Причина проверки:

надзор и контроль за исполнением обязательных требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также технических регламентов

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (41 шт.):

• качество воды не соответствует требованиям
• персонал группы А не проходил медосмотра как работающие с источниками ионизирующего излучения
• в помещении хранения отходов не оборудована вентиляция
• не соблюдение минимальных площадей помещений
• отсутствие централизованного горячего водоснабжения в стационаре
• в помещении приема анализов КДЛ отсутствую дозаторы с жидким мылом и антисептиком
• не своевременно проводится текущий ремонт
• сброс жидких отходов класса Б в канализацию без обеззараживания
• на емкостях для сбора отходов класса А отсутствует маркировка
• КДЛ в п. Найстеньярви не разделена на чистую и заразную зоны, отсутствует поточность
• отсутствие раковин с подводкой горячей и холодной воды в палатах стационара
• отсутствие термоиндикаторов, терморегистраторов для контроля за температурным режимом хранения, транспортировки МИБП в детской консультации, во всех амбулаториях, ФАПах, медкабинетах куда транспортируются, хранятся МИБП и проводится иммунизация населения.
• в смотровой женской консультации не исправна раковина для мытья рук
• не обеспечена вакцинация и ревакцинация против кори работники медицинских организаций взрослым в возрасте до 55 лет (включительно), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори.
• параметры микроклимата не соответствую требованиям
• отсутствует аппаратный способ обеззараживания отходов
• ФАП Райконкоски и Лахколампи отсутствуют бактерицидные облучатели
• отсутствие раковин с бесконтактными смесителями
• прививки проводятся в процедурном кабинете
• Не выполнение СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии» п. 3.5. Не выполнение СП 3.1.3149-13 «Профилактика стрептококковой инфекции» п. 4.3, п.6.3.3
• процесс перемещения отходов не механизирован
• отсутствует журнал миграции населения
• не выполненяются СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов" п. 8.12.4 в детской консультации
• в КДЛ отсутствуют специальные контейнеры для отходов класса Б, перенос отходов класса Б в другое помещение в емкостях без крышек
• отсутствует отдельный въезд к паталогонатомическому корпусу
• уровни искусственного освещения не соответствуют требованиям в палатах отсутствуют светильники ночного освещения
• емкости для сбора отходов класса А не оборудованы крышками
• ФАП п. Пийтсиеики не проводится контроля работы стерилизатора
• отсутствует ограждение ФАП
• в КДЛ не достаточно горячей воды
• ФАП Лоймола не исправно централизованное водоснабжение, отсутствуют условия для мытья рук
• ведение технологических журналов обращения с отходами с нарушением требований
• ФАП п. Пийтсиеики не ведется учет работы бактерицидной лампы
• при приемном отделении отсутствует диагностическая палата или бокс для изоляции в случае подозрения на инфекционное заболевание пациента до установки диагноза или перевода в инфекционное отделение (больницу).
• в ФАП п. Пийтсиеки, ул. Центральная, д. 16б отсутствует специальный контейнер с крышкой с желтой маркировкой с надписью»Отходы класса «Б» на емкости не указано наименование дезраствора, его концентрация, назначение, дата приготовления и срок использования; не используются иглосъемников и иглотсекателей.
• процедурном кабинете амбулатории п. Найстеньярви онет специально выделенного стола для профилактических прививок против тубекулеза и туберкулинодиагностики; в процедурном кабинете ФАП п. Райконкоски нет отдельного стола для проведения профилактических прививок
• в КДЛ сбор отходов класса В в емкость без маркировка, с дфермированной крышкой
• не проводится дератизация и дезинсекция
• помещение лаборатории Поросозерской амбулатории не разделено на «заразную» и «чистую» зоны. Прием и регистрация проб мочи и кала, обеззараживание лабораторной посуды и жидких отходов, паразитологические исследования в «заразной» зоне. Обеззараживание лабораторной посуды и жидких отходов в чистой зоне.
