369000, Карачаево-Черкесская Республика, Черкесск, ул. Грибоедова,д. 77
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
05.11.2019
🎯
Основание проведения
С целью проверки информации, изложенной в мотивированном представлении специалиста-эксперта отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике Д.И. Шидаковой от 31.10.2019 № 48 о фактах несоблюдения в РГБ ЛПУ "РПЦ" этапности о... Еще...С целью проверки информации, изложенной в мотивированном представлении специалиста-эксперта отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике Д.И. Шидаковой от 31.10.2019 № 48 о фактах несоблюдения в РГБ ЛПУ "РПЦ" этапности оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, определенной Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"", а также о невозможности проведения общего клинического анализа крови и коагулограммы, вследствие отсутствия необходимых реагентов в клинико-диагностической лаборатории РГБ ЛПУ "РПЦ", выявленных по результатам предварительной проверки служебной записки специалиста-эксперта отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике Урусовой Л.Х.
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
В результате выборочной проверки индивидуальных карт беременных и родильниц (далее - карта) РГБЛПУ «РПЦ» выявлено нарушение этапности оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, определенной Приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи по проф... Еще...В результате выборочной проверки индивидуальных карт беременных и родильниц (далее - карта) РГБЛПУ «РПЦ» выявлено нарушение этапности оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, определенной Приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), утв. Приказом Минздрава России от 01.11.2012 № 572н. Диагностические мероприятия базового спектра обследования беременных женщин при оказании медицинской помощи женщинам в 1 триместре и при первой явке (рубрика А1), включенные в этапность оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом период (Приложение № 5 к Порядку № 572н) проводятся не в полном объеме.
Таким образом, РГБЛПУ «РПЦ» нарушается порядок оказания медицинской помощи, что является несоблюдением пункта 2 части 1 статьи 79 Закона № 323-ФЗ, который устанавливает обязанность медицинской организации осуществлять и организовывать медицинскую деятельность, в том числе с порядками оказания медицинской помощи, а также не соблюдается подпункт «а» пункта 5 Положения о лицензировании.
2. В ходе анализа карт установлено, что при оказании им медицинской помощи не применяются Критерии оценки качества медицинской помощи, утвержденные Приказом № 203 н: в картах имеется план ведения беременной по риску при взятии на учет, но не определены мероприятия необходимые для обследования.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Карачаево-Черкесской Республике организовало проверку (статус: Завершена) . организации Республиканское государственное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение "Республиканский перинатальный центр" (ИНН: 0901019462) , адрес: 369000, Карачаево-Черкесская Республика, Черкесск, ул. Грибоедова,д. 77
Выявленные нарушения (1 шт.):
В результате выборочной проверки индивидуальных карт беременных и родильниц (далее - карта) РГБЛПУ «РПЦ» выявлено нарушение этапности оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, определенной Приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), утв. Приказом Минздрава России от 01.11.2012 № 572н. Диагностические мероприятия базового спектра обследования беременных женщин при оказании медицинской помощи женщинам в 1 триместре и при первой явке (рубрика А1), включенные в этапность оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом период (Приложение № 5 к Порядку № 572н) проводятся не в полном объеме.
Таким образом, РГБЛПУ «РПЦ» нарушается порядок оказания медицинской помощи, что является несоблюдением пункта 2 части 1 статьи 79 Закона № 323-ФЗ, который устанавливает обязанность медицинской организации осуществлять и организовывать медицинскую деятельность, в том числе с порядками оказания медицинской помощи, а также не соблюдается подпункт «а» пункта 5 Положения о лицензировании.
2. В ходе анализа карт установлено, что при оказании им медицинской помощи не применяются Критерии оценки качества медицинской помощи, утвержденные Приказом № 203 н: в картах имеется план ведения беременной по риску при взятии на учет, но не определены мероприятия необходимые для обследования.
Выданные предписания:
1. Принять меры по устранению выявленных нарушений и обеспечить соблюдение:
а) Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н, в том числе этапности оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом период (Приложение № 5 к Порядку № 572н);
б) Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
369000, Карачаево-Черкесская Республика, Черкесск, ул. Грибоедова,д. 77
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2019-11-19T15:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ
369000, Карачаево-Черкесская Республика, Черкесск, ул. Грибоедова,д. 77
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Дата начала
2019-11-05T11:00:00.0
Длительность КНМ (в днях)
5
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Аппоева К.А.
Должность
Главный государственный инспектор отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Шидакова Д.И.
Должность
Специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Урусова Л.Х.
Должность
Урусова Л.Х. Специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
В результате выборочной проверки индивидуальных карт беременных и родильниц (далее - карта) РГБЛПУ «РПЦ» выявлено нарушение этапности оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, определенной Приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), утв. Приказом Минздрава России от 01.11.2012 № 572н. Диагностические мероприятия базового спектра обследования беременных женщин при оказании медицинской помощи женщинам в 1 триместре и при первой явке (рубрика А1), включенные в этапность оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом период (Приложение № 5 к Порядку № 572н) проводятся не в полном объеме.
Таким образом, РГБЛПУ «РПЦ» нарушается порядок оказания медицинской помощи, что является несоблюдением пункта 2 части 1 статьи 79 Закона № 323-ФЗ, который устанавливает обязанность медицинской организации осуществлять и организовывать медицинскую деятельность, в том числе с порядками оказания медицинской помощи, а также не соблюдается подпункт «а» пункта 5 Положения о лицензировании.
2. В ходе анализа карт установлено, что при оказании им медицинской помощи не применяются Критерии оценки качества медицинской помощи, утвержденные Приказом № 203 н: в картах имеется план ведения беременной по риску при взятии на учет, но не определены мероприятия необходимые для обследования.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица (ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ)
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
б/н от 19.11.2019
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-11-19
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-01-20
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
1. Принять меры по устранению выявленных нарушений и обеспечить соблюдение:
а) Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н, в том числе этапности оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом период (Приложение № 5 к Порядку № 572н);
б) Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ
ФИО
Е.Б. Пономарева
Должность
Главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ
Представитель
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000055863
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Карачаево-Черкесской Республике
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1050900982021
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Урусова Л.Х.
Должность
Специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Аппоева К.А.
Должность
Главный государственный инспектор отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Шидакова Д.И.
Должность
Специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2019-11-05
Дата окончания проведения мероприятия
2019-11-20
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры
Прокуратура Карачаево-Черкесской Республики
Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
Первый заместитель прокурора республики
ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
М.И. Шабунин
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Нет
Цели, задачи, предмет КНМ
С целью проверки информации, изложенной в мотивированном представлении специалиста-эксперта отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике Д.И. Шидаковой от 31.10.2019 № 48 о фактах несоблюдения в РГБ ЛПУ "РПЦ" этапности оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, определенной Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"", а также о невозможности проведения общего клинического анализа крови и коагулограммы, вследствие отсутствия необходимых реагентов в клинико-диагностической лаборатории РГБ ЛПУ "РПЦ", выявленных по результатам предварительной проверки служебной записки специалиста-эксперта отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике Урусовой Л.Х.
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Номер приказа о согласовании-Дата приказа о согласовании
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
209-Пр/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2019-10-31
Документ о согласовании проведения КНМ
Место вынесения решения о согласовании проведения проверки-Дата вынесения решения о согласовании
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2019-11-01
Документ о согласовании проведения КНМ
Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
209-Пр/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
