Причина проверки:

Цель: Осуществление государственного контроля (надзора) с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в соответствии с планом проведения плановых проверок на 2019год, размещенным на официальном сайте (http://www.11.rospotrebnadzor.ru) Управления Роспотребнадзора по Республике Коми. Задачи: Предупреждение, обнаружение и пресечение нарушений санитарного законодательства Российской Федерации. Предмет: соблюдение обязательных требований

Цели, задачи проверки:

(294-ФЗ) Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (1 шт.):

• проводится эксплуатация аппаратов при отсутствии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источником ионизирующего излучения санитарным правилам;к работе с ИИИ был допущен рентгенлаборант с истекшим сроком документа о соответствующей подготовке;учреждением не обеспечены условия получения, хранения, использования и списания рентгеновских аппаратов, с целью исключения возможности их утраты или бесконтрольного использования;не проводился контроль технического состояния и защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты;отсутствует контроль за обработкой наконечников после каждого пациента перед стерилизацией, в лечебном зале №2 со слов медицинской сестры наконечники не подвергаются обработке с применением разрешенных к применению для этой цели дезинфицирующих средств;в учреждении дезинфекция заготовок зубных протезов проводится с нарушениями;тсутствует контроль за кратностью бактериологического контроля паровых стерилизаторов;мягкая мебель с дефектами, что не может позволить провести качественную обработку с применением моющих и дезинфицирующих средств;на потолке в ординаторской следы течи, стены частично с дефектами отделки;не организован контроль за параметрами микроклимата с нормативной периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев;отсутствует контроль за проведением дезинфекционных и стерилизационных мероприятий с кратностью, запланированной программой производственного контроля, не представлены сведения за 2018 год;измеренный параметр микроклимата в теплый период года не соответствует требованиям;в учреждении нарушается порядок проведения предварительных, при приеме на работу и периодических медицинских осмотров, порядок проведения профилактической иммунизации персонала;имеет место недостаточный контроль за организацией иммунизации персонала против инфекционных заболеваний;концентрация аэроинов отрицательной полярности на рабочих местах пользователей ПЭВМ не соответствует гигиеническим нормативам.

Нарушенный правовой акт:

• СанПиН 2.2.4.1294-03 «Гигиенические требования к аэроионному составу воздуха производственных и общественных помещений»; СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений»; СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий»; Руководство Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»; Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю), утвержденные решением Комиссии таможенного союза от 28.05.2010г. № 299; Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. № 302 н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований) работников, занятых на тяжёлых работах и на работах, с вредными и (или) опасными условиями труда» для контроля соблюдения требований ст. 34 Федерального Закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ, п. 15.1. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; раздел 7 СП 3.1./3.2.3146-13;
• Федеральный закон от 26.12.2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», ч. 3 ст. 9; Федеральный закон от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.ст. 44, 46. Обязательные требования и (или) требования, установленные муниципальными правовыми актами, подлежащие проверке: Федеральный Закон от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; Федеральный закон от 23.02.2013г. № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потреблений табака»; Постановление Правительства Российской Федерации от 03.09.2010г. № 681 «Об утверждении правил обращения с отходами производства и потребления в части осветительных устройств, электрических ламп, ненадлежащие сбор, накопление, использование, обезвреживание, транспортирование и размещение которых может повлечь причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям окружающей среде»; СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»; СанПиН 2.2.0.555-96 «Гигиенические требования к условиям труда женщин»;
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»; СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»; СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»; СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии»; СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»; СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение»; СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий»; СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»; СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99/2010); СП 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности» (НРБ 99/2009); СанПиН 2.6.1.2891-11 «Требования радиационной безопасности при производстве, эксплуатации и выводе из эксплуатации (утилизации) медицинской техники, содержащей источники ионизирующего излучения»; СанПиН 2.2.2./2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»;

Выданные предписания:

• 1. Обеспечить соблюдение комплекса мероприятий по соблюдению требований радиационной безопасности и оформлению документов. Обеспечить условия получения, хранения, использования и списания рентгеновских аппаратов, имеющихся в учреждении, с целью исключения возможности их утраты или бесконтрольного использования. 2. Обеспечить соблюдение дезинфекционно-стерилизационного режимов.3. Провести бактериологический контроль воздушных стерилизаторов и обеспечить периодический контроль стерилизаторов не реже двух раз в год в порядке производственного контроля.4. Обеспечить контроль за прохождением медицинского осмотра сотрудников с регламентируемой периодичностью. Представить заключительный акт по результатам проведенного периодического медицинского осмотра за 2018-2019 гг.5. Не допускать использование мебели с покрытием, не позволяющим проведение их влажной уборки.6. Устранить дефекты отделки в ординаторской.7. Организовать проведение контроля за параметрами микроклимата с периодичностью 1 раз в 6 месяцев.8. Привести в соответствие, измеренные в ходе проверки параметры микроклимата (скорость движения воздуха), а также аэроионный состав воздуха в подлежащих помещениях.