• отсутствие умывальников (раковин) с подводкой горячей и холодной воды, оборудованных смесителями
• в помещении хранения отходов класса Б стены, потолки, стеллажи с дефектами

Нарушенный правовой акт:

• №:58 от 18.05.2010 Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"
• №:27 от 04.03.2016 О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ N 1 В САНПИН 2.1.3.2630-10
• №:163 от 09.12.2010 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ САНПИН 2.1.7.2790-10 "САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОБРАЩЕНИЮ С МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ"
• №:86 от 29.06.2011 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПРАВИЛ СП 1.3.2885-11 "ДОПОЛНЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯ N 2 К СП 1.3.2322-08 "БЕЗОПАСНОСТЬ РАБОТЫ С МИКРООРГАНИЗМАМИ III - IV ГРУПП ПАТОГЕННОСТИ (ОПАСНОСТИ) И ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ"
• №:4 от 28.01.2008 Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 1.3.2322-08
• №:15 от 03.03.2008 Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2342-08
• №:65 от 16.12.2013 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СП 3.1/3.2.3146-13
• №:54 от 09.10.2013 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СП 3.1.2.3109-13 "ПРОФИЛАКТИКА ДИФТЕРИИ"
• №:34 от 04.06.2008 Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2367-08
• №:58 от 22.09.2014 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СП 3.5.3.3223-14 "САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ДЕРАТИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ"
• Федеральный закон от 30.03.1999 № 52 - ФЗ «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения»; Федеральный закон от 24 июня 1998 г. №89-ФЗ "Об отходах производства и потребления" Федеральный закон от 18 июня 2001 г. №77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. №157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" - Федеральный закон от 23 ноября 2009 г. N 261-ФЗ "Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" - Федеральный закон от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" Федеральный закон от 09.01.1996 N 3-ФЗ "О радиационной безопасности населения", Федеральный закон от 30.03.1995г. №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека»; Федеральный закон от 07.12.2011 г. № 416-ФЗ «О водоснабжении и водоотведении» Федеральный закон от 23.02.2013 г. № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»
• СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории РФ" СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов", используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения» СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий» СанПиН 3.5.2.3472-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение" СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности" СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)" СанПиН 2.6.1.2523-09 "Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)" СанПиН 2.2.4.548 96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений»;
• Приказ Минздрава России от 16.08.94 г. № 170 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации»; Руководство 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха помещений»; Методические рекомендации о проведении обследования на ВИЧ-инфекцию № 5950-РХ от 6 августа 2007г; Методические рекомендации МР 2.2.9.2242-07 «Гигиенические и эпидемиологические требования к условиям труда медицинских работников, выполняющих работы, связанные с риском возникновения инфекционных заболеваний»; Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 19.07.2007 № 224 «О санитарно-эпидемиологических экспертизах, обследованиях, исследованиях, испытаниях и токсикологических, гигиенических и иных видах оценок»; Методические указания МУ 3.2.1882-04 «Профилактика лямблиоза» МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях» МУ 3.4.1030-01 «Организация, обеспечение и оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий в случае завоза или возникновения особо опасных инфекций, контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, инфекционных болезней неясной этиологии, представляющих опасность для населения Российской Федерации и международного сообщения»;
• ТР ТС 005/2011 «О безопасности упаковки» ТРТС 008/2011 «О безопасности игрушек» ТР ТС 007/2011 «О безопасности продукции, предназначенной для детей и подростков» ТР ТС 019/2011 «О безопасности средств индивидуальной защиты» ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки» ТР ТС 023/2011 «Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей» ТР ТС 024/2011 «Технический регламент на масложировую продукцию» ТР ТС 027/2012 «О безопасности отдельных видов специализированной пищевой продукции, в том числе диетического лечебного и диетического профилактического питания» ТР ТС 029/2012 «Требования безопасности пищевых добавок, ароматизаторов и технологических вспомогательных средств» ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции»
• ТР ТС 034/2013 «О безопасности мяса и мясной продукции» ТР ЕАЭС 040/2016 «О безопасности рыбы и рыбной продукции» "Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)", утвержденные Решением Комиссии Таможенного союза Евразийского экономического сообщества № 299 от 18.06.2010 г. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» СанПиН 2.3.2.1078-01 "Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов" СанПиН 2.3.2.1324-03 "Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов"
• СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» СанПиН 2.1.4.1175-02 «Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников» СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения» СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза»; СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии»; СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей»;
• СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита»; - СП 3.1.3310-15 «Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами»; СП 3.3.2342-08 - "Обеспечение безопасности иммунизации" СП 3.1.7.2615-10 «Профилактика иерсиниоза» СП 3.1.2.2512-09 «Профилактика менингококковой инфекции» СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»; СП 3.4.2318-08 "Санитарная охрана территории Российской Федерации»; СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита B" СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»; СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций» СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ - инфекции" СП 3.1.2825-10 "Профилактика вирусного гепатита А"
• СП 3.1.1.3473-17 "Профилактика брюшного тифа и паратифов" СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка» СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша» СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита» СП 3.1.2.3149-13 "Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции" СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза» СП 3.1.7.2616-10 «Профилактика сальмонеллеза» СП 3.1.7.2817-10 «Профилактика листериоза у людей» СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах" - СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний» - СП 3.1.2.2626-10 «Профилактика легионеллеза» СП 3.1.1.2521-09 "Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации»
• СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий» СанПиН 2.1.7.1287-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к качеству почвы» СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»; СанПиН 2.1.2.2646-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных" Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011г. № 302Н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» Приказ Минздрава РФ от 29.06.2000 г. № 229 "О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организации" Приказ Федеральной служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 20.05.2005 г. № 402 "О личной медицинской книжке и санитарном паспорте"
• Приказ Минздравмедпрома РФ от 19.01.1995 N 8 (ред. от 25.12.1997) "О развитии и совершенствовании деятельности лабораторий клинической микробиологии (бактериологии) лечебно-профилактических учреждений" Постановление Правительства РФ от 21.11.2011 N 957 "Об организации лицензирования отдельных видов деятельности" Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 N 291"О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" Постановление Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации от 25.06.2018 г. № 38 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2018-2019 годов» Постановление Правительства РФ от 15.07.1999г. № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок» Приказ Минздравсоцразвития РФ №342 ОТ 26.11.1998 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом»
• Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16.06.2016г. №370н «О внесении изменений в приложения №1 и 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014г. №125Н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»; Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.05.2014 г. № 214н «Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения» Правила обращения с отходами производства и потребления в части осветительных устройств, электрических ламп, ненадлежащие сбор, накопление, использование, обезвреживание, транспортирование и размещение которых может повлечь причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям и окружающей среде (утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 03 сентября 2010 г. № 681) Приказ Минздрава России от 30.10.95г. № 295 «О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ»;
• МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения»; МУ 3.1.1.2232-07 «Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий на случай возникновения очага холеры» МУК 4.2.3222-14 "Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов. Методические указания" МУ 3.2.1756-03 «Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями»; МУ 3.2.1043-01 «Профилактика токсокароза»; МУ 3.1.3420-17 «Профилактика инфекционных болезней. Обеспечение эпидемиологической безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях»; МУ 3.5.1937-04 «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним»; МУК 4.2.3145-13 «Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов»; МУ 3.2.1173-02 «Серологические методы диагностики паразитарных заболеваний»
• МУ 3.5.3.2949 11 Борьба с грызунами в населенных пунктах, на железнодорожном, водном, воздушном транспорте; МУ 3.3.2.2437-09 «Применение термоиндикаторов для контроля температурного режима хранения и транспортирования медицинских иммунологических препаратов в системе холодовой цепи»; МУ 2.3.975-00 «Применение ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздушной среды помещений организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли продовольственными товарами»; ГН 2.1.6.3492-17 "Предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе городских и сельских поселений"

Выданные предписания:

• 10 по адресу: стоматологическом отделении поликлиники г.Суоярви ул.Кайманова, д.15; поликлинике г.Суоярви ул. 313 Стрелковой дивизии, 1; детской консультации поликлиники, г.Суоярви ул.Шельшакова, д.3; приемном покое стационара г.Суоярви, ул.Шельшакова, д.17; клинико-диагностической лаборатории г.Суоярви, ул.Шельшакова, д.б/н; хирургическом отделении стационара г.Суоярви, ул.Шельшакова, д.17; Поросозерской врачебной амбулатории п.Поросозеро, ул.Комсомольская, д.9а; Найстенъярвской врачебной амбулатории п.Найстенъярви, ул.Ленина, д.31; Лоймольской врачебной амбулатории п.Лоймола, ул.Суоярвское шоссе, д.32 обеспечить водой для хозяйственно-питьевого назначения, качество которой соответствует требованиям санитарных правил.
