Причина проверки:

С целью проверки информации, изложенной в мотивированном представлении главного государственного инспектора отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике Аппоевой К.А. от 07.08.2020 № 71 по результатам предварительной информации, имеющейся в Федеральном регистре лиц, больных COVID-19, о летальном исходе заболевания (смерти) гр. Б., дата смерти: 21.06.2020, имевшем место в РГБУЗ "Черкесская городская поликлиника".

Цели, задачи проверки:

Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

Выявленные нарушения (1 шт.):

• Рентгенологического обследования органов грудной полости в динамике отсутствует. - Не выполнены рекомендации раздела 4. ДИАГНОСТИКА КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (4.1. АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА COVID 19): Рекомендуемая кратность повторения для КТ и РГ – не реже, чем один раз в 7 дней. - Не использованы имеющиеся в медицинской организации возможности по проведению рентгенографии для диагностики заболевания: - Невыполнение п.13. Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 919н. В медицинской карте отсутствует Протокол установления смерти человека - несоблюдение ч. 8 ст. 66 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» согласно которой Порядок определения момента смерти человека, в том числе критерии и процедура установления смерти человека, порядок прекращения реанимационных мероприятий и форма протокола установления смерти человека определяются Правительством Российской Федерации. Патологоанатомическое вскрытие не проведено - результаты патологоанатомического вскрытия в медицинской карте отсутствуют. Также отсутствуют заявления от родственников об отказе от вскрытия, и сведения, кому был отдан / куда был отправлен труп. - Несоответствие пп. «п» п. 2.2 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н: проведение при летальном исходе патолого-анатомического вскрытия в установленном порядке.- Несоблюдение требований ч. 3 ст. 67 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Выданные предписания:

• 1. Внести полные данные информационный ресурс, размещенный по адресу: https:// covid.egisz.rosminzdrav.ru/ (Федеральный регистр лиц, больных COVID-19), в соответствии с п. 9 Минимальных требований к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 (Приложение N 10 к приказу Минздрава России от 19.03.2020 № 198н) и Временными правилами учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 31 марта 2020 г. № 373. 2. Принять меры по выполнению п.13. Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 919н, согласно которому структурные подразделения медицинских организаций, оказывающие медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология", используют в работе технические и технологические возможности медицинской организации, в составе которой они созданы. 3. Принять меры по соблюдению Постановления Правительства РФ от 20 сентября 2012 г. № № 950 «Об утверждении Правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека». 4. В случаях смерти в стационаре больных с установленным при жизни диагнозом COVID-19 или отнесенных к категории «подозрительный и вероятный случай COVID-19 обеспечить проведение патологоанатомических вскрытий в соответствии с Федеральным законом №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказом Минздрава России № 354н от 06.06.2013 «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий».