Проверка Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Усть-Цилемская центральная районная больница"
№111902955321

🔢 ИНН:	1120000131
🆔 ОГРН:	1021101109303
📍 Адрес:	с.Усть-Цильма, ул. Советская. д. 29, д. 29а, д. 31, д.32, д. 37
🔎 Тип проверки:	Внеплановая проверка
📌 Статус:	Завершена
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	20.03.2019

🎯

Основание проведения

Цель:осуществление государственного контроля (надзора) с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с истечением срока выполнения юридическим лицом п п.. 3, 4, 6-10, 14, 16, 19, 20, 26 предписания № 11 от 13.11.2018 г., выданного заместителем начальника территори... Еще...

⚠️

Выявленные нарушения (10 шт.)

10.15.1. Потолком помещения буфетной и обеденного зала не демонтированы канализационные сети.
10.15.2. Не выполнена внутренняя отделка стен в буфетной и обеденного зала с использованием материалов, допускающих использование моющих и дезинфицирующих средств
10.15.3. Не заменена буфетная мебель дл... Еще...10.15.1. Потолком помещения буфетной и обеденного зала не демонтированы канализационные сети.
10.15.2. Не выполнена внутренняя отделка стен в буфетной и обеденного зала с использованием материалов, допускающих использование моющих и дезинфицирующих средств
10.15.3. Не заменена буфетная мебель для хранения столовой посуды, производственный стол для раздачи готовой пищи и нарезки хлеба на мебель с гигиеническим покрытием.
10.15.4. Отделение не обеспечено посудой для доставки готовой пищи с пищеблока, с плотно закрывающейся крышкой.
10.15.5. В буфетной *п.14.21 в буфетной не установлены умывальная раковина и моечная ванна для мытья оборотной кухонной посуды.14.ЦСО (стерилизационная): 14.1. Не обеспечена внутренняя отделка стен, пола, потолка в помещениях цокольного этажа -в тамбуре, в коридоре устойчивой к применению моющих и дезинфицирующих средств.
14.2. Для соблюдения поточности в технологическом режиме стерилизации не установлен дополнительно стол с гигиеническим покрытием (нержавеющая сталь) для стерильных биксов.
14.3. Поверхность стен около умывальной раковины не покрыта влагостойкими материалами на высоту 1,6 м. и в ширину 20см от оборудования и приборов с каждой стороны;
14.4. Умывальная раковина не обеспечена локтевым краном (помещение класс чистоты Б);
14.7.Не соблюдаются сроки проведения гидравлического испытания автоклава;
14.10. Не приобретен паровой стерилизатор (автоклав) для стерилизации белья, перевязочного материала с режимом +120грС.

9.11.2. не выполнена внутренняя отделка стен буфетной, столовой для приема пищи больными с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств:
9.11.3. Не обновлено покрытие пола линолеумом с установкой плинтусов и устранением провала пола перед входом в обеденный ... Еще...9.11.2. не выполнена внутренняя отделка стен буфетной, столовой для приема пищи больными с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств:
9.11.3. Не обновлено покрытие пола линолеумом с установкой плинтусов и устранением провала пола перед входом в обеденный зал. 9.11.4. Не восстановлено гигиеническое покрытие (покраска) деревянных конструкций -оконных рам, двери, пороги, плинтусов9.11.5. Не заменено гигиеническое покрытие буфетной мебели для хранения столовой посуды; не обновлено гигиеническое покрытие производственного стола для раздачи готовой пищи (пищевым железом); не заменены разделочные доски для гастрономии, хлеба (запрет на клееную фанеру); 9.11.6. Столовая для приема пищи не обеспечена мебелью с гигиеническим покрытием;9.11.7. Отделение не обеспечено посудой с плотно закрывающейся крышкой для доставки готовой пищи из пищеблока (через улицу до 100м) ;10.Хирургическое отделение с.Усть-Цильма, ул.Советская д.31):
10.1. В связи с создавшейся угрозой для жизни при дальнейшем оказании медицинских услуг не выполнена рекомендация по решению вопроса о переводе хирургического отделения в помещения, соответствующие главам I, II, приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», определяющие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации фельдшерско-акушерских пунктов, амбулаторий» по состоянию внутренней отделки, наличия водопроводной сети и возможности утилизации жидких отходов.

9.3.5. Не восстановлена внутренняя отделка за отопительными регистрами и не обновлено покрытия регистров во всех помещениях. 9.3.6. В процедурном кабинете (помещение класса Б чистоты): не проведена замена покрытия стен с покрытием плиткой на всю высоту помещения, заменой покрытия потолка.
9.3.7. Не... Еще...9.3.5. Не восстановлена внутренняя отделка за отопительными регистрами и не обновлено покрытия регистров во всех помещениях. 9.3.6. В процедурном кабинете (помещение класса Б чистоты): не проведена замена покрытия стен с покрытием плиткой на всю высоту помещения, заменой покрытия потолка.
9.3.7. Не восстановлена внутренняя отделка покрытия отопительных регистров;9.3.8. Не заменено покрытие стен в палатах, не устранены щели между стеной и плинтусом;
9.3.10. Не восстановлено повреждение штукатурки в стенах в местах прокладки системы трубопроводов водоснабжения, канализации к буфетной. 9.3.11. Внутренняя отделка стен и пола не выполнена материалами, устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств.9.4 Врачебный кабинет, процедурный кабинет, пост медицинскойсестры, кабинет старшей медсестры, палаты не обеспечены умывальными раковинами со смесителями, холодным и горячим водоснабжением, канализацией. 9.5. Не обеспечено соблюдение режима проветривания во всех помещениях отделения в установленное время.9.6. Во всех палатах не проведена замена поврежденных тумбочек и не установены тумбочки и стулья по количеству коек в палате. 9.7. В палатах около каждой койки не установлены настенные лампы. 9.8. Не проведена расстановка коек в палатах с соблюдением расстояние от коек до стен с окнами (не менее 0,9м); расстояние между торцами и стеной не менее 1,2м; расстояние между сторонами коек не менее 0,8м.
9.9. Отделение не обеспечено средствами транспортирования грязного постельного белья в отделении.9.10. Не обеспечен полный 100% охват постельных принадлежностей дезкамерной обработкой. 9.11.1. В связи с недостаточностью фактической площади буфетной дополнительно не выделено помещение для раздачи пищи с умывальной раковиной и шкафом для хранения столовой посуды; в буфетной дополнительно не установлены умывальная раковина, 2 моечные ванны для мытья столовой посуды и одна моечная ванна для мытья оборотной кухонной посуды с установкой смесителей.

26. Утилизация отходов.
26.1. Не приобретена установка для утилизации медицинских отходов для организации, (по Учреждению не решен вопрос транспортировки медицинских отходов класса Б одноразовый мединструментарий в место последующего этапа утилизации (г.Ухта по договору ООО «Медэкология») на тр... Еще...

Из 12 пунктов предписания №11 от 13 ноября 2018 года не выполнены пункты №№3, 4, частично пп. № № 6, 7, 8, 9, 10,14, 16, 19, 26: п. 3. Не созданы условия для осуществления лечебно-диагностического процесса с соблюдением поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивани... Еще...Из 12 пунктов предписания №11 от 13 ноября 2018 года не выполнены пункты №№3, 4, частично пп. № № 6, 7, 8, 9, 10,14, 16, 19, 26: п. 3. Не созданы условия для осуществления лечебно-диагностического процесса с соблюдением поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, а именно: 3.1. Не оборудованы боксы по типу санпропускника для оказания медицинской помощи инфекционным больным..3.2. Терапевтическое и хирургическое отделения не переведены в здания, помещения, соответствующее по набору помещений, состоянию внутренней отделки санитарно-гигиеническим и санитарно-противоэпидемиологическим требованиям..3.3.В составе детской консультации не оборудован фильтр бокс для приема инфекционных больных;.3.4.В составе палатных отделений не оборудован приемно-смотровой бокс с санитарным пропускником с душевой и туалетом для приема больных в отделения; 3.5.На период до оборудования приемно-смотрового бокса в соответствии с действующими нормативными документами, в помещениях для приема больных в отделениях не установлены умывальные раковины (установки) с обеспечением горячей воды и обеспечить соответствующий санитарно-противоэпидемиологический режим.
3.5.1. в терапевтическом отделении в блоке для лечения инфекционных больных взрослых, не установлена умывальная раковина перед входом в палату для медицинских работников.
3.5.2 в педиатрическом отделении не оборудован в составе полубоксов санитарный узел с унитазом и умывальной раковиной.;П. 4.1.Не созданы условия для мытья рук персонала детского, акушерского отделений, выделить отдельные туалетные комнаты с умывальной раковиной;
4.2. В терапевтическом отделении в туалете для персонала не установлена отдельная умывальная раковина. 6.

6. Педиатрическое отделение:
6.1. Не устранены текущие дефекты отделки помещений отделения с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств (процедурном кабинете, в обеденном зале, умывальной, санитарной комнатах, в изоляторе, в отдельных палатах, физиокабинет... Еще...6. Педиатрическое отделение:
6.1. Не устранены текущие дефекты отделки помещений отделения с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств (процедурном кабинете, в обеденном зале, умывальной, санитарной комнатах, в изоляторе, в отдельных палатах, физиокабинете): не устранены протекания кровли в умывальной и санитарной комнатах с восстановлением внутренней отделки, замена изношенного линолеума, не установлены во всех помещениях плинтусы, плотно прилегающие к стенам; не проведен ремонт полов с целью устранения скрипа.
п.6.3 не обеспечено соблюдение температуры горячей воды в точках забора (в умывальные раковины для детей, ванную комнату) не выше 37гр.; 6.7.1. В буфетной не установлена моечная ванна для мытья оборотной кухонной посуды для доставки пищи с пищеблока;6.7.2. На моечной ванне для мытья столовой посуды не установлена душевая насадка для ополаскивания посуды.
7.1. В кабинете приема врача дневногоо стационара и в процедурном кабинете не установлена умывальная раковина с отводом стоков в канализационную сеть. 8.1. В акушерском отделении не оборудована душевая для персонала отделения;
8.2. Не устранены текущие дефекты внутренней отделки помещений учреждения (стен, потолков, пола) с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств в помещениях отделения, вт.ч. в палате для новорожденных, в палатах для женщин не устранены щели между стеной и плинтусом, в кабинете врача- подтеки по всему потолку. 8.3 На отводе сточных вод от умывальных раковин во всех помещениях не установлены сифоны.
8.4. В предродовой, в процедурном кабинете умывальная раковина не обеспечена локтевым смесителем;8.5. В предродовой дополнительно не установлена моечная ванна для мытья медицинского инструментария многоразового использования. 8.6. Рабочие места по мытью рук во всех асептических помещениях не обеспечены индивидуальными салфетками.

