Проверка Частное учреждение здравоохранения Клиническая больница РЖДМедицина города Петрозаводск
№102100239366
🔢 ИНН:
1001047966
🆔 ОГРН:
1041000027309
📍 Адрес:
185001 Республика Карелия город Петрозаводск проспект Первомайский дом 17
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
27.05.2021
🎯
Основание проведения
С целью контроля за исполнение Учреждением предписания 71 от 03102019Задачами настоящей проверки являются оценка полноты исполнения учреждением мероприятий по устранению нарушений предусмотренных предписанием 71 от 03102019 в части соблюдения порядка проведения медицинских экспертиз медицинских ос... Еще...С целью контроля за исполнение Учреждением предписания 71 от 03102019Задачами настоящей проверки являются оценка полноты исполнения учреждением мероприятий по устранению нарушений предусмотренных предписанием 71 от 03102019 в части соблюдения порядка проведения медицинских экспертиз медицинских осмотров и медицинских освидетельствований предварительных и периодических медицинских осмотровПредметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля надзора
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
Пункт 1 предписания 84 от 13112019 выполнен Нарушений пункта 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21112011 N 323 ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации пункта 3 Порядка назначения лекарственных препаратов утвержденного приказом Минздрава России от 14012019 N 4н Об утверж... Еще...Пункт 1 предписания 84 от 13112019 выполнен Нарушений пункта 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21112011 N 323 ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации пункта 3 Порядка назначения лекарственных препаратов утвержденного приказом Минздрава России от 14012019 N 4н Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения не выявлено В листе назначений истории болезни представлены сведения о назначенном лекарственном препарате а именно способ введения и применения Пункт 2 предписания 84 от 13112019 снят с контроля Проверка исполнения нарушения требований статьи 64 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части несоответствия критериям оценки качества медицинской помощи утвержденным приказом Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи не представляется возможным По сведениям сопроводительного письма пациенты получавшие специализированную медицинскую помощь при неуточненной гематурии код диагноза по МКБ 10 R31 не госпитализировались в Учреждение в 2021 году Пункт 3 предписания 84 от 13112019 частично выполнен Нарушения пункта 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21112011 N 323 ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации частично устранены В ходе рассмотрения истории болезни дефекты ведения медицинской документации такие как множественные исправления дописывания печатного текста шариковой ручкой использование корректора отсутствуют факты отсутствия дневниковых записей не выявлены время первичного осмотра пациентки указано Однако решение консилиума врачей от 06102020 не оформлено в виде протокола Пункт 4 предписания 84 от 13112019 не выполнен Нарушение части 4 статьи 48 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части несоблюдения требований приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 N 502н Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации выявлено повторно а именно в представленной Учреждением истории болезни содержится решение консилиума врачей которое не оформлено в виде протокола в записи о проведении консилиума врачей не указан перечень обсуждаемых вопросов В ходе проверки повторно выявлены нарушения обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием положений нормативных правовых актов Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями прав граждан в сфере охраны здоровья31 В нарушение части 4 статьи 48 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в представленной Учреждением истории болезни содержится решение консилиума врачей которое не оформлено в виде протокола в записи о проведении консилиума врачей не указан перечень обсуждаемых вопросов 2 В нарушение пункта 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации имеются дефекты ведения истории болезни пациентки а именно решение консилиума врачей не оформлено в виде протокола
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Карелия 27.05.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации Частное учреждение здравоохранения Клиническая больница РЖДМедицина города Петрозаводск (ИНН: 1001047966) , адрес: 185001 Республика Карелия город Петрозаводск проспект Первомайский дом 17
Выявленные нарушения (1 шт.):
Пункт 1 предписания 84 от 13112019 выполнен Нарушений пункта 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21112011 N 323 ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации пункта 3 Порядка назначения лекарственных препаратов утвержденного приказом Минздрава России от 14012019 N 4н Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения не выявлено В листе назначений истории болезни представлены сведения о назначенном лекарственном препарате а именно способ введения и применения Пункт 2 предписания 84 от 13112019 снят с контроля Проверка исполнения нарушения требований статьи 64 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части несоответствия критериям оценки качества медицинской помощи утвержденным приказом Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи не представляется возможным По сведениям сопроводительного письма пациенты получавшие специализированную медицинскую помощь при неуточненной гематурии код диагноза по МКБ 10 R31 не госпитализировались в Учреждение в 2021 году Пункт 3 предписания 84 от 13112019 частично выполнен Нарушения пункта 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21112011 N 323 ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации частично устранены В ходе рассмотрения истории болезни дефекты ведения медицинской документации такие как множественные исправления дописывания печатного текста шариковой ручкой использование корректора отсутствуют факты отсутствия дневниковых записей не выявлены время первичного осмотра пациентки указано Однако решение консилиума врачей от 06102020 не оформлено в виде протокола Пункт 4 предписания 84 от 13112019 не выполнен Нарушение части 4 статьи 48 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части несоблюдения требований приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 N 502н Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации выявлено повторно а именно в представленной Учреждением истории болезни содержится решение консилиума врачей которое не оформлено в виде протокола в записи о проведении консилиума врачей не указан перечень обсуждаемых вопросов В ходе проверки повторно выявлены нарушения обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием положений нормативных правовых актов Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями прав граждан в сфере охраны здоровья31 В нарушение части 4 статьи 48 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в представленной Учреждением истории болезни содержится решение консилиума врачей которое не оформлено в виде протокола в записи о проведении консилиума врачей не указан перечень обсуждаемых вопросов 2 В нарушение пункта 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации имеются дефекты ведения истории болезни пациентки а именно решение консилиума врачей не оформлено в виде протокола
Нарушенный правовой акт:
п 1 ч 2 ст10 Федерального закона от 26122008 N 294ФЗ О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля
Выданные предписания:
Обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядкеОснование п 11 ч 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской ФедерацииОбеспечить оформление решения консилиума врачей в установленном порядкеОснование ч 4 ст 48 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
