369000, Карачаево-Черкесская Республика, г. Черкесск, пр-кт Ленина, дом 330 "а"
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
03.06.2020
🎯
Основание проведения
С целью исполнения требования первого заместителя прокурора Карачаево-Черкесской Республики от 24.05.2020 № 7-23-2020 о проведении внеплановых проверок.
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
1. Не заполнены все разделы медицинской краты, предусмотренные стационарной картой (пп. «а» п. 2.2 Критериев).
2. На титульном листе и в медицинской карте отсутствует информация об установлении клинического диагноза - (пп. «а» п. 2.2 Критериев).
3. Не проведен в обязательном порядке осмотр заведующи... Еще...1. Не заполнены все разделы медицинской краты, предусмотренные стационарной картой (пп. «а» п. 2.2 Критериев).
2. На титульном листе и в медицинской карте отсутствует информация об установлении клинического диагноза - (пп. «а» п. 2.2 Критериев).
3. Не проведен в обязательном порядке осмотр заведующим профильным отделением в течение 48 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение медицинской организации, далее по необходимости, но не реже 1 раза в неделю, с внесением в стационарную карту соответствующей записи, подписанной заведующим профильным отделением (пп. «к» п. 2.2 Критериев).
4. Не проведено при летальном исходе патологоанатомическое вскрытие в установленном порядке (пп. «п» п. 2.2 Критериев).
Не применялся при лечении, рекомендуемый временными методическими рекомендациями, Тоцилизумаб - препарат на основе моноклональных антител, ингибирует рецепторы ИЛ-6. При лечении COVID-19 предназначен для пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением: с острым респираторным дистресс-синдромом, тяжелым жизнеугрожающим синдромом высвобождения цитокинов.
Также, в медицинской карте отсутствует медицинское свидетельство о смерти.
Не соблюдаются требования ч.3 ст.67 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой по религиозным мотивам при наличии письменного заявления супруга или близкого родственника (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки), а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего или при волеизъявлении самого умершего, сделанном им при жизни, патолого-анатомическое вскрытие не производится, за исключением случаев, в том числе, смерти от инфекционного заболевания или при подозрении на него.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Карачаево-Черкесской Республике 03.06.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Республиканское государственное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение "Карачаево-Черкесский республиканский противотуберкулезный диспансер" (ИНН: 0901051794) , адрес: 369000, Карачаево-Черкесская Республика, г. Черкесск, пр-кт Ленина, дом 330 "а"
Выявленные нарушения (1 шт.):
1. Не заполнены все разделы медицинской краты, предусмотренные стационарной картой (пп. «а» п. 2.2 Критериев).
2. На титульном листе и в медицинской карте отсутствует информация об установлении клинического диагноза - (пп. «а» п. 2.2 Критериев).
3. Не проведен в обязательном порядке осмотр заведующим профильным отделением в течение 48 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение медицинской организации, далее по необходимости, но не реже 1 раза в неделю, с внесением в стационарную карту соответствующей записи, подписанной заведующим профильным отделением (пп. «к» п. 2.2 Критериев).
4. Не проведено при летальном исходе патологоанатомическое вскрытие в установленном порядке (пп. «п» п. 2.2 Критериев).
Не применялся при лечении, рекомендуемый временными методическими рекомендациями, Тоцилизумаб - препарат на основе моноклональных антител, ингибирует рецепторы ИЛ-6. При лечении COVID-19 предназначен для пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением: с острым респираторным дистресс-синдромом, тяжелым жизнеугрожающим синдромом высвобождения цитокинов.
Также, в медицинской карте отсутствует медицинское свидетельство о смерти.
Не соблюдаются требования ч.3 ст.67 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой по религиозным мотивам при наличии письменного заявления супруга или близкого родственника (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки), а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего или при волеизъявлении самого умершего, сделанном им при жизни, патолого-анатомическое вскрытие не производится, за исключением случаев, в том числе, смерти от инфекционного заболевания или при подозрении на него.