• обеспечить проведение предварительных и периодических медицинских осмотров персонала группы А, работающего с источниками ионизирующего излучения, в соответствии с требованиями п. 3.1 приложения 1приказа Министерства Здравоохранения и социального развития РФ № 302н от 12.04.2011 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»
• помещение для временного хранения отходов класса «Б» оборудовать вентиляцией
• 10 в стационаре с целью создания оптимальных условий проведения лечебно-диагностического процесса, комфортного пребывания пациентов и обеспечения безопасности труда медицинского персонала обеспечить соблюдение минимальных площадей помещений согласно приложениям 1 и 2 настоящих санитарных правил
• обеспечить наличие централизованного горячего водоснабжения в стационаре (РК г.Суоярви ул.Шельшакова, д.17)
• в помещении регистратуры КДЛ г. Суоярви, где проводится прием и регистрации анализов мочи, кала, мокроты и др. у раковины для мытья рук обеспечить наличие дозаторов с жидким (антисептическим) мылом и раствором антисептика
• обеспечить регулярное в плановом порядке проведение текущего ремонта основных помещений и незамедлительно проводить устранение возникших дефектов, обеспечить наличие гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами поверхности стен, полов и потолков помещений в палатах и помещениях стационара по адресу: г.Суоярви, ул.Шельшакова, д. 17; помещениях стоматологического отделения по адресу: г.Суоярви, ул.Кайманова, д. 15, в помещениях ФАПов (п. Райконкоски, ул. Советская, д. 17, п. п. Лахколампи, ул. Тихая, 1а; п. Пийтсиеки ул. Центральная, д. 16Б; в помещениях амбулаторий (п. Найстеньярви, ул. Ленина, д. 31, п. Поросозеро, ул. Комсомольская, д. 16, п. Лоймола, Суоярвское шоссе, д.32)
• в помещении общеклинических анализов в КДЛ на рабочем месте, где проводится лабораторное исследование мочи, организовать обеззараживание жидких отходов в емкости с желтой маркировкой с надписью «Отходы класса «Б», сброс жидких отходов в канализационную систему осуществлять только после обеззараживания.
• на емкостях для сбора отходов класса «А» обеспечить наличие маркировки «Отходы класса «А»
• в КДЛ амбулатории п. Найстеньярви обеспечить поточность движения ПБА III-IV групп, персонала; обеспечить наличие в лаборатории набора рабочих и вспомогательных помещений; обеспечить разделение помещений лаборатории на «заразную» зону и «чистую» зону
• по адресу: Республика Карелия г.Суоярви ул.Шельшакова, д.17 обеспечить наличие умывальников (раковин) с подводкой горячей и холодной воды, оборудованных смесителями во всех палатах стационара.
• обеспечить наличие термоиндикаторов, терморегистраторов для контроля за температурным режимом хранения, транспортировки МИБП в детской консультации, во всех амбулаториях, ФАПах, медкабинетах куда транспортируются, хранятся МИБП и проводится иммунизация населения.
