Причина проверки:

контроля за исполнением ранее выданного предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, об устранении выявленных нарушений обязательных требований №43 от 12.04.2019 г. к акту по результатам мероприятий по контролю №87 в связи с истечением сроков исполнения предписания 01.11.2019 г., осуществление контроля (надзора) за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения,соблюдение обязательных требований

Цели, задачи проверки:

Истечение срока исполнения гражданином и организацией ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований или наличие ходатайства гражданина и организации о проведении органом государственного контроля (надзора), муниципального контроля внеплановой выездной проверки в целях установления факта досрочного исполнения гражданином, организацией предписания органа государственного контроля (надзора), муниципального контроля.

Выявленные нарушения (1 шт.):

• Предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор об устранении выявленных нарушений санитарных правил №43 от 12.04.2019 г. к акту по результатам мероприятий по надзору №87 в срок до 01.10.2019 г. выполнено не в полном объеме, а именно: - по п. 1 рабочую инструкцию по обработке эндоскопов в эндоскопическом кабинете разработана с нарушением санитарных правил - по п. 2 - не обеспечено не реже одного раза в смену проведение экспресс контроля уровня содержания действующего вещества в рабочем растворе при проведении дезинфекции высокого уровня эндоскопов - по п. 13 - не организован периодический инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений стационара, по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки, - по п. 14 не обеспечено проведение контроля за содержанием активного хлора в процессе эксплуатации установки по приготовлению растворов нейтрального аналита, - по п. 17 не обеспечен ежеквартальный бактериологический контроль обработки каждого эндоскопа - по п. 21 - не в полном объеме обеспечено наличие списков работающих по каждому объекту, не в полном объеме выставлены сведения о профилактических прививках работающих по объектам на всех участках, - по п. 22 - не в полном объеме организована в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок иммунизация взрослых лиц, относящихся к группам риска, в возрасте до 55 лет против кори- не болевших, не привитых, привитых однократно и не имеющих сведений о прививках, - по п. 24 - холодильники прививочных кабинетов детского и взрослого населения не обеспечены термоиндикаторами (терморегистраторами) для контроля температурного режима при хранении имунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП), - по п. 32 не назначено проведение комбинированного курса лечения антирабическим иммуноглобулином (АИГ) и антирабической вакциной (КОКАВ) лицам, подвергшимся риску инфицирования бешенством при наличии показаний - укусы опасной локализации

Нарушенный правовой акт:

• пп. 3.3, пп.3.7.1 п. 3, пп.1.3 п.1, пп.3.5 п.3, пп.10.4, пп.10.5 п.10 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»; пп. 11.1 п. 11 гл. 1, пп. 1.2 п. 1 гл. 2, пп.3.2, п.3 Главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,пп.1.1, пп.1.5 п.1, пп.2.1, пп.2.3, пп.2.5 п.2 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 4.3., п. 5.7. СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", пп.6.18., 6.22, п.6. СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов", п.4.16., п.4.15., п.10.4. СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", п. 5.2. СП 3.2.3110-13 "Профилактика энтеробиоза", п. 5.1, п. 8.9 СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей».
• п.1.ч.2. ст.10. Федерального закона от 26.12.2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;

Выданные предписания:

• 1. Разработать в эндоскопическом кабинете рабочую инструкцию по обработке эндоскопов на основании санитарных правил, с учетом модели эндоскопа, эксплуатационной документации к нему, 2. Обеспечить проведение не реже одного раза в смену экспресс контроля уровня содержания действующего вещества в рабочем растворе при проведении дезинфекции высокого уровня эндоскопов 3. Организовать периодический инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений в стационаре, по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки 4. Обеспечить контроль за содержанием активного хлора в процессе эксплуатации установки по приготовлению растворов нейтрального аналита 5.Обеспечить ежеквартальный бактериологический контроль обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций в эндоскопическом отделении, проведение внепланового бактериологического исследования смывов с эндоскопов для нестерильных манипуляций после произведенного ремонта 6. Обеспечить наличие списков работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках, где организуются профилактические прививки на территории обслуживания всех терапевтических участков. 7. Организовать иммунизацию взрослых лиц, относящихся к группам риска, в возрасте до 55 лет против кори- не болевших, не привитых, привитых однократно и не имеющих сведений о прививках. 8. Обеспечить холодильники прививочных кабинетов детского и взрослого населения термоиндикаторами (терморегистраторами) для контроля температурного режима при хранении имунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП). 9. Обеспечить заполнение форм диспансерного наблюдения за инвазированными лицами и диспансерное наблюдение в течение 2-3 месяцев за инвазированными энтеробиозом и в течение 2-х лет за инвазированными аскаридозом на терапевтических участках . 10. Обеспечить антирабическое лечение с проведение комбинированного курса лечения антирабическим иммуноглобулином (АИГ) лиц, подвергшимся риску инфицирования бешенством при наличии показаний - укусы опасной локализации