Выданные предписания:
1. Принять меры по соблюдению критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н;
2. Принять меры по применению антицитокиновой терапии согласно рекомендациям Временных методических рекомендаций профилактики, диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) для лечения пациентов с COVID-19;
3. Принять меры по соблюдению п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которому медицинская организация обязана вести медицинскую документацию в установленном порядке;
4. Принять меры по соблюдению ч. 3 ст.67 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой патологоанатомическое вскрытие не производится, за исключением случаев, в том числе, смерти от инфекционного заболевания или при подозрении на него.
5. Об исполнении настоящего предписания сообщить в письменной форме и представить заверенные копии документов, подтверждающих исполнение настоящего предписания, в Территориальный орган Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике в срок до 26 июня
2020 г.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
369000, Карачаево-Черкесская Республика, г. Черкесск, пр-кт Ленина, дом 330 "а"
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-06-05T15:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
369000, Карачаево-Черкесская Республика, г. Черкесск, ул. Кочубея, 180Б
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-06-03T11:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
24
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Шидакова Д.И.
Должность
специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Аппоеву К.А.
Должность
главного государственного инспектора отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
1. Не заполнены все разделы медицинской краты, предусмотренные стационарной картой (пп. «а» п. 2.2 Критериев).
2. На титульном листе и в медицинской карте отсутствует информация об установлении клинического диагноза - (пп. «а» п. 2.2 Критериев).
3. Не проведен в обязательном порядке осмотр заведующим профильным отделением в течение 48 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение медицинской организации, далее по необходимости, но не реже 1 раза в неделю, с внесением в стационарную карту соответствующей записи, подписанной заведующим профильным отделением (пп. «к» п. 2.2 Критериев).
4. Не проведено при летальном исходе патологоанатомическое вскрытие в установленном порядке (пп. «п» п. 2.2 Критериев).
Не применялся при лечении, рекомендуемый временными методическими рекомендациями, Тоцилизумаб - препарат на основе моноклональных антител, ингибирует рецепторы ИЛ-6. При лечении COVID-19 предназначен для пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением: с острым респираторным дистресс-синдромом, тяжелым жизнеугрожающим синдромом высвобождения цитокинов.
Также, в медицинской карте отсутствует медицинское свидетельство о смерти.
Не соблюдаются требования ч.3 ст.67 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой по религиозным мотивам при наличии письменного заявления супруга или близкого родственника (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки), а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего или при волеизъявлении самого умершего, сделанном им при жизни, патолого-анатомическое вскрытие не производится, за исключением случаев, в том числе, смерти от инфекционного заболевания или при подозрении на него.
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
б/н от 05.06.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-06-05
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-06-26
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
1. Принять меры по соблюдению критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н;
2. Принять меры по применению антицитокиновой терапии согласно рекомендациям Временных методических рекомендаций профилактики, диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) для лечения пациентов с COVID-19;
3. Принять меры по соблюдению п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которому медицинская организация обязана вести медицинскую документацию в установленном порядке;
4. Принять меры по соблюдению ч. 3 ст.67 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой патологоанатомическое вскрытие не производится, за исключением случаев, в том числе, смерти от инфекционного заболевания или при подозрении на него.
5. Об исполнении настоящего предписания сообщить в письменной форме и представить заверенные копии документов, подтверждающих исполнение настоящего предписания, в Территориальный орган Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике в срок до 26 июня
2020 г.
Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ
ФИО
С.Х. Байрамуков
Должность
Главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ
Представитель
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000055863
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Карачаево-Черкесской Республике
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1050900982021
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Шидакова Д.И.
Должность
Специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Аппоева К.А.
Должность
Главный государственный инспектор отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-06-03
Дата окончания проведения мероприятия
2020-07-01
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
С целью исполнения требования первого заместителя прокурора Карачаево-Черкесской Республики от 24.05.2020 № 7-23-2020 о проведении внеплановых проверок.
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.
Основание проведения КНМ
Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
75-Пр/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