8.8.1. В буфетной акушерского отделения не установлена моечная ванна для мытья оборотной кухонной посуды для доставки пищи с пищеблока;8.8.2. В буфетной не установлена душевая насадка для ополаскивания посуды;8.8.3. Не установлены сифоны на отводе сточных вод от всех моечных ванн для мытья посуды.8.... Еще...8.8.1. В буфетной акушерского отделения не установлена моечная ванна для мытья оборотной кухонной посуды для доставки пищи с пищеблока;8.8.2. В буфетной не установлена душевая насадка для ополаскивания посуды;8.8.3. Не установлены сифоны на отводе сточных вод от всех моечных ванн для мытья посуды.8.9. Не выделены отдельные помещения для хранения чистых постельных принадлежностей и раздевалки для персонала. 9.1. Терапевтическое отделение не переведено из здания -одноэтажное в деревянном исполнении, год постройки 1928год, находящегося по адресу с.Усть-Цильма, ул.Советская д.29, в помещения, соответствующие действующим нормативным требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 по структуре, составу, площади, функциональному назначению, внутренней отделке и видами оказываемых услуг или не приняты меры по приведению помещений отделения в соответствии с нормативным требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10: 9.2. Не выделены помещения персонала, гардеробные уличной одежды медицинского персонала, раздевалка, оборудованная индивидуальными шкафчиками для хранения специальной и домашней одежды; помещения для приема больных, для посетителей, хранения постельных принадлежностей после камерной обработки, помещения для сбора грязного белья, отдельных туалетные с умывальными для больных и персонала;
9.3. Не обновлена внутренняя отделка всех помещений:
9.3.1.Не устранены многочисленные дефекты во внутренней отделке пола, стен, потолка, оконных рам. 9.3.2. Не выполнена внутренняя отделка стен в кабинете врача, старшей медсестры, в коридорах, в обеденном зале с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств;
9.3.3.Во всех помещениях не проведена замена оконных рам с созданием условий для проветривания. 9.3.4. Не заменено покрытие стен, потолка, пола во всех помещениях, в т.ч. на медицинском посту, в палатах, во вспомогательных помещениях, в кабинете врача и персонала с заменой плинтусов,устранением щелей между стенами и плинтусом, в полах; подведение линолеума под плинтус.

16.Обеспечение вопросов иммунизации населения:
16.1.В составе поликлиники ЦРБ не открыт прививочный кабинет для проведения прививок взрослому населению.
16.6. В помещении хранения запаса ИЛП 3 уровня не оборудована:16.6.1. Приточно-механическая вентиляция отсутствует возможность проведения проветри... Еще...16.Обеспечение вопросов иммунизации населения:
16.1.В составе поликлиники ЦРБ не открыт прививочный кабинет для проведения прививок взрослому населению.
16.6. В помещении хранения запаса ИЛП 3 уровня не оборудована:16.6.1. Приточно-механическая вентиляция отсутствует возможность проведения проветривания;
16.6.7. Кабинет для хранения ИЛП не имеет локального электроснабжения на период аварийной ситуации; 16.8. По Учреждению не ведется специальный журнал учета ежегодного инструктажа всех специалистов, медработников, занятых и осуществляющих хранение и транспортирование ИЛП на 3 и 4 уровнях «холодовой цепи».16.9.1. Не проведены расчеты по фактической потребности в холодильном оборудовании, в сумках холодильниках и хладоэлементах с учетом 3 месячного запаса вакцин и плюс 30% запаса от потребности на 3 месяца; расчет в потребности в термоиндикаторах, в т.ч. для ФАПОВ, находящихся в труднодоступных районах, где допускается наличие 3 месячного запаса; 16.9.5. Не приобретены термоиндикаторы, используемые при транспортировании для регистрации перегрева или замораживания; П. 19.Клинико-диагностическая лаборатория: 19.1. В составе клинико-диагностической лаборатории не выделено отдельное помещение для взятия проб капиллярной крови с установкой умывальной раковины со смесителем с локтевым управлением;
19.4. Не заменена лабораторная мебель с поврежденной поверхностью.

10.2. В помещениях, выделенных для хирургического отделения, не обеспечено осуществление лечебно-диагностического процесса с соблюдением поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, соответствующих по соста... Еще...10.2. В помещениях, выделенных для хирургического отделения, не обеспечено осуществление лечебно-диагностического процесса с соблюдением поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, соответствующих по составу и функциональному назначению, обеспечению требований к качеству воздуха помещений класса А и Б чистоты и по соответствию внутренней отделке требованиям всех помещений, в т.ч. для персонала, вспомогательных помещений требованиям: -п.4.2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10: не обеспечена гладкая, без дефектов, легкодоступная для влажной уборки и устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами поверхность стен, панелей, полов и потолков помещений. -п.4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10: покрытие пола должно прилегает не плотно к основанию. Сопряжение стен и полов не имеют закругленное сечение, стыки не герметичны. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен не подведены под плинтусы или не возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны не пропаяны.-п.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. В помещениях классов чистоты А и Б (операционный блок, родильный зал, палаты дляноворожденных, процедурные, перевязочные, палата интенсивной терапии и др.) покрытия стен на всю высоту помещений и потолка не гладкие, влагостойкие, устойчивые к применению моющих и дезинфицирующих средств;10.3. Отделение не обеспечено необходимыми вспомогательными помещениями для обеспечения поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.10.4. Не обеспечено проведение производственного контроля за состоянием внешней среды в установленные сроки (не реже 2 раз в год).

10.6. Не установлены умывальные раковины во всех помещениях, в т.ч. ординаторской, старшей мед с установкой смесителей, в т.ч. в помещениях класса А и Б чистоты (операционный блок, родильный зал, палаты дляноворожденных, процедурные, перевязочные, палата интенсивной терапии, манипуляционные гинеколо... Еще...10.6. Не установлены умывальные раковины во всех помещениях, в т.ч. ординаторской, старшей мед с установкой смесителей, в т.ч. в помещениях класса А и Б чистоты (операционный блок, родильный зал, палаты дляноворожденных, процедурные, перевязочные, палата интенсивной терапии, манипуляционные гинекологические и др.) смесителями с локтевым управлением; 10.7. Во всех помещениях класса А и Б (процедурном, перевязочном, палате интенсивной терапии, кабине трансфузиологии и др.), где используется многоразовый медицинский инструментарий, не установлены отдельные моечные ванны для многоразового медицинского инструментария. 10.9.1. Не выполнены требования, предъявляемые к воздухообмену в помещениях класса «А» (операционный блок) не обеспечен автономной системой вентиляции; 10.9.2. Не созданы условия для проветривания во всех помещениях.10.9.3.Не обеспечено соответствие внутренней отделки оконных блоков, оконных рам, остекления требованиям, обеспечивающим соблюдение требований к мытью в установленные сроки с использованием моющих и дезинфицирующих средств10.10. В палатах около каждой койки не установлены настенные лампы. 10.11. Не проведена расстановка коек в палатах с соблюдением расстояние от коек до стен с окнами (не менее 0,9м); расстояние между торцами и стеной не менее 1,2м; расстояние между сторонами коек не менее 0,8м.10.12. Отделение не обеспечено средствами транспортирования грязного постельного белья в отделении.
10.14. Не соблюдается режим стерилизации хирургического белья, мягкого инвентаря: не приобретено стерилизационное оборудование- автоклав с режимом 120гр.С,

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми организовало проверку (статус: Завершена) . организации Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Усть-Цилемская центральная районная больница" (ИНН: 1120000131) , адрес: с.Усть-Цильма, ул. Советская. д. 29, д. 29а, д. 31, д.32, д. 37

Выявленные нарушения (10 шт.):

