369281, Россия, Карачаево-Черкесская Республика, Урупский район, Медногорский, Мира ул, д. 1А
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
30.10.2020
🎯
Основание проведения
С целью проверки информации, изложенной в мотивированном представлении специалиста-эксперта отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике Урусовой Л.Х. № 119 от 26.10.2020 по результатам предварительной проверки поступивш... Еще...С целью проверки информации, изложенной в мотивированном представлении специалиста-эксперта отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике Урусовой Л.Х. № 119 от 26.10.2020 по результатам предварительной проверки поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике 14.09.2020 обращения гр. Д. о фактах нарушения обеспечения ее необходимыми лекарственными препаратами по рецептам врача в рамках льготного лекарственного обеспечения.
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
Исходя из выписки рецептов РГБУЗ «Урупская центральная районная больница» по результатам осмотров, проведенных 02.07.2020 и от 06.08.2020, и с учетом назначенного режима приема лекарственного препарата гр. Д. лекарственным препаратом Кетостерил была обеспечена вплоть до 02.10.2020, при этом выписка ... Еще...Исходя из выписки рецептов РГБУЗ «Урупская центральная районная больница» по результатам осмотров, проведенных 02.07.2020 и от 06.08.2020, и с учетом назначенного режима приема лекарственного препарата гр. Д. лекарственным препаратом Кетостерил была обеспечена вплоть до 02.10.2020, при этом выписка рецептов на лекарственный препарат Кетостерил осуществлялась по результатам осмотра от 03.09.2020, без обоснования назначения лекарственного препарата и без учета выписанных по результатам предыдущих осмотров рецептов, по которым гр. Д. была обеспечена.
Приказом Министерства здравоохранения РФ от 14 января 2019 г. № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» утвержден Порядок назначения лекарственных препаратов (Приложение 1), который устанавливает правила назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) и оформления их назначения при оказании медицинской помощи в медицинских организациях. В ходе проведения проверки установлено, что медицинская документация гр. Д. ведется некорректно, в частности в записях по результатам осмотров от 20.02.2020, 04.03.2020, 19.03.2020 допущены исправления режима дозирования (приема) лекарственного препарата Кетостерил; по результатам осмотров от 28.04.2020, 01.06.2020 способ введения и применения, режим дозирования лекарственного препарата не указан. Следует отметить, что на протяжении 2020 года по результатам лабораторных исследований наблюдается превышение нормы креатинина.
гр. Д. выставлен код по МКБ-10 N03.0, что соответствует диагнозу Незначительные гломерулярные нарушения, при этом по результатам осмотром выставлен диагноз хронический двусторонний пиелонефрит, гипертоническая нефропатия ХБП-3, ХПН 3б С4.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Карачаево-Черкесской Республике 30.10.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Республиканское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Урупская центральная районная больница" (ИНН: 0908001538) , адрес: 369281, Россия, Карачаево-Черкесская Республика, Урупский район, Медногорский, Мира ул, д. 1А
Выявленные нарушения (1 шт.):
Исходя из выписки рецептов РГБУЗ «Урупская центральная районная больница» по результатам осмотров, проведенных 02.07.2020 и от 06.08.2020, и с учетом назначенного режима приема лекарственного препарата гр. Д. лекарственным препаратом Кетостерил была обеспечена вплоть до 02.10.2020, при этом выписка рецептов на лекарственный препарат Кетостерил осуществлялась по результатам осмотра от 03.09.2020, без обоснования назначения лекарственного препарата и без учета выписанных по результатам предыдущих осмотров рецептов, по которым гр. Д. была обеспечена.
Приказом Министерства здравоохранения РФ от 14 января 2019 г. № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» утвержден Порядок назначения лекарственных препаратов (Приложение 1), который устанавливает правила назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) и оформления их назначения при оказании медицинской помощи в медицинских организациях. В ходе проведения проверки установлено, что медицинская документация гр. Д. ведется некорректно, в частности в записях по результатам осмотров от 20.02.2020, 04.03.2020, 19.03.2020 допущены исправления режима дозирования (приема) лекарственного препарата Кетостерил; по результатам осмотров от 28.04.2020, 01.06.2020 способ введения и применения, режим дозирования лекарственного препарата не указан. Следует отметить, что на протяжении 2020 года по результатам лабораторных исследований наблюдается превышение нормы креатинина.