• в смотровом кабинете женской консультации поликлиники в г. Суоярви обеспечить условия для мытья рук персонала (исправность раковины для мытья рук)
• Обеспечить в соответствии с разделом I п. 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.18.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.18.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказом Министерства Здравоохранения РФ от 21.03.2014г №125н "Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (приложение №1): вакцинация и ревакцинация против кори работники медицинских организаций взрослым в возрасте до 55 лет (включительно), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори. (Приказ Минздрава России от 16 июня 2016 г. N 370н "О внесении изменений в приложения N 1 и 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" вакцинацию против кори персонала ЦРБ Обеспечить в соответствии с п.18.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.18.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказом Министерства Здравоохранения РФ от 21.03.2014г №125н "Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (приложение №1): Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи- женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи.
• в помещениях ФАП п. Лахколампи, ул. Тихая, д. 1, амбулатории п. Найстеньярви, ул. Ленина, д. 31, амбулатории п. Поросозеро, ул. Комсомольская, д. 9а, ФАп п. Райконкоски, ул. Советская, 17, ФАП П. Лоймола, Суоярвское шоссе, 32 обеспечить параметры микроклимата (температура воздуха ) в соответствии с требованиями приложения 3 настоящих санитарных правил
• обеспечить наличие аппаратного способа обеззараживания с применением физических методов и изменения внешнего вида отходов.
• в прививочном кабинете ФАП п. Лахколампи, ул. Тихая, д. 1, кабинетах приема фельдшера и приема детей ФАП п. Райконкоски обеспечить оборудование бактерицидных облучателей для обеззараживания воздуха.
• обеспечить наличие раковин с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением в стоматологическом отделении поликлиники, в процедурных и перевязочных кабинетах Лоймольской амбулатории п. Лоймола, Суоярвское шоссе, д. 32; Поросозерской амбулатории п. Поросозеро, ул. Комсомольская, д. 16-Б; Найстеньярвской амбулатории п. Найстеньярви, ул. Ленина, д. 31.
• Обеспечить в соответствии с СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» п.3.25. иммунизацию в специально оборудованных прививочных кабинетах.
• Обеспечить выполнение СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии» п. 3.5. Обеспечить выполнение СП 3.1.3149-13 «Профилактика стрептококковой инфекции» п. 4.3, п.6.3.3
• обеспечить механизирование процесса перемещения отходов от места образования к месту временного хранения, наличие стоек-тележек.
• Обеспечить в соответствии с СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.4.2. наличие журнала миграции населения в детской поликлинике.
• Обеспечить выполнение СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов" п. 8.12.4 в детской консультации
• в месте образования отходов класса «Б» в помещении забора крови для сбора использованных перчаток, шариков использовать специальный контейнер с крышкой с желтой маркировкой с надписью «Отходы класса «Б», на емкости указывать наименование дезраствора, его концентрацию, назначение, датк приготовления и срок использования. С такими же маркировками использовать не прокалываемую емкость для сбора и обеззараживания использованных скарификаторов. В местах образования отходов класса «Б» - кабинете биохимических исследований крови и ВИЧ-диагностики сбор и дезинфекцию отходов класса «Б» (пробирки с кровью) проводить на месте, перенос в лотках без крышки для обеззараживания в моечное помещение запретить.
• к патологоанатомическому корпусу с ритуальной зоной ГБУЗ «Суоярвская ЦРБ» обеспечить отдельный въезд.
• - клинико-диагностической лаборатории г.Суоярви, ул.Шельшакова, д.б/н; отделениях стационара г.Суоярви, ул.Шельшакова, д.17 ( приемный покой, пост медсестер и процедурные в хирургическом и терапевтическом отделения, гнойная перевязочная, буфетная хирургического отделении; хирургическом кабинете поликлиники г. Суоярви, ул. 310 стрелковой дивизии, 1; детской консультации г. Суоярви, ул. Шельшакова, д. 6; перевязочном кабинете ФА п. Пийтсиеки, ул. Центральная, д. 16б; стоматологическом кабинете г. Суоярви, ул. Кайманова, д. 15, ФАП п. Лахколампи, ул. Тихая, д.1, амбулатории п. Поросозеро, ул. Комсомольская, д. 9а, Фап п. Райконкоски, ул. Советская, д. 17, ФАП п. Лоймола, Суоярвское шоссе, д. 32, амбулатория п. Найстеньярви, ул. Ленина, д. 31 обеспечить уровни искусственного освещения в соответствии с требованиями приложения 5 настоящих санитарных правил. Во всех палатах терапевтического отделения, палатах хирургического отделения, обеспечить наличие специального светильника ночного освещения, установленного около двери на высоте 0,3 м от пола.
