|
Значение |
В связи с тем, что в письменном обращении № 813/ж-2024 от 16.05.2024г. содержатся сведения о причинении вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, в соответствии с частью 2 статьи 58 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» (далее – Закон о контроле (надзоре) должностным лицом Управления была проведена оценка их достоверности.
В целях подтверждения достоверности поступивших сведений, в соответствии с пункт 2 части 3 статьи 58 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» у ГБУЗ «Городская поликлиника № 4» были запрошены следующие сведения (письмо № 10-00-03/20-3749-2024 от 17.05.2024г.):
1. Установлено ли в марте-апреле 2024г. заболевание пневмонией у пациента, указанного в обращении
2. При каких обстоятельствах установлен данный диагноз, были ли клинические проявления, проводились ли лабораторные исследования для этиологической расшифровки инфекционного заболевания ?
3. Передавалось ли экстренное извещение на случай пневмонии у указанного пациента в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Карелия», его номер и дата.
Своим ответом ГБУЗ «Городская поликлиника № 4» (вх. № 10-5778-2024 от 21.05.2024г.) направило амбулаторную карту указанного пациента. А также информацию о том, что экстренное извещение в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Карелия» не подано по техническим причинам.
При анализе медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 17076 (форма № 025/у) установлено следующее:
- согласно выписному эпикризу (ИБ № 11110-24) ГБУЗ «Республиканская больница скорой и экстренной медицинской помощи» пациентка находилась в стационаре с 21.03. по 23.03.2024г. В связи с экстренной медицинской помощью по основному заболеванию: Рожистое воспаление левой голени эритематозная форма. Сопутствующие заболевания: Сахарный диабет 2 типа, осложнения: диабетическая полинейропатия нижних конечностей, синдром диабетической стопы нейропатическая форма справа, состояние после перенесенной флегмоны правой стопы, вскрытие и дренирование от 25.05.2022г., послеоперационные раны стопы, осложненные деструкцией костных структур (остеомиелит). Нейропатия смешанного генеза гипертензивная и диабетическая. Узловой зоб 2 ст., гипертоническая болезнь 3 стадии.
Состояние при поступлении средней тяжести.
Решение консилиума врачей ГБУЗ «Городская поликлиника № 4» № 2 от 25.03.2024г. В связи с прерванным случаем стационарного лечения. На момент осмотра состояние оценено как стабильное, удовлетворительное, в госпитализации в круглосуточном стационаре не нуждается, продолжено амбулаторное лечение.
Катаральные явления (першение в горле покашливание днем, ночью кашель со скудной мокротой, повышение температуры тела до 37,5 0С отмечены при осмотре специалистами ГБУЗ «Городская поликлиника № 4» 03.04.2024г.
05.04.2024г. При осмотре температура нормализовалась, сохраняется кашель с мокротой слизистого характера, умеренные боли по основному заболеванию.
09.04.2024г. состояние без ухудшений, температура не повышалась, сохраняется кашель в течение дня с отхождением слизистой мокроты, насморк — отделяемое слизистое, одышки нет, боли в ноге.
10.04.2024г. Проведена компьютерная томография оранов грудной полости: по заключению КТ-картина правосторонней среднедолевой пневмонии на фоне поствоспалительных изменений. Увеличение щитовидной железы. КТ-признаки легочной гипертензии. Увеличение размеров сердца. Поставлен диагноз: Внебольничная пневмония в средней доле справа S7 ДН0.
11.04.2024г. Проведено исследование мазка слизистой носоглотки и ротоглотки на наличие антигена вируса SARS-CoV-2 , экспресс-метод, результат отрицательный.
Других исследований для этиологической расшифровки пневмонии не проводилось.
При активе от 18.04.2024г., 24.04.2024г. - внебольничная пневмония в стадии разрешения, дыхание везикулярное, хрипов нет.
Таким образом, достоверность, в соответствии с ч.1 ст.60 Закона №248-ФЗ подтверждена, что является основанием для проведения контрольного (надзорного) мероприятия. |