения КНМ
Решение руководителя органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля, изданное в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
146-Пр/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