10.15.1. Потолком помещения буфетной и обеденного зала не демонтированы канализационные сети. 10.15.2. Не выполнена внутренняя отделка стен в буфетной и обеденного зала с использованием материалов, допускающих использование моющих и дезинфицирующих средств 10.15.3. Не заменена буфетная мебель для хранения столовой посуды, производственный стол для раздачи готовой пищи и нарезки хлеба на мебель с гигиеническим покрытием. 10.15.4. Отделение не обеспечено посудой для доставки готовой пищи с пищеблока, с плотно закрывающейся крышкой. 10.15.5. В буфетной *п.14.21 в буфетной не установлены умывальная раковина и моечная ванна для мытья оборотной кухонной посуды.14.ЦСО (стерилизационная): 14.1. Не обеспечена внутренняя отделка стен, пола, потолка в помещениях цокольного этажа -в тамбуре, в коридоре устойчивой к применению моющих и дезинфицирующих средств. 14.2. Для соблюдения поточности в технологическом режиме стерилизации не установлен дополнительно стол с гигиеническим покрытием (нержавеющая сталь) для стерильных биксов. 14.3. Поверхность стен около умывальной раковины не покрыта влагостойкими материалами на высоту 1,6 м. и в ширину 20см от оборудования и приборов с каждой стороны; 14.4. Умывальная раковина не обеспечена локтевым краном (помещение класс чистоты Б); 14.7.Не соблюдаются сроки проведения гидравлического испытания автоклава; 14.10. Не приобретен паровой стерилизатор (автоклав) для стерилизации белья, перевязочного материала с режимом +120грС.
9.11.2. не выполнена внутренняя отделка стен буфетной, столовой для приема пищи больными с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств: 9.11.3. Не обновлено покрытие пола линолеумом с установкой плинтусов и устранением провала пола перед входом в обеденный зал. 9.11.4. Не восстановлено гигиеническое покрытие (покраска) деревянных конструкций -оконных рам, двери, пороги, плинтусов9.11.5. Не заменено гигиеническое покрытие буфетной мебели для хранения столовой посуды; не обновлено гигиеническое покрытие производственного стола для раздачи готовой пищи (пищевым железом); не заменены разделочные доски для гастрономии, хлеба (запрет на клееную фанеру); 9.11.6. Столовая для приема пищи не обеспечена мебелью с гигиеническим покрытием;9.11.7. Отделение не обеспечено посудой с плотно закрывающейся крышкой для доставки готовой пищи из пищеблока (через улицу до 100м) ;10.Хирургическое отделение с.Усть-Цильма, ул.Советская д.31): 10.1. В связи с создавшейся угрозой для жизни при дальнейшем оказании медицинских услуг не выполнена рекомендация по решению вопроса о переводе хирургического отделения в помещения, соответствующие главам I, II, приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», определяющие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации фельдшерско-акушерских пунктов, амбулаторий» по состоянию внутренней отделки, наличия водопроводной сети и возможности утилизации жидких отходов.
9.3.5. Не восстановлена внутренняя отделка за отопительными регистрами и не обновлено покрытия регистров во всех помещениях. 9.3.6. В процедурном кабинете (помещение класса Б чистоты): не проведена замена покрытия стен с покрытием плиткой на всю высоту помещения, заменой покрытия потолка. 9.3.7. Не восстановлена внутренняя отделка покрытия отопительных регистров;9.3.8. Не заменено покрытие стен в палатах, не устранены щели между стеной и плинтусом; 9.3.10. Не восстановлено повреждение штукатурки в стенах в местах прокладки системы трубопроводов водоснабжения, канализации к буфетной. 9.3.11. Внутренняя отделка стен и пола не выполнена материалами, устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств.9.4 Врачебный кабинет, процедурный кабинет, пост медицинскойсестры, кабинет старшей медсестры, палаты не обеспечены умывальными раковинами со смесителями, холодным и горячим водоснабжением, канализацией. 9.5. Не обеспечено соблюдение режима проветривания во всех помещениях отделения в установленное время.9.6. Во всех палатах не проведена замена поврежденных тумбочек и не установены тумбочки и стулья по количеству коек в палате. 9.7. В палатах около каждой койки не установлены настенные лампы. 9.8. Не проведена расстановка коек в палатах с соблюдением расстояние от коек до стен с окнами (не менее 0,9м); расстояние между торцами и стеной не менее 1,2м; расстояние между сторонами коек не менее 0,8м. 9.9. Отделение не обеспечено средствами транспортирования грязного постельного белья в отделении.9.10. Не обеспечен полный 100% охват постельных принадлежностей дезкамерной обработкой. 9.11.1. В связи с недостаточностью фактической площади буфетной дополнительно не выделено помещение для раздачи пищи с умывальной раковиной и шкафом для хранения столовой посуды; в буфетной дополнительно не установлены умывальная раковина, 2 моечные ванны для мытья столовой посуды и одна моечная ванна для мытья оборотной кухонной посуды с установкой смесителей.
26. Утилизация отходов. 26.1. Не приобретена установка для утилизации медицинских отходов для организации, (по Учреждению не решен вопрос транспортировки медицинских отходов класса Б одноразовый мединструментарий в место последующего этапа утилизации (г.Ухта по договору ООО «Медэкология») на транспорте специализированной организации, вывоз осуществляется на транспорте Учреждения; для транспортирования медицинских отходы класса А, обеззараженный перевязочный материал (класс Б) и ТКО (твердые коммунальные отходы) используется транспорт Учреждения («газель»); у Учреждения нет лицензии на деятельность в сфере обращения отходов класса ТКО); 26.2. До решения о приобретении установки по утилизации отходов для временного хранения и транспортирования не приобретены контейнеры, складирование и транспортирование осуществляется россыпью. 26.4. Не решен вопрос о порядке утилизации патологоанатомических, органических операционных отходов; не решен вопрос о выделении специального участка для захоронения в могилы на кладбище.
Из 12 пунктов предписания №11 от 13 ноября 2018 года не выполнены пункты №№3, 4, частично пп. № № 6, 7, 8, 9, 10,14, 16, 19, 26: п. 3. Не созданы условия для осуществления лечебно-диагностического процесса с соблюдением поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, а именно: 3.1. Не оборудованы боксы по типу санпропускника для оказания медицинской помощи инфекционным больным..3.2. Терапевтическое и хирургическое отделения не переведены в здания, помещения, соответствующее по набору помещений, состоянию внутренней отделки санитарно-гигиеническим и санитарно-противоэпидемиологическим требованиям..3.3.В составе детской консультации не оборудован фильтр бокс для приема инфекционных больных;.3.4.В составе палатных отделений не оборудован приемно-смотровой бокс с санитарным пропускником с душевой и туалетом для приема больных в отделения; 3.5.На период до оборудования приемно-смотрового бокса в соответствии с действующими нормативными документами, в помещениях для приема больных в отделениях не установлены умывальные раковины (установки) с обеспечением горячей воды и обеспечить соответствующий санитарно-противоэпидемиологический режим. 3.5.1. в терапевтическом отделении в блоке для лечения инфекционных больных взрослых, не установлена умывальная раковина перед входом в палату для медицинских работников. 3.5.2 в педиатрическом отделении не оборудован в составе полубоксов санитарный узел с унитазом и умывальной раковиной.;П. 4.1.Не созданы условия для мытья рук персонала детского, акушерского отделений, выделить отдельные туалетные комнаты с умывальной раковиной; 4.2. В терапевтическом отделении в туалете для персонала не установлена отдельная умывальная раковина. 6.
6. Педиатрическое отделение: 6.1. Не устранены текущие дефекты отделки помещений отделения с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств (процедурном кабинете, в обеденном зале, умывальной, санитарной комнатах, в изоляторе, в отдельных палатах, физиокабинете): не устранены протекания кровли в умывальной и санитарной комнатах с восстановлением внутренней отделки, замена изношенного линолеума, не установлены во всех помещениях плинтусы, плотно прилегающие к стенам; не проведен ремонт полов с целью устранения скрипа. п.6.3 не обеспечено соблюдение температуры горячей воды в точках забора (в умывальные раковины для детей, ванную комнату) не выше 37гр.; 6.7.1. В буфетной не установлена моечная ванна для мытья оборотной кухонной посуды для доставки пищи с пищеблока;6.7.2. На моечной ванне для мытья столовой посуды не установлена душевая насадка для ополаскивания посуды. 7.1. В кабинете приема врача дневногоо стационара и в процедурном кабинете не установлена умывальная раковина с отводом стоков в канализационную сеть. 8.1. В акушерском отделении не оборудована душевая для персонала отделения; 8.2. Не устранены текущие дефекты внутренней отделки помещений учреждения (стен, потолков, пола) с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств в помещениях отделения, вт.ч. в палате для новорожденных, в палатах для женщин не устранены щели между стеной и плинтусом, в кабинете врача- подтеки по всему потолку. 8.3 На отводе сточных вод от умывальных раковин во всех помещениях не установлены сифоны. 8.4. В предродовой, в процедурном кабинете умывальная раковина не обеспечена локтевым смесителем;8.5. В предродовой дополнительно не установлена моечная ванна для мытья медицинского инструментария многоразового использования. 8.6. Рабочие места по мытью рук во всех асептических помещениях не обеспечены индивидуальными салфетками.
8.8.1. В буфетной акушерского отделения не установлена моечная ванна для мытья оборотной кухонной посуды для доставки пищи с пищеблока;8.8.2. В буфетной не установлена душевая насадка для ополаскивания посуды;8.8.3. Не установлены сифоны на отводе сточных вод от всех моечных ванн для мытья посуды.8.9. Не выделены отдельные помещения для хранения чистых постельных принадлежностей и раздевалки для персонала. 9.1. Терапевтическое отделение не переведено из здания -одноэтажное в деревянном исполнении, год постройки 1928год, находящегося по адресу с.Усть-Цильма, ул.Советская д.29, в помещения, соответствующие действующим нормативным требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 по структуре, составу, площади, функциональному назначению, внутренней отделке и видами оказываемых услуг или не приняты меры по приведению помещений отделения в соответствии с нормативным требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10: 9.2. Не выделены помещения персонала, гардеробные уличной одежды медицинского персонала, раздевалка, оборудованная индивидуальными шкафчиками для хранения специальной и домашней одежды; помещения для приема больных, для посетителей, хранения постельных принадлежностей после камерной обработки, помещения для сбора грязного белья, отдельных туалетные с умывальными для больных и персонала; 9.3. Не обновлена внутренняя отделка всех помещений: 9.3.1.Не устранены многочисленные дефекты во внутренней отделке пола, стен, потолка, оконных рам. 9.3.2. Не выполнена внутренняя отделка стен в кабинете врача, старшей медсестры, в коридорах, в обеденном зале с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств; 9.3.3.Во всех помещениях не проведена замена оконных рам с созданием условий для проветривания. 9.3.4. Не заменено покрытие стен, потолка, пола во всех помещениях, в т.ч. на медицинском посту, в палатах, во вспомогательных помещениях, в кабинете врача и персонала с заменой плинтусов,устранением щелей между стенами и плинтусом, в полах; подведение линолеума под плинтус.
16.Обеспечение вопросов иммунизации населения: 16.1.В составе поликлиники ЦРБ не открыт прививочный кабинет для проведения прививок взрослому населению. 16.6. В помещении хранения запаса ИЛП 3 уровня не оборудована:16.6.1. Приточно-механическая вентиляция отсутствует возможность проведения проветривания; 16.6.7. Кабинет для хранения ИЛП не имеет локального электроснабжения на период аварийной ситуации; 16.8. По Учреждению не ведется специальный журнал учета ежегодного инструктажа всех специалистов, медработников, занятых и осуществляющих хранение и транспортирование ИЛП на 3 и 4 уровнях «холодовой цепи».16.9.1. Не проведены расчеты по фактической потребности в холодильном оборудовании, в сумках холодильниках и хладоэлементах с учетом 3 месячного запаса вакцин и плюс 30% запаса от потребности на 3 месяца; расчет в потребности в термоиндикаторах, в т.ч. для ФАПОВ, находящихся в труднодоступных районах, где допускается наличие 3 месячного запаса; 16.9.5. Не приобретены термоиндикаторы, используемые при транспортировании для регистрации перегрева или замораживания; П. 19.Клинико-диагностическая лаборатория: 19.1. В составе клинико-диагностической лаборатории не выделено отдельное помещение для взятия проб капиллярной крови с установкой умывальной раковины со смесителем с локтевым управлением; 19.4. Не заменена лабораторная мебель с поврежденной поверхностью.
10.2. В помещениях, выделенных для хирургического отделения, не обеспечено осуществление лечебно-диагностического процесса с соблюдением поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, соответствующих по составу и функциональному назначению, обеспечению требований к качеству воздуха помещений класса А и Б чистоты и по соответствию внутренней отделке требованиям всех помещений, в т.ч. для персонала, вспомогательных помещений требованиям: -п.4.2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10: не обеспечена гладкая, без дефектов, легкодоступная для влажной уборки и устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами поверхность стен, панелей, полов и потолков помещений. -п.4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10: покрытие пола должно прилегает не плотно к основанию. Сопряжение стен и полов не имеют закругленное сечение, стыки не герметичны. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен не подведены под плинтусы или не возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны не пропаяны.-п.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. В помещениях классов чистоты А и Б (операционный блок, родильный зал, палаты дляноворожденных, процедурные, перевязочные, палата интенсивной терапии и др.) покрытия стен на всю высоту помещений и потолка не гладкие, влагостойкие, устойчивые к применению моющих и дезинфицирующих средств;10.3. Отделение не обеспечено необходимыми вспомогательными помещениями для обеспечения поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.10.4. Не обеспечено проведение производственного контроля за состоянием внешней среды в установленные сроки (не реже 2 раз в год).
10.6. Не установлены умывальные раковины во всех помещениях, в т.ч. ординаторской, старшей мед с установкой смесителей, в т.ч. в помещениях класса А и Б чистоты (операционный блок, родильный зал, палаты дляноворожденных, процедурные, перевязочные, палата интенсивной терапии, манипуляционные гинекологические и др.) смесителями с локтевым управлением; 10.7. Во всех помещениях класса А и Б (процедурном, перевязочном, палате интенсивной терапии, кабине трансфузиологии и др.), где используется многоразовый медицинский инструментарий, не установлены отдельные моечные ванны для многоразового медицинского инструментария. 10.9.1. Не выполнены требования, предъявляемые к воздухообмену в помещениях класса «А» (операционный блок) не обеспечен автономной системой вентиляции; 10.9.2. Не созданы условия для проветривания во всех помещениях.10.9.3.Не обеспечено соответствие внутренней отделки оконных блоков, оконных рам, остекления требованиям, обеспечивающим соблюдение требований к мытью в установленные сроки с использованием моющих и дезинфицирующих средств10.10. В палатах около каждой койки не установлены настенные лампы. 10.11. Не проведена расстановка коек в палатах с соблюдением расстояние от коек до стен с окнами (не менее 0,9м); расстояние между торцами и стеной не менее 1,2м; расстояние между сторонами коек не менее 0,8м.10.12. Отделение не обеспечено средствами транспортирования грязного постельного белья в отделении. 10.14. Не соблюдается режим стерилизации хирургического белья, мягкого инвентаря: не приобретено стерилизационное оборудование- автоклав с режимом 120гр.С,

Нарушенный правовой акт:

п. 6.8, п.5.1, п.5.5, п.5.6, п.5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; п.4.2, п.4.3, п.10.20.1, п.4.6, п. 5.6 главы 1, п.2.37, п. 2.17 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10:
п. 6.8, п.5.1, п.5.5, п.5.6, п.5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10
п. 11.17, п. 11.20, п. 14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; п. 3.6, п. 4.1 - п.4.6, п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10
, п.5.1, п.5.5, п.5.6, п. 6.40, п. 7.9, п. 8.1, п. 8.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
П. 3.8, п. 4.7, п. 4.13. п. 4.16, п. 4.18, п.5.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»,
п3.6, п.4, п. 3.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10
08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней ": п.4.2, п.4.3, п.11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; п.4.2, п.4.3, п.11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; п.14.21 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; п.5.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; п.2.12 главы IV СанПиН 2.1.3.2630-10; п.4.2, п.4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
п.5.5, п.5.6, п. 14.21, п. 3.4, п. 3.6 , 1 п.4.2, п.4.3, п.4.4 главы I, п.146, п.159, п.160, п.162, п.165, п.166, п.170, п. 75 приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
п. 3.2, п. 7.2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п.4.3, п. 7.18 СП 3.3.2.-3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; п. 3.6 главы 1 п.111 приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; п.2.3.6, п. 2.3.4, п. 2.3.9, п. 2.2.4, п. 2.3.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней "
п.11.7- п.11.12, п. 6.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
п.6.1, п.6.7 п.6.12, п.1.2 главы III «Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля»; п. 2.4, п.2.10 СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»:
- Федеральный закон «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» № 294-ФЗ от 26.12.2008г. п. 1 ч. 2 статьи 10; - Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии насе-ления» (ст. 44, ст. 46). 10. Обязательные требования и (или) требования, установленные муниципальными право-выми актами, подлежащие проверке: - Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно эпидемиологическом благополучии на-селения» (ст. 11, с. 24); - СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (п.п.3.8, 4.7, 4.13, 4.16, 4.18, 4.27, 4.29, 5.2, 10.4, 10.10); - СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляю-щим медицинскую деятельность» (Глава I п.п. 3.2, 3.4, 3.6, 3.12, 3.17, 4.2, 4.1, 4.3, 4.4, 4.5, 4.6, 5.1, 5.5, 5.6, 5., 5.10, 6.8, 6.18, 6.40, 7.2, 7.9, 8.1, 8.5, 8.8, 8.9.3, 8.9.5, 9.4, 10.20.1, 11.7 11.12, 11.14, 11.17, 11.20, 12.3, 12.4, 12.4.3, 13.5, 14.2, 14.15, 14.21, 14.29, 15.15, Глава II п.п. 2.17, 2.37, Глава III п. 1.2, 6.1, 6.7 6.12, Приложение 1 п.п.7.5, 111, 149, 153,154, 159, 161, 162, 165, 166, 170 ); - СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (п.п 2.2.4, 2.3.4, 2.3.6, 2.3.9, 2.3.17, 3.3.4);
- СП 3.3.2.-3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» (п.п. 2.4, 4.3 , 5.11, 6.3, 6.13, 6.15, 6.17, 6.20, 6.22, 7.1, 7.3, 7.18, 8.1, 8.12.4, 9.1 9.4, 9.7); - СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» (п.п. 3.1, 3.2, 3.12); - СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» (п.п. 3.2, 5.8, 7.2); - СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» (п. 3.5, 3.6, раздел V п. 5.1.2, 5.3); СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка» (п.п. 2.4, 2.10) - СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного пи-тания, изготовлению и оборотности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» (п.п. 3.10);

Выданные предписания:

9.11. Буфетная терапевтического отделения: 9.11.1. В связи с недостаточностью фактической площади буфетной дополнительно выделить помещение для раздачи пищи с умывальной раковиной и шкафом для хранения столовой посуды; в буфетной дополнительно установить умывальную раковину, 2 моечные ванны для мытья столовой посуды и одну моечную ванну для мытья оборотной кухонной посуды с установкой смесителей; 9.11.2.Внутреннюю отделку стен буфетной, столовой для приема пищи больными выполнить с использованием материалов, неустойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств:9.11.3. Обновить покрытие пола линолеумом с установкой плинтусов и устранением провала пола перед входом в обеденный зал. 9.11.4. Восстановить гигиеническое покрытие (покраску) деревянных конструкций -оконных рам, двери, пороги, плинтусов.9.11.5.Заменить, восстановить гигиеническое покрытие буфетной мебели для хранения столовой посуды; обновить гигиеническое покрытие производственного стола для раздачи готовой пищи (пищевым железом); заменить разделочные доски для гастрономии, хлеба (запрет на клееную фанеру); 9.11.6. Столовую для приема пищи обеспечить мебелью с гигиеническим покрытием;9.11.7. Отделение обеспечить посудой с плотно закрывающейся крышкой для доставки готовой пищи из пищеблока (через улицу до 100м) ; 7. 10.Хирургическое отделение 10.1. В связи с создавшейся угрозой для жизни при дальнейшем оказании медицинских услуг рекомендуется решить вопрос о переводе хирургического отделения в помещения, соответствующие главам I, II, приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», определяющие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации фельдшерско-акушерских пунктов, амбулаторий» по состоянию внутренней отделки, наличия водопроводной сети и возможности утилизации жидких отходов.
1. Создать условия для осуществления лечебно-диагностического процесса с соблюдением поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, а именно: 3.1. Оборудовать боксы по типу санпропускника для оказания медицинской помощи инфекционным больным.3.2. Перевести терапевтическое и хирургическое отделения в здания, помещения, соответствующее по набору помещений, состоянию внутренней отделки санитарно-гигиеническим и санитарно-противоэпидемиологическим требованиям 3.3.В составе детской консультации оборудовать фильтр бокс для приема инфекционных больных;3.4.В составе палатных отделений оборудовать приемно-смотровой бокс с санитарным пропускником с душевой и туалетом для приема больных в отделения; 3.5.На период до оборудования приемно-смотрового бокса в соответствии с действующими нормативными документами, в помещениях для приема больных в отделениях установить умывальные раковины (установки) с обеспечением горячей воды и обеспечить соответствующий санитарно-противоэпидемиологический режим. 3.5.1. в терапевтическом отделении в блоке для лечения инфекционных больных взрослых, установить умывальную раковину перед входом в палату для медицинских работников. 3.5.2 в педиатрическом отделении оборудовать в составе полубоксов санитарный узел с унитазом и умывальной раковиной. 2. 4.1.Создать условия для мытья рук персонала детского, акушерского отделении, выделить отдельные туалетные комнаты с умывальной раковиной; 4.2. В терапевтическом отделении в туалете для персонала установить отдельную умывальную раковину.
3. 6. Педиатрическое отделение: 6.1. Провести незамедлительное устранение текущих дефектов отделки помещений отделения с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств (процедурном кабинете, в обеденном зале, умывальной, санитарной комнатах, в изоляторе, в отдельных палатах, физиокабинете): устранить протекания кровли в умывальной и санитарной комнатах с восстановлением внутренней отделки, замену изношенного линолеума, установить во всех помещениях плинтусы, с плотно прилегающие к стенам; провести ремонт полов с целью устранения скрипа.п.6.3 Обеспечить соблюдение температуры горячей воды в точках забора (в умывальные раковины для детей, ванную комнату) не выше 37гр. 6.7. В буфетной 6.7.1. установить моечную ванну для мытья оборотной кухонной посуды для доставки пищи с пищеблока; 6.7.2. На моечной ванне для мытья столовой посуды установить душевую насадку для ополаскивания посуды. 4. 7. Дневной стационар: 7.1. В кабинете приема врача и в процедурном кабинете установить умывальные раковины с отводом стоков в канализационную сеть.5. 8. Акушерское отделение: 8.1. Оборудовать душевую для персонала отделения;8.2. Провести незамедлительное устранение текущих дефектов внутренней отделки помещений учреждения (стен, потолков, пола) с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств в помещениях отделения, вт.ч. в палате для новорожденных, в палатах для женщин устранить щели между стеной и плинтусом, в кабинете врача- подтеки по всему потолку. 8.3 На отводе сточных вод от умывальных раковин во всех помещениях установить сифоны.8.4. В предродовой, в процедурном кабинете умывальную раковину обеспечить локтевым смесителем8.5. В предродовой дополнительно установить моечную ванну для мытья медицинского инструментария многоразового использования. 8.6. Рабочие места по мытью рук во всех асептических помещениях обеспечить индивидуальными салфетками.
8.8.1. В буфетной установить моечную ванну для мытья оборотной кухонной посуды для доставки пищи с пищеблока;8.8.2. В буфетной установить душевую насадку для ополаскивания посуды 8.8.3. Установить сифоны на отводе сточных вод от всех моечных ванн для мытья посуды.8.9. Выделить отдельные помещения для хранения чистых постельных принадлежностей и раздевалки для персонала 6. 9. Терапевтическое отделение: 9.1. Предусмотреть перевод терапевтического отделения из здания -одноэтажное в деревянном исполнении, год постройки 1928год, находящегося по адресу с.Усть-Цильма, ул.Советская д.29, в помещения, соответствующие действующим нормативным требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 по структуре, составу, площади, функциональному назначению, внутренней отделке и видами оказываемых услуг или принять меры по приведению помещений отделения в соответствии с нормативным требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10:9.2. Выделить помещения персонала, гардеробные уличной одежды медицинского персонала, раздевалку, оборудованную индивидуальными шкафчиками для хранения специальной и домашней одежды; помещения для приема больных, для посетителей, хранения постельных принадлежностей после камерной обработки, помещения для сбора грязного белья, отдельных туалетных с умывальными для больных и персонала; 9.3. Привести обновление внутренней отделки всех помещений: 9.3.1.Устранить многочисленные дефекты во внутренней отделке пола, стен, потолка, оконных рам; 9.3.2. Внутреннюю отделку стен в кабинете врача, старшей медсестры, в коридорах, в обеденном зале выполнить с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств; 9.3.3.Во всех помещениях провести замену оконных рам с созданием условий для проветривания.