185001 Республика Карелия город Петрозаводск проспект Первомайский дом 17
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2021-06-17T10:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
185035 Республика Карелия г Петрозаводск ул Анохина д 29а
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Дата начала
2021-05-27T09:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
13
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Макаренко Елена Владимировна
Должность
ведущий специалистэксперт отдела организации контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Республике Карелия
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Пункт 1 предписания 84 от 13112019 выполнен Нарушений пункта 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21112011 N 323 ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации пункта 3 Порядка назначения лекарственных препаратов утвержденного приказом Минздрава России от 14012019 N 4н Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения не выявлено В листе назначений истории болезни представлены сведения о назначенном лекарственном препарате а именно способ введения и применения Пункт 2 предписания 84 от 13112019 снят с контроля Проверка исполнения нарушения требований статьи 64 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части несоответствия критериям оценки качества медицинской помощи утвержденным приказом Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи не представляется возможным По сведениям сопроводительного письма пациенты получавшие специализированную медицинскую помощь при неуточненной гематурии код диагноза по МКБ 10 R31 не госпитализировались в Учреждение в 2021 году Пункт 3 предписания 84 от 13112019 частично выполнен Нарушения пункта 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21112011 N 323 ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации частично устранены В ходе рассмотрения истории болезни дефекты ведения медицинской документации такие как множественные исправления дописывания печатного текста шариковой ручкой использование корректора отсутствуют факты отсутствия дневниковых записей не выявлены время первичного осмотра пациентки указано Однако решение консилиума врачей от 06102020 не оформлено в виде протокола Пункт 4 предписания 84 от 13112019 не выполнен Нарушение части 4 статьи 48 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части несоблюдения требований приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 N 502н Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации выявлено повторно а именно в представленной Учреждением истории болезни содержится решение консилиума врачей которое не оформлено в виде протокола в записи о проведении консилиума врачей не указан перечень обсуждаемых вопросов В ходе проверки повторно выявлены нарушения обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием положений нормативных правовых актов Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями прав граждан в сфере охраны здоровья31 В нарушение части 4 статьи 48 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в представленной Учреждением истории болезни содержится решение консилиума врачей которое не оформлено в виде протокола в записи о проведении консилиума врачей не указан перечень обсуждаемых вопросов 2 В нарушение пункта 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации имеются дефекты ведения истории болезни пациентки а именно решение консилиума врачей не оформлено в виде протокола
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Текст
Постановление 24 от 07072021 врио Руководителя ТО Росздравнадзора о привлечении к административной ответственности по ч21 ст195 КоАП РФ
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
ПРЕДПИСАНИЕ 62
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-06-21
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2022-03-21
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Обеспечить ведение медицинской документации в установленном порядкеОснование п 11 ч 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской ФедерацииОбеспечить оформление решения консилиума врачей в установленном порядкеОснование ч 4 ст 48 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Владимирской области; Московско-Окское территориальное управление Федерального агентства по рыболовству
Текст
акт проверки направлен почтовым отправлением с уведомление
Тип сведений о результате
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено
Текст
предписание 17 от от 03102019 снято с конроля
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи
Cубъект КНМ
Тип субъекта КНМ
ЮЛИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Частное учреждение здравоохранения Клиническая больница РЖДМедицина города Петрозаводск
ИНН
1001047966
ОГРН
1041000027309
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2021-05-24
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000069704
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Карелия
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1061001040980
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000449932
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз медицинских осмотров и медицинских освидетельствований
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Репникова Яна Владимировна
Должность
заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Республике Карелия
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Сенькина Наталья Аркадьевна
Должность
начальник отдела организации контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Республике Карелия
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Макаренко Елена Владимировна
Должность
ведущий специалистэксперт отдела организации контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Республике Карелия
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
С целью контроля за исполнение Учреждением предписания 71 от 03102019Задачами настоящей проверки являются оценка полноты исполнения учреждением мероприятий по устранению нарушений предусмотренных предписанием 71 от 03102019 в части соблюдения порядка проведения медицинских экспертиз медицинских осмотров и медицинских освидетельствований предварительных и периодических медицинских осмотровПредметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля надзора
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
получение и анализ информации о соблюдении медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья изучение медицинской документации
Дата начала
2021-05-27
Дата окончания проведения мероприятия
2021-06-24
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Истечение срока исполнения гражданином и организацией ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований или наличие ходатайства гражданина и организации о проведении органом государственного контроля надзора муниципального контроля внеплановой выездной проверки в целях установления факта досрочного исполнения гражданином организацией предписания органа государственного контроля надзора муниципального контроля
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ
как основание проведения
2021-05-13
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
97пр
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2021-05-24
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
п 1 ч 2 ст10 Федерального закона от 26122008 N 294ФЗ О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля
requirements
requirementName
соблюдение порядков и стандартов медицинской помощи
requirementName
соблюдение прав граждан
documents
templateRequirementName
Федеральный закон Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
templateRequirementProps
Обязанности медицинских организаций
templateRequirementNumber
N 323ФЗ
templateRequirementDate
2011-11-21
templateRequirementParagraph
2
templateRequirementPart
1
templateRequirementArticle
79
documents
templateRequirementName
Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»