гр. Д. выставлен код по МКБ-10 N03.0, что соответствует диагнозу Незначительные гломерулярные нарушения, при этом по результатам осмотром выставлен диагноз хронический двусторонний пиелонефрит, гипертоническая нефропатия ХБП-3, ХПН 3б С4.
Выданные предписания:
1. Принять меры по устранению выявленных нарушений, указанных в Акте проверки от 12.11.2020 № 215.
2. Обеспечить соблюдение Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению».
3. Обеспечить соблюдение Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 8 июля 2005 г. № 447 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью».
4. Обеспечить организацию назначения лекарственных препаратов и выписку рецептов на лекарственные препараты гр. Д. в соответствии с медицинскими показаниями с учетом фактической обеспеченности лекарственными препаратами, а также в соответствии с Порядком назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядком оформления указанных бланков, их учета и хранения, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.01.2019 г № 4н.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
369281, Россия, Карачаево-Черкесская Республика, Урупский район, Медногорский, Мира ул, д. 1А
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-11-12T15:30:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
369281, Россия, Карачаево-Черкесская Республика, Урупский район, Медногорский, Мира ул, д. 1А
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Дата начала
2020-10-30T10:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
2
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Урусова Л.Х.
Должность
Специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Исходя из выписки рецептов РГБУЗ «Урупская центральная районная больница» по результатам осмотров, проведенных 02.07.2020 и от 06.08.2020, и с учетом назначенного режима приема лекарственного препарата гр. Д. лекарственным препаратом Кетостерил была обеспечена вплоть до 02.10.2020, при этом выписка рецептов на лекарственный препарат Кетостерил осуществлялась по результатам осмотра от 03.09.2020, без обоснования назначения лекарственного препарата и без учета выписанных по результатам предыдущих осмотров рецептов, по которым гр. Д. была обеспечена.
Приказом Министерства здравоохранения РФ от 14 января 2019 г. № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» утвержден Порядок назначения лекарственных препаратов (Приложение 1), который устанавливает правила назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) и оформления их назначения при оказании медицинской помощи в медицинских организациях. В ходе проведения проверки установлено, что медицинская документация гр. Д. ведется некорректно, в частности в записях по результатам осмотров от 20.02.2020, 04.03.2020, 19.03.2020 допущены исправления режима дозирования (приема) лекарственного препарата Кетостерил; по результатам осмотров от 28.04.2020, 01.06.2020 способ введения и применения, режим дозирования лекарственного препарата не указан. Следует отметить, что на протяжении 2020 года по результатам лабораторных исследований наблюдается превышение нормы креатинина.
гр. Д. выставлен код по МКБ-10 N03.0, что соответствует диагнозу Незначительные гломерулярные нарушения, при этом по результатам осмотром выставлен диагноз хронический двусторонний пиелонефрит, гипертоническая нефропатия ХБП-3, ХПН 3б С4.
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
б/н от 12.11.2020
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-11-12
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-01-12
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
1. Принять меры по устранению выявленных нарушений, указанных в Акте проверки от 12.11.2020 № 215.
2. Обеспечить соблюдение Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению».
3. Обеспечить соблюдение Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 8 июля 2005 г. № 447 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью».
4. Обеспечить организацию назначения лекарственных препаратов и выписку рецептов на лекарственные препараты гр. Д. в соответствии с медицинскими показаниями с учетом фактической обеспеченности лекарственными препаратами, а также в соответствии с Порядком назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядком оформления указанных бланков, их учета и хранения, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.01.2019 г № 4н.
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000055863
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Карачаево-Черкесской Республике
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1050900982021
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Урусова Л.Х.
Должность
Специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-10-30
Дата окончания проведения мероприятия
2020-11-12
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
10
Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
и.о. прокурора республики
ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
А.С. Гербеков
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
С целью проверки информации, изложенной в мотивированном представлении специалиста-эксперта отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике Урусовой Л.Х. № 119 от 26.10.2020 по результатам предварительной проверки поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике 14.09.2020 обращения гр. Д. о фактах нарушения обеспечения ее необходимыми лекарственными препаратами по рецептам врача в рамках льготного лекарственного обеспечения.
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Основание проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
215-Пр/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