9.3.4. Провести замену покрытия стен, потолка, пола во всех помещениях, в т.ч. на медицинском посту, в палатах, во вспомогательных помещениях, в кабинете врача и персонала с заменой плинтусов, устранением щелей между стенами и плинтусом, в полах; покрытие линолеума подвести под плинтус.9.3.5. Восстановить внутреннюю отделку за отопительными регистрами и обновление покрытия регистров во всех помещениях. 9.3.6.процедурный кабинет (помещение класса Б чистоты): провести замену покрытия стен с покрытием плиткой на всю высоту помещения, заменой покрытия потолка. 9.3.7. восстановить внутреннюю отделку повреждение покрытия отопительных регистров; 9.3.8. Восстановить, заменить покрытие стен в палатах, устранить щели между стеной и плинтусом;9.3.10. Восстановить повреждение штукатурки в стенах в местах прокладки системы трубопроводов водоснабжения, канализации к буфетной. 9.3.11. Внутреннюю отделку стен и пола выполнить материалами, устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств.9.4 Врачебный кабинет, процедурный кабинет, пост медицинской сестры, кабинет старшей медсестры, палаты обеспечить умывальными раковинами со смесителями, холодным и горячим водоснабжением, канализацией. 9.5. Обеспечить соблюдение режима проветривания во всех помещениях отделения в установленное время.9.6. Во всех палатах провести замену поврежденных тумбочек и установить тумбочки и стулья по количеству коек в палате. 9.7. В палатах около каждой койки установить настенные лампы. 9.8. Провести расстановку коек в палатах с соблюдением расстояние от коек до стен с окнами (не менее 0,9м); расстояние между торцами и стеной не менее 1,2м; расстояние между сторонами коек не менее 0,8м. 9.9. Отделения обеспечить средствами транспортирования грязного постельного белья в отделении. 9.10. Обеспечить полный 100% охват постельных принадлежностей дезкамерной обработкой.
10.2. В помещениях, выделенных для хирургического отделения, обеспечить осуществление лечебно-диагностического процесса с соблюдением поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, соответствующих по составу и функциональному назначению, обеспечению требований к качеству воздуха помещений класса А и Б чистоты и по соответствию внутренней отделке требованиям всех помещений, в т.ч. для персонала, вспомогательных помещений требованиям: -п.4.2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10: поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность. -п.4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10: покрытие пола должно плотно прилегать к основанию. Сопряжение стен и полов должно иметь закругленное сечение, стыки должны быть герметичными. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен могут быть подведены под плинтусы или возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны. -п.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. В помещениях классов чистоты А и Б (операционный блок, родильный зал, палаты для новорожденных, процедурные, перевязочные, палата интенсивной терапии и др.) покрытия стен на всю высоту помещений и потолка должны быть гладкими, влагостойкими, устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств;10.3. Отделение обеспечить необходимыми вспомогательными помещениями для обеспечения поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.10.4. Обеспечить проведение производственного контроля за состоянием внешней среды в установленные сроки (не реже 2 раз в год).
10.6. Установить умывальные раковины во всех помещениях, в т.ч. ординаторской, старшей мед с установкой смесителей, в т.ч. в помещениях класса А и Б чистоты (операционный блок, родильный зал, палаты для новорожденных, процедурные, перевязочные, палата интенсивной терапии, манипуляционные гинекологические и др.) смесителями с локтевым управлением; 10.7. Во всех помещениях класса А и Б (процедурном, перевязочном, палате интенсивной терапии, кабине трансфузиологии и др.), где используется многоразовый медицинский инструментарий, установить отдельные моечные ванны для многоразового медицинского инструментария. 10.8. В кабинете трансфузиологии разработать план мероприятий на случай аварийной ситуации при работе на центрифуге;10.9.1. Выполнить требования, предъявляемые к воздухообмену в помещениях класса «А» (операционный блок) обеспечен автономной системой вентиляции; 10.9.2. Создать условия для проветривания во всех помещениях.10.9.3.Обеспечить соответствие внутренней отделки оконных блоков, оконных рам, остекления требованиям, обеспечивающие соблюдение требований к мытью в установленные сроки с использованием моющих и дезинфицирующих средств 10.10. В палатах около каждой койки установить настенные лампы. 10.11. Провести расстановку коек в палатах с соблюдением расстояние от коек до стен с окнами (не менее 0,9м); расстояние между торцами и стеной не менее 1,2м; расстояние между сторонами коек не менее 0,8м.10.12.Выделить средства для транспортирования грязного постельного белья в отделении.10.13. Обеспечить полный 100% охват постельных принадлежностей дезкамерной обработкой. 10.14. Соблюдать режим стерилизации хирургического белья, мягкого инвентаря, для чего приобрести стерилизационное оборудование- автоклав с режимом 120гр.С,
10.15. Буфетная хирургического отделения:10.15.1. Не допускается прокладка канализационных сетей под потолком помещения буфетной и обеденного зала;10.15.2.Внутреннюю отделку стен в буфетной и обеденного зала выполнить с использованием материалов, допускающих использование моющих и дезинфицирующих средств 10.15.3. Заменить буфетную мебель для хранения столовой посуды, производственный стол для раздачи готовой пищи и нарезки хлеба на мебель с гигиеническим покрытием. 10.15.4. Отделение обеспечить посудой для доставки готовой пищи с пищеблока, с плотно закрывающейся крышкой.10.15.5. В буСоздать условия *п.14.21 в буфетной имеется две моечные ванны, нет умывальной раковины и моечная ванна для мытья оборотной кухонной посуды.*п.14.29 нет контроля со стороны медсестры за условиями хранения продуктов питания больных в холодильнике, на отдельных продуктах нет сроков выработки, срока годности, (пирожки с мясом), творог. 8. 14.ЦСО (стерилизационная), 14.1. Обеспечить внутреннюю отделку стен, пола, потолка в помещениях цокольного этажа -в тамбуре, в коридоре устойчивой к применению моющих и дезинфицирующих средств. 14.2. Для соблюдения поточности в технологическом режиме стерилизации установить дополнительно стол с гигиеническим покрытием (нержавеющая сталь) для стерильных биксов. 14.3. Поверхность стен около умывальной раковины покрыть влагостойкими материалами на высоту 1,6 м. и в ширину 20см от оборудования и приборов с каждой стороны; 14.4. Умывальную раковину обеспечить локтевым краном (помещение класс чистоты Б); 14.7. Соблюдать сроки проведения гидравлического испытании автоклава; 14.10. Установить паровой стерилизатор (автоклава) для стерилизации белья, перевязочного материала с режимом +120грС.
9. 16.Обеспечение вопросов иммунизации населения: 16.1.В составе поликлиники ЦРБ открыть прививочный кабинет для проведения прививок взрослому населению.16.6. В помещении хранения запаса ИЛП 3 уровня оборудовать:16.6.1. Приточно-механической вентиляцией или иметь возможность проведения проветривания; 16.6.7. Кабинет для хранения ИЛП должен иметь возможность локального электроснабжения на период аварийной ситуации; 16.8. По Учреждению вести специальный журнал учета ежегодного инструктажа всех специалистов, медработников, занятых и осуществляющих хранение и транспортирование ИЛП на 3 и 4 уровнях «холодовой цепи».16.9.1. Провести расчеты по фактической потребности в холодильном оборудовании, в сумках холодильниках и хладоэлементах с учетом 3 месячного запаса вакцин и плюс 30% запаса от потребности на 3 месяца; расчет в потребности в термоиндикаторах, в т.ч. для ФАПОВ, находящихся в труднодоступных районах, где допускается наличие 3 месячного запаса; 16.9.5. Приобрести термоиндикаторы, используемые при транспортировании для регистрации перегрева или замораживания; 10. П. 19.Клинико-диагностическая лаборатория: 19.1. В составе клинико-диагностической лаборатории выделить отдельное помещение для взятия проб капиллярной крови с установкой умывальной раковины со смесителем с локтевым управлением; 19.4. Заменить лабораторную мебель с поврежденной поверхностью.
11. 26. Утилизация отходов. 26.1. Решить вопрос по приобретению установки для утилизации медицинских отходов для организации, (по Учреждению не решен вопрос транспортировки медицинских отходов класса Б одноразовый мединструментарий в место последующего этапа утилизации (г.Ухта по договору ООО «Медэкология») на транспорте специализированной организации, вывоз осуществляется на транспорте Учреждения; для транспортирования медицинских отходы класса А, обеззараженный перевязочный материал (класс Б) и ТКО (твердые коммунальные отходы) используется транспорт Учреждения («газель»); у Учреждения нет лицензии на деятельность в сфере обращения отходов класса ТКО);26.2. До решения о приобретении установки по утилизации отходов для временного хранения и транспортирования приобрести контейнеры, запрещается складирование и транспортирование россыпью. 26.4. Решить вопрос о порядке утилизации патологоанатомических, органических операционных отходов; решить вопрос о выделении специального участка для захоронения в могилы на кладбище

