Причина проверки:

Контроль и надзор в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, технического регулирования, охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (6 шт.):

• В клинико-диагностическом отделении ГБУЗ РМ «Республиканская инфекционная клиническая больница» медицинская сестра кабинета врача инфекциониста Лебедева С.В. в процедурной, с учетом эпидемиологических особенностей инфекций, в местах образования отходов класса Б, не осуществляла обеззараживание (дезинфекцию) химическим методом использованных после манипуляций одноразовых медицинских резиновых перчаток, масок, пинцетов, что является нарушением п.4.10, раздела IV СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", пп. 2.6. раздела 2, главы 2.СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».За допущенное нарушение составлен протокол об административном правонарушении в отношении Лебедевой С.В., ответственность за данное нарушение предусмотрена ст. 8.2 КоАП РФ. Нарушение устранено немедленно в ходе проверки.
• в производственных, складских и вспомогательных помещениях пищеблока, требуется проведение ремонта: поверхность стен и пола имеет множественные дефекты, что затрудняет проведение уборки помещений и создаёт условия для скопления болезнетворных микроорганизмов; - недостаточно кухонной и столовой посуды: используется посуда с трещинами, сколами, отбитой эмалью. Ответственный за нарушения, предусмотренные ст. 6.6 КоАП РФ главный врач ГБУЗ РМ «Республиканская инфекционная клиническая больница» Чванов Сергей Евгеньевич
• Крупенина Оксана Станиславовна, фельдшер- лаборант клинико-диагностической лаборатории консультативно-диагностического отделения осуществляла дезинфекцию (химическим методом) медицинских отходов класса Б( использованные наконечники к дозаторам) ) на месте их образования ( в моечной клинико-диагностической лаборатории) путем не полного погружения изделий медицинского назначения в раствор, отсутствовал слой дезинфекционного раствора над изделиями,То есть совершил(а) административное правонарушение, предусмотренное ст. 8.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Составлен протокол об административном правонарушении по ст.8.2. КоАП РФ.
• Чернейкин Евгений Евгеньевич, водитель административно-хозяйственной части ГБУЗ РМ «Республиканская инфекционная клиническая больница» в нарушение п.2 ч.1 ст. 12 Федерального закона от 23 февраля 2013 г. N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака" запрета курения табака на территории, предназначенной для оказания медицинских услуг, осуществлял курение табака (сигареты) на территории лечебного учреждения(ГБУЗ РМ «Республиканская инфекционная клиническая больница». То есть совершил(а) административное правонарушение, предусмотренное ч.1 ст.6.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.Составлен протокол об административных правонарушениях ч.1.ст.6.24 КоАП РФ.
• Артюшина Любовь Павловна, медицинская сестра процедурной инфекционного отделения № 2 для детей, осуществляла дезинфекцию (химическим методом) медицинских отходов класса Б( использованные одноразовые трансфузионные системы, резиновые перчатки на месте их образования ( в процедурной ) путем не полного погружения изделий медицинского назначения в раствор, отсутствовал слой дезинфекционного раствора над изделиями,То есть совершил(а) административное правонарушение, предусмотренное ст. 8.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях .Составлен протокол об административном правонарушении по ст. 8.2 КоАП РФ.
• В секционных залах №1 и №2, предсекционных,в помещениях гистологической лаборатории,в складском помещении на стенах отслоилась керамическая плитка.В секционныхзалахсветильники общего освещения, размещенные на потолке не имеют сплошных(закрытых) рассеивателей,в душевой в складском помещении покрытие полов имеет дефекты(отслоение напольной плитки)В коридоре ординаторскойраздевалке для персонала линолеум на полу с дефектами,швы примыкающих друг к другу листом линолеума не пропаяны,имеются щели, в помещениях патолого-анатомического корпуса стены в трещинах,потолки в трещинах осыпалась штукатурка,краска,на потолках следы сырости,протечек,трещины,вентиляционная камера используется как склад для хранения вещей,предметов, старого оборудования не проводится уборка 1 раз в месяц данного помещения. Не представлены паспорта к приточным системам вентиляции с механическим побуждением.Полы в вентиляционной камере не имеют непылеобразующее покрытие, холодильная камера и моторное помещение к нему не функционируют и используются как складские помещение,стены в трещинах. Душевые для персонала используются как подсобные помещения,в одной душевой кабине на полу отслоилась напольная плитка.В прачечной больницы Все белье и спецодежда стирается в бытовых стиральных машинках,В помещении для приема грязного белья осуществляется сушка чистого белья,В одном помещении проводится стирка белья, глаженье белья( в т.ч. каландром), разборка белья.( не хватает помещений).Планировка прачечной не предусматривает последовательность( поточность) технологического процесса так как не хватает площадей и набора помещений.

Нарушенный правовой акт:

• п.4.10, раздела IV СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", пп. 2.6. раздела 2, главы 2.СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ч.1 ст. 17, Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 30.03.1999г.; п.п. 5.6, п.п. 5.16 п. 5, п.п. 6.10 п.6 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»; п.п.14.2 п.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.4.10,раздела IV, СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами",п2.9.раздела 2, главы 2.СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.2 ч.1 ст. 12 Федерального закона от 23 февраля 2013 г. N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака"
• СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" п.11.14, Раздел 11, п. 7.8. Раздел 7 , п.11,14. Раздел 11, п.11.14.Раздел 11. ст.6.36,раздел 6, п 4.3, Раздел 4,п.6.18.Раздел 6, Глава 3,СанПиН 2.1.2.2646-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных»
• ст. 9 Федерального Закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» от 26.12.2008г. №294-ФЗ

Выданные предписания:

• 1.Провести устранение(ремонт) текущих дефектов отделки стен, потолков, в предсекционнных, секционных залах, в помещениях гистологической лаборатории, складских помещениях, в коридорах, в кабинетах врачей( ординаторских), в соответствии с п. 4,2,Раздел 4, п.11.14.Раздел 11.СанПиН 2.1.3.2630-10. « Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», 2. Устранить дефекты напольных покрытий( покрытия полов) в предсекционной № 1, душевой, складском помещении, коридоре, ординаторских, раздевалке для персонала в соответствии с п.4.2,п.4.3,Раздел 4, п.11.14. Раздел 11,СанПиН 2.1.3.2630-103.Провести ремонт полов в вентиляционной камере патолого-анатомического отделения в соответствии с п. 4.2,4.3,Раздел 4, п.6.36, Раздел 6.СанПиН 2.1.3.2630-10. 4. Провести паспортизацию вентиляционных приточных систем с механическим побуждением в здании патолого-анатомического отделения.5. Самостоятельно приостановить работу прачечной до устранения нарушений СанПиН 2.1.2.2646-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных»,Методических указаний МУ 3.5.736-99 « Технология обработки белья в медицинских учреждениях» Срок ; с 15.03.2019г. 6. Для прачечной больницы выделить помещения для сушильно-гладильного цеха, помещения для приемки белья, санитарно-бытовые помещения( гардеробная, душевая, комната для приема пищи, отдыха сотрудников) в соответствии с п.2.1,2.3, 2.4,2.6, раздел 2 СанПиН 2.1.2.2646-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных». Стирку белья осуществлять в проходных стиральных машинах, согласно п. 2.4. раздел 2, Методических указаний МУ 3.5,736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях», для чего приобрести стиральные машинки проходного типа.