• в ФАП п. Пийтсиеки, ул. Центральная , д. 16б обеспечить контроль работы стерилизатора с использованием термоиндикаторных полосок
• по адресу: Республика Карелия Суоярвский район п.Пийтсиеки, ул. Центральная, д. 16б(Пийтсиекиский фельдшерско-акушерский пункт); п. Лахколампи, ул. Тихая, д. 1а (Лахколампинский ФАП) обеспечить наличие ограждения территории ФАП.
• во все помещениях КДЛ обеспечить бесперебойную подачу горячей воды в достаточных объема.
• во всех помещениях ФАП п. Лоймола, Суоярвское шоссе, д. 32 обеспечить наличие централизованного горячего и холодного водоснабжения, создание условий для мытья рук персонала.
• 10 во всех подразделениях ГБУЗ «Суоярвская ЦРБ» обеспечить ведение технологических журналов учета отходов класса Б и В в соответствии с требованиями приложений 3, 4 данных СанПиН
• В соответствии с п. 8.1 Руководства Р 3.5.1904-04 в ФАП п. Пийтсиеки, ул. Центральная , д. 16б обеспечить проведение учета продолжительности работы бактерицидных ламп.
• при приемном отделении выделить диагностическую палату или бокс для изоляции в случае подозрения на инфекционное заболевание пациента до установки диагноза или перевода в инфекционное отделение (больницу).
• в ФАП п. Пийтсиеки, ул. Центральная, д. 16б использовать специальный контейнер с крышкой с желтой маркировкой с надписью»Отходы класса «Б» на емкости указывать наименование дезраствора, его концентрацию, назначение, дату приготовления и срок использования; обеспечить использование иглосъемников и иглотсекателей.
• 08 в процедурном кабинете амбулатории п. Найстеньярви обеспечить наличие специально выделенного стола для профилактических прививок против тубекулеза и туберкулинодиагностики; в процедурном кабинете ФАП п. Райконкоски обеспечить наличие отдельного стола для проведения профилактических прививок
• сбор, обеззараживание отходов класса «В» (мокрота и емкости из под мокроты больных туберкулезом) в КДЛ проводить специальном контейнере с крышкой с красной маркировкой с надписью «Отходы класса «В», на емкости указывать наименование дезраствора, его концентрацию, назначение, дату приготовления и срок использования.
• организовать проведение работ по дератизации и дезинсекции во всех подразделениях ГБУЗ «Суоярвская ЦРБ»
• помещение лаборатории Поросозерской амбулатории разделить на «заразную» и «чистую» зоны. Прием и регистрация проб мочи и кала, обеззараживание лабораторной посуды и жидких отходов, паразитологические исследования осуществлять в «заразной» зоне. Помещение моечной, где проводится мытье и стерилизация лабораторной посуды - «чистая» зона. Обеззараживание лабораторной посуды и жидких отходов в чистой зоне запретить. В соответствии с 2.12.13 п. 2.3.7 СП 1.3.2322-08 на емкостях с крышкой для сбора и обеззараживания использованных скарификаторов и других отходов класса «Б» указать дату приготовления дезинфицирующего раствора.
• по адресу: Республика Карелия г.Суоярви ул.Шельшакова, д.17 обеспечить наличие умывальников (раковин) с подводкой горячей и холодной воды, оборудованных смесителями в: кабинете приема врача приемного отделения; туалетах пациентов, служебном туалете, комнате сестры хозяйки терапевтического отделения; на посту медицинской сестры хирургического отделения; автоклавной.
• в помещении временного хранения отходов класса Б обеспечить наличие гладкой, устойчивой к воздействию влаги, моющих и дезинфекционных поверхности стен и потолков; обеспечить наличие гладкой поверхности мебели и оборудования.