Смотреть все проверки данной организации (2 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми

Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес	с. Усть-Цильма, ул. Советская. д. 29а
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ	Иное
Категория риска	Значительный риск (3 класс)
Адрес	с.Усть-Цильма, ул. Советская. д. 29, д. 29а, д. 31, д.32, д. 37
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ	Иное
Категория риска	Значительный риск (3 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ	2019-04-05T14:30:00.0
Место составления акта о проведении КНМ	с. Усть-Цильма, ул. Советская. д. 29а
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место нахождения юридического лица
Дата начала	2019-03-20T11:00:00.0
Длительность КНМ (в днях)	13
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи	Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО	Чупрова Надежда Викторовна
Должность	заместитель начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Коми в г. Печоре
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	10.15.1. Потолком помещения буфетной и обеденного зала не демонтированы канализационные сети. 10.15.2. Не выполнена внутренняя отделка стен в буфетной и обеденного зала с использованием материалов, допускающих использование моющих и дезинфицирующих средств 10.15.3. Не заменена буфетная мебель для хранения столовой посуды, производственный стол для раздачи готовой пищи и нарезки хлеба на мебель с гигиеническим покрытием. 10.15.4. Отделение не обеспечено посудой для доставки готовой пищи с пищеблока, с плотно закрывающейся крышкой. 10.15.5. В буфетной *п.14.21 в буфетной не установлены умывальная раковина и моечная ванна для мытья оборотной кухонной посуды.14.ЦСО (стерилизационная): 14.1. Не обеспечена внутренняя отделка стен, пола, потолка в помещениях цокольного этажа -в тамбуре, в коридоре устойчивой к применению моющих и дезинфицирующих средств. 14.2. Для соблюдения поточности в технологическом режиме стерилизации не установлен дополнительно стол с гигиеническим покрытием (нержавеющая сталь) для стерильных биксов. 14.3. Поверхность стен около умывальной раковины не покрыта влагостойкими материалами на высоту 1,6 м. и в ширину 20см от оборудования и приборов с каждой стороны; 14.4. Умывальная раковина не обеспечена локтевым краном (помещение класс чистоты Б); 14.7.Не соблюдаются сроки проведения гидравлического испытания автоклава; 14.10. Не приобретен паровой стерилизатор (автоклав) для стерилизации белья, перевязочного материала с режимом +120грС.
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	9.11.2. не выполнена внутренняя отделка стен буфетной, столовой для приема пищи больными с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств: 9.11.3. Не обновлено покрытие пола линолеумом с установкой плинтусов и устранением провала пола перед входом в обеденный зал. 9.11.4. Не восстановлено гигиеническое покрытие (покраска) деревянных конструкций -оконных рам, двери, пороги, плинтусов9.11.5. Не заменено гигиеническое покрытие буфетной мебели для хранения столовой посуды; не обновлено гигиеническое покрытие производственного стола для раздачи готовой пищи (пищевым железом); не заменены разделочные доски для гастрономии, хлеба (запрет на клееную фанеру); 9.11.6. Столовая для приема пищи не обеспечена мебелью с гигиеническим покрытием;9.11.7. Отделение не обеспечено посудой с плотно закрывающейся крышкой для доставки готовой пищи из пищеблока (через улицу до 100м) ;10.Хирургическое отделение с.Усть-Цильма, ул.Советская д.31): 10.1. В связи с создавшейся угрозой для жизни при дальнейшем оказании медицинских услуг не выполнена рекомендация по решению вопроса о переводе хирургического отделения в помещения, соответствующие главам I, II, приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», определяющие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации фельдшерско-акушерских пунктов, амбулаторий» по состоянию внутренней отделки, наличия водопроводной сети и возможности утилизации жидких отходов.
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	9.3.5. Не восстановлена внутренняя отделка за отопительными регистрами и не обновлено покрытия регистров во всех помещениях. 9.3.6. В процедурном кабинете (помещение класса Б чистоты): не проведена замена покрытия стен с покрытием плиткой на всю высоту помещения, заменой покрытия потолка. 9.3.7. Не восстановлена внутренняя отделка покрытия отопительных регистров;9.3.8. Не заменено покрытие стен в палатах, не устранены щели между стеной и плинтусом; 9.3.10. Не восстановлено повреждение штукатурки в стенах в местах прокладки системы трубопроводов водоснабжения, канализации к буфетной. 9.3.11. Внутренняя отделка стен и пола не выполнена материалами, устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств.9.4 Врачебный кабинет, процедурный кабинет, пост медицинскойсестры, кабинет старшей медсестры, палаты не обеспечены умывальными раковинами со смесителями, холодным и горячим водоснабжением, канализацией. 9.5. Не обеспечено соблюдение режима проветривания во всех помещениях отделения в установленное время.9.6. Во всех палатах не проведена замена поврежденных тумбочек и не установены тумбочки и стулья по количеству коек в палате. 9.7. В палатах около каждой койки не установлены настенные лампы. 9.8. Не проведена расстановка коек в палатах с соблюдением расстояние от коек до стен с окнами (не менее 0,9м); расстояние между торцами и стеной не менее 1,2м; расстояние между сторонами коек не менее 0,8м. 9.9. Отделение не обеспечено средствами транспортирования грязного постельного белья в отделении.9.10. Не обеспечен полный 100% охват постельных принадлежностей дезкамерной обработкой. 9.11.1. В связи с недостаточностью фактической площади буфетной дополнительно не выделено помещение для раздачи пищи с умывальной раковиной и шкафом для хранения столовой посуды; в буфетной дополнительно не установлены умывальная раковина, 2 моечные ванны для мытья столовой посуды и одна моечная ванна для мытья оборотной кухонной посуды с установкой смесителей.
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	26. Утилизация отходов. 26.1. Не приобретена установка для утилизации медицинских отходов для организации, (по Учреждению не решен вопрос транспортировки медицинских отходов класса Б одноразовый мединструментарий в место последующего этапа утилизации (г.Ухта по договору ООО «Медэкология») на транспорте специализированной организации, вывоз осуществляется на транспорте Учреждения; для транспортирования медицинских отходы класса А, обеззараженный перевязочный материал (класс Б) и ТКО (твердые коммунальные отходы) используется транспорт Учреждения («газель»); у Учреждения нет лицензии на деятельность в сфере обращения отходов класса ТКО); 26.2. До решения о приобретении установки по утилизации отходов для временного хранения и транспортирования не приобретены контейнеры, складирование и транспортирование осуществляется россыпью. 26.4. Не решен вопрос о порядке утилизации патологоанатомических, органических операционных отходов; не решен вопрос о выделении специального участка для захоронения в могилы на кладбище.
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	Из 12 пунктов предписания №11 от 13 ноября 2018 года не выполнены пункты №№3, 4, частично пп. № № 6, 7, 8, 9, 10,14, 16, 19, 26: п. 3. Не созданы условия для осуществления лечебно-диагностического процесса с соблюдением поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, а именно: 3.1. Не оборудованы боксы по типу санпропускника для оказания медицинской помощи инфекционным больным..3.2. Терапевтическое и хирургическое отделения не переведены в здания, помещения, соответствующее по набору помещений, состоянию внутренней отделки санитарно-гигиеническим и санитарно-противоэпидемиологическим требованиям..3.3.В составе детской консультации не оборудован фильтр бокс для приема инфекционных больных;.3.4.В составе палатных отделений не оборудован приемно-смотровой бокс с санитарным пропускником с душевой и туалетом для приема больных в отделения; 3.5.На период до оборудования приемно-смотрового бокса в соответствии с действующими нормативными документами, в помещениях для приема больных в отделениях не установлены умывальные раковины (установки) с обеспечением горячей воды и обеспечить соответствующий санитарно-противоэпидемиологический режим. 3.5.1. в терапевтическом отделении в блоке для лечения инфекционных больных взрослых, не установлена умывальная раковина перед входом в палату для медицинских работников. 3.5.2 в педиатрическом отделении не оборудован в составе полубоксов санитарный узел с унитазом и умывальной раковиной.;П. 4.1.Не созданы условия для мытья рук персонала детского, акушерского отделений, выделить отдельные туалетные комнаты с умывальной раковиной; 4.2. В терапевтическом отделении в туалете для персонала не установлена отдельная умывальная раковина. 6.
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	6. Педиатрическое отделение: 6.1. Не устранены текущие дефекты отделки помещений отделения с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств (процедурном кабинете, в обеденном зале, умывальной, санитарной комнатах, в изоляторе, в отдельных палатах, физиокабинете): не устранены протекания кровли в умывальной и санитарной комнатах с восстановлением внутренней отделки, замена изношенного линолеума, не установлены во всех помещениях плинтусы, плотно прилегающие к стенам; не проведен ремонт полов с целью устранения скрипа. п.6.3 не обеспечено соблюдение температуры горячей воды в точках забора (в умывальные раковины для детей, ванную комнату) не выше 37гр.; 6.7.1. В буфетной не установлена моечная ванна для мытья оборотной кухонной посуды для доставки пищи с пищеблока;6.7.2. На моечной ванне для мытья столовой посуды не установлена душевая насадка для ополаскивания посуды. 7.1. В кабинете приема врача дневногоо стационара и в процедурном кабинете не установлена умывальная раковина с отводом стоков в канализационную сеть. 8.1. В акушерском отделении не оборудована душевая для персонала отделения; 8.2. Не устранены текущие дефекты внутренней отделки помещений учреждения (стен, потолков, пола) с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств в помещениях отделения, вт.ч. в палате для новорожденных, в палатах для женщин не устранены щели между стеной и плинтусом, в кабинете врача- подтеки по всему потолку. 8.3 На отводе сточных вод от умывальных раковин во всех помещениях не установлены сифоны. 8.4. В предродовой, в процедурном кабинете умывальная раковина не обеспечена локтевым смесителем;8.5. В предродовой дополнительно не установлена моечная ванна для мытья медицинского инструментария многоразового использования. 8.6. Рабочие места по мытью рук во всех асептических помещениях не обеспечены индивидуальными салфетками.
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	8.8.1. В буфетной акушерского отделения не установлена моечная ванна для мытья оборотной кухонной посуды для доставки пищи с пищеблока;8.8.2. В буфетной не установлена душевая насадка для ополаскивания посуды;8.8.3. Не установлены сифоны на отводе сточных вод от всех моечных ванн для мытья посуды.8.9. Не выделены отдельные помещения для хранения чистых постельных принадлежностей и раздевалки для персонала. 9.1. Терапевтическое отделение не переведено из здания -одноэтажное в деревянном исполнении, год постройки 1928год, находящегося по адресу с.Усть-Цильма, ул.Советская д.29, в помещения, соответствующие действующим нормативным требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 по структуре, составу, площади, функциональному назначению, внутренней отделке и видами оказываемых услуг или не приняты меры по приведению помещений отделения в соответствии с нормативным требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10: 9.2. Не выделены помещения персонала, гардеробные уличной одежды медицинского персонала, раздевалка, оборудованная индивидуальными шкафчиками для хранения специальной и домашней одежды; помещения для приема больных, для посетителей, хранения постельных принадлежностей после камерной обработки, помещения для сбора грязного белья, отдельных туалетные с умывальными для больных и персонала; 9.3. Не обновлена внутренняя отделка всех помещений: 9.3.1.Не устранены многочисленные дефекты во внутренней отделке пола, стен, потолка, оконных рам. 9.3.2. Не выполнена внутренняя отделка стен в кабинете врача, старшей медсестры, в коридорах, в обеденном зале с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств; 9.3.3.Во всех помещениях не проведена замена оконных рам с созданием условий для проветривания. 9.3.4. Не заменено покрытие стен, потолка, пола во всех помещениях, в т.ч. на медицинском посту, в палатах, во вспомогательных помещениях, в кабинете врача и персонала с заменой плинтусов,устранением щелей между стенами и плинтусом, в полах; подведение линолеума под плинтус.
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	16.Обеспечение вопросов иммунизации населения: 16.1.В составе поликлиники ЦРБ не открыт прививочный кабинет для проведения прививок взрослому населению. 16.6. В помещении хранения запаса ИЛП 3 уровня не оборудована:16.6.1. Приточно-механическая вентиляция отсутствует возможность проведения проветривания; 16.6.7. Кабинет для хранения ИЛП не имеет локального электроснабжения на период аварийной ситуации; 16.8. По Учреждению не ведется специальный журнал учета ежегодного инструктажа всех специалистов, медработников, занятых и осуществляющих хранение и транспортирование ИЛП на 3 и 4 уровнях «холодовой цепи».16.9.1. Не проведены расчеты по фактической потребности в холодильном оборудовании, в сумках холодильниках и хладоэлементах с учетом 3 месячного запаса вакцин и плюс 30% запаса от потребности на 3 месяца; расчет в потребности в термоиндикаторах, в т.ч. для ФАПОВ, находящихся в труднодоступных районах, где допускается наличие 3 месячного запаса; 16.9.5. Не приобретены термоиндикаторы, используемые при транспортировании для регистрации перегрева или замораживания; П. 19.Клинико-диагностическая лаборатория: 19.1. В составе клинико-диагностической лаборатории не выделено отдельное помещение для взятия проб капиллярной крови с установкой умывальной раковины со смесителем с локтевым управлением; 19.4. Не заменена лабораторная мебель с поврежденной поверхностью.
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	10.2. В помещениях, выделенных для хирургического отделения, не обеспечено осуществление лечебно-диагностического процесса с соблюдением поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, соответствующих по составу и функциональному назначению, обеспечению требований к качеству воздуха помещений класса А и Б чистоты и по соответствию внутренней отделке требованиям всех помещений, в т.ч. для персонала, вспомогательных помещений требованиям: -п.4.2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10: не обеспечена гладкая, без дефектов, легкодоступная для влажной уборки и устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами поверхность стен, панелей, полов и потолков помещений. -п.4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10: покрытие пола должно прилегает не плотно к основанию. Сопряжение стен и полов не имеют закругленное сечение, стыки не герметичны. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен не подведены под плинтусы или не возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны не пропаяны.-п.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. В помещениях классов чистоты А и Б (операционный блок, родильный зал, палаты дляноворожденных, процедурные, перевязочные, палата интенсивной терапии и др.) покрытия стен на всю высоту помещений и потолка не гладкие, влагостойкие, устойчивые к применению моющих и дезинфицирующих средств;10.3. Отделение не обеспечено необходимыми вспомогательными помещениями для обеспечения поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.10.4. Не обеспечено проведение производственного контроля за состоянием внешней среды в установленные сроки (не реже 2 раз в год).
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	10.6. Не установлены умывальные раковины во всех помещениях, в т.ч. ординаторской, старшей мед с установкой смесителей, в т.ч. в помещениях класса А и Б чистоты (операционный блок, родильный зал, палаты дляноворожденных, процедурные, перевязочные, палата интенсивной терапии, манипуляционные гинекологические и др.) смесителями с локтевым управлением; 10.7. Во всех помещениях класса А и Б (процедурном, перевязочном, палате интенсивной терапии, кабине трансфузиологии и др.), где используется многоразовый медицинский инструментарий, не установлены отдельные моечные ванны для многоразового медицинского инструментария. 10.9.1. Не выполнены требования, предъявляемые к воздухообмену в помещениях класса «А» (операционный блок) не обеспечен автономной системой вентиляции; 10.9.2. Не созданы условия для проветривания во всех помещениях.10.9.3.Не обеспечено соответствие внутренней отделки оконных блоков, оконных рам, остекления требованиям, обеспечивающим соблюдение требований к мытью в установленные сроки с использованием моющих и дезинфицирующих средств10.10. В палатах около каждой койки не установлены настенные лампы. 10.11. Не проведена расстановка коек в палатах с соблюдением расстояние от коек до стен с окнами (не менее 0,9м); расстояние между торцами и стеной не менее 1,2м; расстояние между сторонами коек не менее 0,8м.10.12. Отделение не обеспечено средствами транспортирования грязного постельного белья в отделении. 10.14. Не соблюдается режим стерилизации хирургического белья, мягкого инвентаря: не приобретено стерилизационное оборудование- автоклав с режимом 120гр.С,

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст	ГБУЗ РК «Усть-Цилемская ЦРБ»

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	п. 6.8, п.5.1, п.5.5, п.5.6, п.5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; п.4.2, п.4.3, п.10.20.1, п.4.6, п. 5.6 главы 1, п.2.37, п. 2.17 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10:
Тип положения нормативно-правового акта	Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта	п. 6.8, п.5.1, п.5.5, п.5.6, п.5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10
Тип положения нормативно-правового акта	Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст	ГБУЗ РК «Усть-Цилемская ЦРБ»

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	п. 11.17, п. 11.20, п. 14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; п. 3.6, п. 4.1 - п.4.6, п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10
Тип положения нормативно-правового акта	Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст	ГБУЗ РК «Усть-Цилемская ЦРБ»

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	, п.5.1, п.5.5, п.5.6, п. 6.40, п. 7.9, п. 8.1, п. 8.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
Тип положения нормативно-правового акта	Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст	ГБУЗ РК «Усть-Цилемская ЦРБ»

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	П. 3.8, п. 4.7, п. 4.13. п. 4.16, п. 4.18, п.5.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»,
Тип положения нормативно-правового акта	Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст	ГБУЗ РК «Усть-Цилемская ЦРБ»

