Причина проверки:

Контроль и надзор в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения технического регулирования охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (3 шт.):

• 1 не обследованы пациенты находящиеся на стационарном лечении у которых отсутствуют сведения о профилактическом обследовании на туберкулез Аширов РЗ 09091964 гр дата поступления на стационарное лечение 07012021г Шукшин СН 08081984 гр дата поступления на стационарное лечение 22122020г Аюпов МХ 24091965 гр дата поступления на стационарное лечение 19102020 г что является нарушением п 414 раздела IV СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» согласно которого во внеочередном порядке профилактический медицинский осмотр на туберкулез проходят лица обратившиеся за медицинской помощью в амбулаторнополиклинические учреждения поступающие на стационарное лечение находящиеся на стационарном лечении если с даты последнего профилактического обследования на туберкулез прошло более года при экстренном поступлении пациентов на стационарное лечение профилактическое обследование на туберкулез по возможности проводится в условиях стационара не осуществляется контроль за прохождением профилактических медицинских осмотров 2 раза в год в целях выявления туберкулеза у пациентов состоящих на диспансерном учёте в психиатрическом учреждении что является нарушением п 412 раздела IV СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» согласно которого по эпидемиологическим показаниям независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год пациенты состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях пациентам поступающим на стационарное лечение в ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовская республиканская клиническая психиатрическая больница» не имеющим документально подтвержденных результатов микробиологического исследования на дифтерию не назначается и не проводится данное профилактическое обследование что является нарушением пп 1012 п10 пп 94 п 9 главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» согласно пп 1012 п10 главы I в приемнокарантинном отделении психиатрического стационара проводится взятие анализов в случае отсутствия документально подтвержденных результатов для микробиологических исследований на дифтерию и группу кишечных инфекций Пациент находится в приемнокарантинном отделении до получения результатов исследования согласно пп 94 п 9 главы I при плановом поступлении на стационарное лечение пациенты на догоспитальном этапе подлежат профилактическому обследованию на дифтерию и кишечные инфекции пациенты психиатрических стационаров Пациент находится в приемнокарантинном отделении до получения результатов исследованияСоставлен протокол об административном правонарушении по ч 1 ст 63 КоАП на заместителя главного врача по медицинской части Беляева ВН осуществляющего обеспечение строгого санитарноэпидемиологического режима в больнице и предупреждение внутрибольничных инфекций согласно должностной инструкции
• в производственном помещении пищеблока помещение для рубки мяса участок стены не имеет отделки материалами позволяющими проводить обработку моющими и дезинфицирующими средствами кирпичная кладка в отделении реанимации и интенсивной терапии в зале гипербарической оксигенации приточная система вентиляции не оборудована фильтрами или другими устройствами обеспечивающими эффективность очистки и обеззараживания воздуха на выходе из установкиОтветственным за нарушения предусмотренные ст 64 КоАП РФ является заведующий хозяйством Прудников Сергей Александрович
• не используются точные мерные емкости при приготовлении рабочих растворов дезинфицирующего средства ХлормисептР как предусмотрено инструкцией по применению средства для дезинфекции «ХлормисептР» согласно которой для приготовления рабочего раствора определенное количество таблеток шт растворяют в водопроводной воде в соответствии с расчетами приведенных в данной инструкции 1 рабочий раствор средства «Мирацид» готовится в пластмассовой емкости объемом менее 990 мл что противоречит инструкции по применению дезинфицирующего средства «Мирацид» согласно которой 1 рабочий раствор дезинфицирующего средства «Мирацид» готовится путем растворения 10 мл концентрата в 990 мл питьевой воды что является нарушением п 34 раздела III СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности» согласно которого профилактическую дезинфекцию проводят согласно действующим методическим документам инструкциям на конкретное средство На емкости с рабочим раствором дезинфицирующего средства «Мирацид» не указана дата его приготовления что является нарушением пп 415 п 41 раздела IV СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности» согласно которого ёмкости с дезинфицирующими моющими и стерилизующими средствами должны иметь четкие надписи с указанием названия препарата его концентрации назначения даты приготовления предельного срока годностиОтветственная за выявленное нарушение старшая медицинская сестра приемнокарантинного отделения Романчукова ОН допустила административное правонарушение по ч 1 ст 63 КоАП РФ

Нарушенный правовой акт:

• п 412 п 414 раздела IV СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» пп 1012 п10 пп 94 п 9 главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• 1 ст24 Федерального закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999г 52ФЗ пп 4517 4519 раздела IV СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг п216 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• п 34 раздела III пп 415 п 41 раздела IV СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»
• ст 9 Федерального Закона «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» от 26122008г 294ФЗ

Выданные предписания:

• 1Проводить в условиях стационара профилактическое обследование на туберкулез при экстренном поступлении пациентов на стационарное лечение если с даты последнего профилактического обследования на туберкулез прошло более 1 года2С целью раннего выявления туберкулеза по эпидемиологическим показаниям независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом рекомендовать пациентам состоящим на диспансерном учете в психиатрических учреждениях прохождение профилактических медицинских осмотров 2 раза в год3 Проводить взятие анализов при поступлении пациентов на стационарное лечение в случае отсутствия документально подтвержденных результатов для микробиологических исследований на дифтерию Обеспечить нахождение пациентов в приемнокарантинном отделении до получения результатов исследования
• 1 В отделении реанимации и интенсивной терапии в зале гипербарической оксигенации оборудовать приточную систему вентиляции фильтрами или другими устройствами обеспечивающими эффективность очистки и обеззараживания воздуха на выходе из установки2 В производственном помещении пищеблока помещение для рубки мяса участок стены отделать материалами позволяющими проводить обработку моющими и дезинфицирующими средствами кирпичная кладка
• Нарушения устранены в ходе проведения плановой выездной проверки