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код	№4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-04-05
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2020-04-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	9.11. Буфетная терапевтического отделения: 9.11.1. В связи с недостаточностью фактической площади буфетной дополнительно выделить помещение для раздачи пищи с умывальной раковиной и шкафом для хранения столовой посуды; в буфетной дополнительно установить умывальную раковину, 2 моечные ванны для мытья столовой посуды и одну моечную ванну для мытья оборотной кухонной посуды с установкой смесителей; 9.11.2.Внутреннюю отделку стен буфетной, столовой для приема пищи больными выполнить с использованием материалов, неустойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств:9.11.3. Обновить покрытие пола линолеумом с установкой плинтусов и устранением провала пола перед входом в обеденный зал. 9.11.4. Восстановить гигиеническое покрытие (покраску) деревянных конструкций -оконных рам, двери, пороги, плинтусов.9.11.5.Заменить, восстановить гигиеническое покрытие буфетной мебели для хранения столовой посуды; обновить гигиеническое покрытие производственного стола для раздачи готовой пищи (пищевым железом); заменить разделочные доски для гастрономии, хлеба (запрет на клееную фанеру); 9.11.6. Столовую для приема пищи обеспечить мебелью с гигиеническим покрытием;9.11.7. Отделение обеспечить посудой с плотно закрывающейся крышкой для доставки готовой пищи из пищеблока (через улицу до 100м) ; 7. 10.Хирургическое отделение 10.1. В связи с создавшейся угрозой для жизни при дальнейшем оказании медицинских услуг рекомендуется решить вопрос о переводе хирургического отделения в помещения, соответствующие главам I, II, приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», определяющие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации фельдшерско-акушерских пунктов, амбулаторий» по состоянию внутренней отделки, наличия водопроводной сети и возможности утилизации жидких отходов.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет
Код	№4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-04-05
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2020-04-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	1. Создать условия для осуществления лечебно-диагностического процесса с соблюдением поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, а именно: 3.1. Оборудовать боксы по типу санпропускника для оказания медицинской помощи инфекционным больным.3.2. Перевести терапевтическое и хирургическое отделения в здания, помещения, соответствующее по набору помещений, состоянию внутренней отделки санитарно-гигиеническим и санитарно-противоэпидемиологическим требованиям 3.3.В составе детской консультации оборудовать фильтр бокс для приема инфекционных больных;3.4.В составе палатных отделений оборудовать приемно-смотровой бокс с санитарным пропускником с душевой и туалетом для приема больных в отделения; 3.5.На период до оборудования приемно-смотрового бокса в соответствии с действующими нормативными документами, в помещениях для приема больных в отделениях установить умывальные раковины (установки) с обеспечением горячей воды и обеспечить соответствующий санитарно-противоэпидемиологический режим. 3.5.1. в терапевтическом отделении в блоке для лечения инфекционных больных взрослых, установить умывальную раковину перед входом в палату для медицинских работников. 3.5.2 в педиатрическом отделении оборудовать в составе полубоксов санитарный узел с унитазом и умывальной раковиной. 2. 4.1.Создать условия для мытья рук персонала детского, акушерского отделении, выделить отдельные туалетные комнаты с умывальной раковиной; 4.2. В терапевтическом отделении в туалете для персонала установить отдельную умывальную раковину.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет
Код	№4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-04-05
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2020-04-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	3. 6. Педиатрическое отделение: 6.1. Провести незамедлительное устранение текущих дефектов отделки помещений отделения с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств (процедурном кабинете, в обеденном зале, умывальной, санитарной комнатах, в изоляторе, в отдельных палатах, физиокабинете): устранить протекания кровли в умывальной и санитарной комнатах с восстановлением внутренней отделки, замену изношенного линолеума, установить во всех помещениях плинтусы, с плотно прилегающие к стенам; провести ремонт полов с целью устранения скрипа.п.6.3 Обеспечить соблюдение температуры горячей воды в точках забора (в умывальные раковины для детей, ванную комнату) не выше 37гр. 6.7. В буфетной 6.7.1. установить моечную ванну для мытья оборотной кухонной посуды для доставки пищи с пищеблока; 6.7.2. На моечной ванне для мытья столовой посуды установить душевую насадку для ополаскивания посуды. 4. 7. Дневной стационар: 7.1. В кабинете приема врача и в процедурном кабинете установить умывальные раковины с отводом стоков в канализационную сеть.5. 8. Акушерское отделение: 8.1. Оборудовать душевую для персонала отделения;8.2. Провести незамедлительное устранение текущих дефектов внутренней отделки помещений учреждения (стен, потолков, пола) с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств в помещениях отделения, вт.ч. в палате для новорожденных, в палатах для женщин устранить щели между стеной и плинтусом, в кабинете врача- подтеки по всему потолку. 8.3 На отводе сточных вод от умывальных раковин во всех помещениях установить сифоны.8.4. В предродовой, в процедурном кабинете умывальную раковину обеспечить локтевым смесителем8.5. В предродовой дополнительно установить моечную ванну для мытья медицинского инструментария многоразового использования. 8.6. Рабочие места по мытью рук во всех асептических помещениях обеспечить индивидуальными салфетками.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет
Код	№4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-04-05
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2020-04-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	8.8.1. В буфетной установить моечную ванну для мытья оборотной кухонной посуды для доставки пищи с пищеблока;8.8.2. В буфетной установить душевую насадку для ополаскивания посуды 8.8.3. Установить сифоны на отводе сточных вод от всех моечных ванн для мытья посуды.8.9. Выделить отдельные помещения для хранения чистых постельных принадлежностей и раздевалки для персонала 6. 9. Терапевтическое отделение: 9.1. Предусмотреть перевод терапевтического отделения из здания -одноэтажное в деревянном исполнении, год постройки 1928год, находящегося по адресу с.Усть-Цильма, ул.Советская д.29, в помещения, соответствующие действующим нормативным требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 по структуре, составу, площади, функциональному назначению, внутренней отделке и видами оказываемых услуг или принять меры по приведению помещений отделения в соответствии с нормативным требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10:9.2. Выделить помещения персонала, гардеробные уличной одежды медицинского персонала, раздевалку, оборудованную индивидуальными шкафчиками для хранения специальной и домашней одежды; помещения для приема больных, для посетителей, хранения постельных принадлежностей после камерной обработки, помещения для сбора грязного белья, отдельных туалетных с умывальными для больных и персонала; 9.3. Привести обновление внутренней отделки всех помещений: 9.3.1.Устранить многочисленные дефекты во внутренней отделке пола, стен, потолка, оконных рам; 9.3.2. Внутреннюю отделку стен в кабинете врача, старшей медсестры, в коридорах, в обеденном зале выполнить с использованием материалов, устойчивых к применению моющих и дезинфицирующих средств; 9.3.3.Во всех помещениях провести замену оконных рам с созданием условий для проветривания.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет
Код	№4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-04-05
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2020-04-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	9.3.4. Провести замену покрытия стен, потолка, пола во всех помещениях, в т.ч. на медицинском посту, в палатах, во вспомогательных помещениях, в кабинете врача и персонала с заменой плинтусов, устранением щелей между стенами и плинтусом, в полах; покрытие линолеума подвести под плинтус.9.3.5. Восстановить внутреннюю отделку за отопительными регистрами и обновление покрытия регистров во всех помещениях. 9.3.6.процедурный кабинет (помещение класса Б чистоты): провести замену покрытия стен с покрытием плиткой на всю высоту помещения, заменой покрытия потолка. 9.3.7. восстановить внутреннюю отделку повреждение покрытия отопительных регистров; 9.3.8. Восстановить, заменить покрытие стен в палатах, устранить щели между стеной и плинтусом;9.3.10. Восстановить повреждение штукатурки в стенах в местах прокладки системы трубопроводов водоснабжения, канализации к буфетной. 9.3.11. Внутреннюю отделку стен и пола выполнить материалами, устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств.9.4 Врачебный кабинет, процедурный кабинет, пост медицинской сестры, кабинет старшей медсестры, палаты обеспечить умывальными раковинами со смесителями, холодным и горячим водоснабжением, канализацией. 9.5. Обеспечить соблюдение режима проветривания во всех помещениях отделения в установленное время.9.6. Во всех палатах провести замену поврежденных тумбочек и установить тумбочки и стулья по количеству коек в палате. 9.7. В палатах около каждой койки установить настенные лампы. 9.8. Провести расстановку коек в палатах с соблюдением расстояние от коек до стен с окнами (не менее 0,9м); расстояние между торцами и стеной не менее 1,2м; расстояние между сторонами коек не менее 0,8м. 9.9. Отделения обеспечить средствами транспортирования грязного постельного белья в отделении. 9.10. Обеспечить полный 100% охват постельных принадлежностей дезкамерной обработкой.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет
Код	№4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-04-05
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2020-04-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	10.2. В помещениях, выделенных для хирургического отделения, обеспечить осуществление лечебно-диагностического процесса с соблюдением поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, соответствующих по составу и функциональному назначению, обеспечению требований к качеству воздуха помещений класса А и Б чистоты и по соответствию внутренней отделке требованиям всех помещений, в т.ч. для персонала, вспомогательных помещений требованиям: -п.4.2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10: поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность. -п.4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10: покрытие пола должно плотно прилегать к основанию. Сопряжение стен и полов должно иметь закругленное сечение, стыки должны быть герметичными. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен могут быть подведены под плинтусы или возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны. -п.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. В помещениях классов чистоты А и Б (операционный блок, родильный зал, палаты для новорожденных, процедурные, перевязочные, палата интенсивной терапии и др.) покрытия стен на всю высоту помещений и потолка должны быть гладкими, влагостойкими, устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств;10.3. Отделение обеспечить необходимыми вспомогательными помещениями для обеспечения поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.10.4. Обеспечить проведение производственного контроля за состоянием внешней среды в установленные сроки (не реже 2 раз в год).
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет
Код	№4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-04-05
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2020-04-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	10.6. Установить умывальные раковины во всех помещениях, в т.ч. ординаторской, старшей мед с установкой смесителей, в т.ч. в помещениях класса А и Б чистоты (операционный блок, родильный зал, палаты для новорожденных, процедурные, перевязочные, палата интенсивной терапии, манипуляционные гинекологические и др.) смесителями с локтевым управлением; 10.7. Во всех помещениях класса А и Б (процедурном, перевязочном, палате интенсивной терапии, кабине трансфузиологии и др.), где используется многоразовый медицинский инструментарий, установить отдельные моечные ванны для многоразового медицинского инструментария. 10.8. В кабинете трансфузиологии разработать план мероприятий на случай аварийной ситуации при работе на центрифуге;10.9.1. Выполнить требования, предъявляемые к воздухообмену в помещениях класса «А» (операционный блок) обеспечен автономной системой вентиляции; 10.9.2. Создать условия для проветривания во всех помещениях.10.9.3.Обеспечить соответствие внутренней отделки оконных блоков, оконных рам, остекления требованиям, обеспечивающие соблюдение требований к мытью в установленные сроки с использованием моющих и дезинфицирующих средств 10.10. В палатах около каждой койки установить настенные лампы. 10.11. Провести расстановку коек в палатах с соблюдением расстояние от коек до стен с окнами (не менее 0,9м); расстояние между торцами и стеной не менее 1,2м; расстояние между сторонами коек не менее 0,8м.10.12.Выделить средства для транспортирования грязного постельного белья в отделении.10.13. Обеспечить полный 100% охват постельных принадлежностей дезкамерной обработкой. 10.14. Соблюдать режим стерилизации хирургического белья, мягкого инвентаря, для чего приобрести стерилизационное оборудование- автоклав с режимом 120гр.С,
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет
Код	№4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-04-05
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2020-04-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	10.15. Буфетная хирургического отделения:10.15.1. Не допускается прокладка канализационных сетей под потолком помещения буфетной и обеденного зала;10.15.2.Внутреннюю отделку стен в буфетной и обеденного зала выполнить с использованием материалов, допускающих использование моющих и дезинфицирующих средств 10.15.3. Заменить буфетную мебель для хранения столовой посуды, производственный стол для раздачи готовой пищи и нарезки хлеба на мебель с гигиеническим покрытием. 10.15.4. Отделение обеспечить посудой для доставки готовой пищи с пищеблока, с плотно закрывающейся крышкой.10.15.5. В буСоздать условия п.14.21 в буфетной имеется две моечные ванны, нет умывальной раковины и моечная ванна для мытья оборотной кухонной посуды.п.14.29 нет контроля со стороны медсестры за условиями хранения продуктов питания больных в холодильнике, на отдельных продуктах нет сроков выработки, срока годности, (пирожки с мясом), творог. 8. 14.ЦСО (стерилизационная), 14.1. Обеспечить внутреннюю отделку стен, пола, потолка в помещениях цокольного этажа -в тамбуре, в коридоре устойчивой к применению моющих и дезинфицирующих средств. 14.2. Для соблюдения поточности в технологическом режиме стерилизации установить дополнительно стол с гигиеническим покрытием (нержавеющая сталь) для стерильных биксов. 14.3. Поверхность стен около умывальной раковины покрыть влагостойкими материалами на высоту 1,6 м. и в ширину 20см от оборудования и приборов с каждой стороны; 14.4. Умывальную раковину обеспечить локтевым краном (помещение класс чистоты Б); 14.7. Соблюдать сроки проведения гидравлического испытании автоклава; 14.10. Установить паровой стерилизатор (автоклава) для стерилизации белья, перевязочного материала с режимом +120грС.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет
Код	№4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-04-05
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2020-04-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	9. 16.Обеспечение вопросов иммунизации населения: 16.1.В составе поликлиники ЦРБ открыть прививочный кабинет для проведения прививок взрослому населению.16.6. В помещении хранения запаса ИЛП 3 уровня оборудовать:16.6.1. Приточно-механической вентиляцией или иметь возможность проведения проветривания; 16.6.7. Кабинет для хранения ИЛП должен иметь возможность локального электроснабжения на период аварийной ситуации; 16.8. По Учреждению вести специальный журнал учета ежегодного инструктажа всех специалистов, медработников, занятых и осуществляющих хранение и транспортирование ИЛП на 3 и 4 уровнях «холодовой цепи».16.9.1. Провести расчеты по фактической потребности в холодильном оборудовании, в сумках холодильниках и хладоэлементах с учетом 3 месячного запаса вакцин и плюс 30% запаса от потребности на 3 месяца; расчет в потребности в термоиндикаторах, в т.ч. для ФАПОВ, находящихся в труднодоступных районах, где допускается наличие 3 месячного запаса; 16.9.5. Приобрести термоиндикаторы, используемые при транспортировании для регистрации перегрева или замораживания; 10. П. 19.Клинико-диагностическая лаборатория: 19.1. В составе клинико-диагностической лаборатории выделить отдельное помещение для взятия проб капиллярной крови с установкой умывальной раковины со смесителем с локтевым управлением; 19.4. Заменить лабораторную мебель с поврежденной поверхностью.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет
Код	№4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-04-05
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2020-04-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	11. 26. Утилизация отходов. 26.1. Решить вопрос по приобретению установки для утилизации медицинских отходов для организации, (по Учреждению не решен вопрос транспортировки медицинских отходов класса Б одноразовый мединструментарий в место последующего этапа утилизации (г.Ухта по договору ООО «Медэкология») на транспорте специализированной организации, вывоз осуществляется на транспорте Учреждения; для транспортирования медицинских отходы класса А, обеззараженный перевязочный материал (класс Б) и ТКО (твердые коммунальные отходы) используется транспорт Учреждения («газель»); у Учреждения нет лицензии на деятельность в сфере обращения отходов класса ТКО);26.2. До решения о приобретении установки по утилизации отходов для временного хранения и транспортирования приобрести контейнеры, запрещается складирование и транспортирование россыпью. 26.4. Решить вопрос о порядке утилизации патологоанатомических, органических операционных отходов; решить вопрос о выделении специального участка для захоронения в могилы на кладбище
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	п3.6, п.4, п. 3.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10
Тип положения нормативно-правового акта	Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст	ГБУЗ РК «Усть-Цилемская ЦРБ»

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней ": п.4.2, п.4.3, п.11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; п.4.2, п.4.3, п.11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; п.14.21 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; п.5.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; п.2.12 главы IV СанПиН 2.1.3.2630-10; п.4.2, п.4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
Тип положения нормативно-правового акта	Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нормативно-правового акта

08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней ": п.4.2, п.4.3, п.11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; п.4.2, п.4.3, п.11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; п.14.21 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; п.5.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; п.2.12 главы IV СанПиН 2.1.3.2630-10; п.4.2, п.4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;

Тип положения нормативно-правового акта

Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст	ГБУЗ РК «Усть-Цилемская ЦРБ»

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	п.5.5, п.5.6, п. 14.21, п. 3.4, п. 3.6 , 1 п.4.2, п.4.3, п.4.4 главы I, п.146, п.159, п.160, п.162, п.165, п.166, п.170, п. 75 приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
Тип положения нормативно-правового акта	Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст	ГБУЗ РК «Усть-Цилемская ЦРБ»

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	п. 3.2, п. 7.2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п.4.3, п. 7.18 СП 3.3.2.-3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; п. 3.6 главы 1 п.111 приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; п.2.3.6, п. 2.3.4, п. 2.3.9, п. 2.2.4, п. 2.3.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней "
Тип положения нормативно-правового акта	Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нормативно-правового акта

п. 3.2, п. 7.2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п.4.3, п. 7.18 СП 3.3.2.-3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; п. 3.6 главы 1 п.111 приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; п.2.3.6, п. 2.3.4, п. 2.3.9, п. 2.2.4, п. 2.3.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней "

Тип положения нормативно-правового акта

Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст	ГБУЗ РК «Усть-Цилемская ЦРБ»

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	п.11.7- п.11.12, п. 6.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
Тип положения нормативно-правового акта	Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст	ГБУЗ РК «Усть-Цилемская ЦРБ»

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	п.6.1, п.6.7 п.6.12, п.1.2 главы III «Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля»; п. 2.4, п.2.10 СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»:
Тип положения нормативно-правового акта	Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО	Кисляков Михаил Илларионович
Должность	замюглавного врача по АХЧ ГБУЗ РК "Усть-Цилемская ЦРБ"
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ	Иное
ФИО	Поздеева Анна Борисовна, Дуркина Валентина Семеновна, Чупрова Светлана Константиновна,
Должность	главная медсестра ГБУЗ "Усть-Цилемская ЦРБ, ст. медсестра поликлиники ЦРБ,медсестра кабинета ВБИ
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ	Иное

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате	Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст	ознакомлена и.о. главного врача ГБУЗ РК "Усть-Цилемская ЦРБ" Дуркина Полина Петровна

Тип сведений о результате

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Текст

ознакомлена и.о. главного врача ГБУЗ РК "Усть-Цилемская ЦРБ" Дуркина Полина Петровна

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ	Да
Тип субъекта КНМ	ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Усть-Цилемская центральная районная больница"
ИНН	1120000131
ОГРН	1021101109303

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ	Выездная
Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Категория риска	Значительный риск (3 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	Лично
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	2019-03-18

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10001016637
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми
ОГРН органа государственного контроля (надзора)	1051100457430
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации	10000001082

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	313122070
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Проверка деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)

313122070

Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)

Проверка деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО	Чупрова Надежда Викторовна
Должность	заместитель начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по РК в г. Печоре
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала	2019-03-20
Дата окончания проведения мероприятия	2019-04-05
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ	Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок	Нет
Цели, задачи, предмет КНМ	Цель:осуществление государственного контроля (надзора) с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с истечением срока выполнения юридическим лицом п п.. 3, 4, 6-10, 14, 16, 19, 20, 26 предписания № 11 от 13.11.2018 г., выданного заместителем начальника территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми в городе Печоре Чупровой Надеждой Викторовной об устранении выявленных нарушений требований санитарного законодательства. Задачи: Предупреждение, обнаружение и пресечение нарушений санитарного законодательства Российской Федерации. Предмет проверки: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	1.Обследование используемых юридическим лицом при осуществлении деятельности помещений, зданий, сооружений 2. Рассмотрение документов юридического лица
Дата начала	2019-03-20
Дата окончания проведения мероприятия	2019-04-05

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ	Истечение срока исполнения юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (требуется дата)
Основание проведения КНМ	Истечение срока исполнения гражданином и организацией ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований или наличие ходатайства гражданина и организации о проведении органом государственного контроля (надзора), муниципального контроля внеплановой выездной проверки в целях установления факта досрочного исполнения гражданином, организацией предписания органа государственного контроля (надзора), муниципального контроля
Сведения о необходимости согласования КНМ	Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ	Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ	175
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ	2019-03-18

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта	- Федеральный закон «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» № 294-ФЗ от 26.12.2008г. п. 1 ч. 2 статьи 10; - Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии насе-ления» (ст. 44, ст. 46). 10. Обязательные требования и (или) требования, установленные муниципальными право-выми актами, подлежащие проверке: - Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно эпидемиологическом благополучии на-селения» (ст. 11, с. 24); - СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (п.п.3.8, 4.7, 4.13, 4.16, 4.18, 4.27, 4.29, 5.2, 10.4, 10.10); - СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляю-щим медицинскую деятельность» (Глава I п.п. 3.2, 3.4, 3.6, 3.12, 3.17, 4.2, 4.1, 4.3, 4.4, 4.5, 4.6, 5.1, 5.5, 5.6, 5., 5.10, 6.8, 6.18, 6.40, 7.2, 7.9, 8.1, 8.5, 8.8, 8.9.3, 8.9.5, 9.4, 10.20.1, 11.7 11.12, 11.14, 11.17, 11.20, 12.3, 12.4, 12.4.3, 13.5, 14.2, 14.15, 14.21, 14.29, 15.15, Глава II п.п. 2.17, 2.37, Глава III п. 1.2, 6.1, 6.7 6.12, Приложение 1 п.п.7.5, 111, 149, 153,154, 159, 161, 162, 165, 166, 170 ); - СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (п.п 2.2.4, 2.3.4, 2.3.6, 2.3.9, 2.3.17, 3.3.4);
Тип положения нормативно-правового акта	Правовые основания проведения проверки
Положение нормативно-правового акта	- СП 3.3.2.-3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» (п.п. 2.4, 4.3 , 5.11, 6.3, 6.13, 6.15, 6.17, 6.20, 6.22, 7.1, 7.3, 7.18, 8.1, 8.12.4, 9.1 9.4, 9.7); - СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» (п.п. 3.1, 3.2, 3.12); - СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» (п.п. 3.2, 5.8, 7.2); - СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» (п. 3.5, 3.6, раздел V п. 5.1.2, 5.3); СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка» (п.п. 2.4, 2.10) - СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного пи-тания, изготовлению и оборотности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» (п.п. 3.10);
Тип положения нормативно-правового акта	Правовые основания проведения проверки

Проверка Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Усть-Цилемская центральная районная больница" №111902955321

Выявленные нарушения (10 шт.):

Нарушенный правовой акт:

Выданные предписания:

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Общая информация

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Результат проведения КНМ

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

Сведения о результате КНМ

Вид государственного контроля (надзора)

Cубъект КНМ

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Правовое основание проведения планового КНМ

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Правовое основание КНМ

Проверка Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Усть-Цилемская центральная районная больница"
№111902955321