Причина проверки:

проверка фактов, изложенных в обращении гр. Федорова М.М. (вх. № О14-24/19 от 01.02.2019) об оказании некачественной медицинской помощи его матери Федоровой Елене Михайловне, 01.06.1965 года рождения, в ГБУ РС (Я) «Хангаласская ЦРБ», повлекшем летальный исход

Цели, задачи проверки:

пп. «б» п. 2 ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ

Выявленные нарушения (1 шт.):

• нарушение права пациента на доступную и качественную медицинскую помощь, в том числе в гарантированном объеме при экстренном поступлении в стационар; несоблюдение стандартов оказания медицинской помощи и порядка проведения диспансерного наблюдения

Нарушенный правовой акт:

• -ч. 2 ст. 18, ч.2 ст.19, п.7 ст. 20, ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; -приказ МЗ РФ от 09.11.2012 н. № 708н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)»; - п.5 приказа МЗ РФ от 21.12.2012г. № 1344н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения»; - п. 8.7 постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 27 декабря 2017 г. N 420 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов"; - п. 1.7 приказа Минздрава РФ от 25 ноября 2002 г. N 363 "Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови".
• - ст. 18, ст. 19, ст. 20, ст. 22, ст. 73, ст. 79, ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ; ст.19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ; п.5 постановления Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291; постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 27.12.2017 г. № 420; приказ МЗ и СР РФ от 23.07.2010 г. № 541н; приказ МЗ РФ от 08.10.2015 г. № 707н; приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 г. № 834н; приказ МЗ РФ от 05.05.2012 г. № 502н; приказ Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 г. № 203н; приказ МЗ РФ от 20.06.2013 г. № 388н; приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 922н ; приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 923н; приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 919н "; стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации (протоколы лечения) по нозологиям.

Выданные предписания:

• Обеспечить: - определение медицинским работником наличие оснований для проведения диспансерного наблюдения, группа диспансерного наблюдения, его длительность, периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций), объем обследования, профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий в соответствии со стандартами первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни); -предъявить выборочно копию амбулаторной карты пациента, состоящего на учете по артериальной гипертонии Обеспечить: - при состоянии здоровья гражданина, требующем оказания экстренной медицинской помощи, осмотр гражданина всеми необходимыми специалистами и адекватные лечебные мероприятия незамедлительно; -определение перечня диагностических мероприятий на основании установленных клинических рекомендаций Обеспечить: - оформление лечащим врачом информированного добровольного согласия пациента на операцию переливания донорской крови, ее компонентов или кровезаменителей с личной подписью пациента, его близких о согласии; - наличие в медицинской карте решения консилиума, а при невозможности собрать консилиум - уведомления лечащего врача должностных лиц ЦРБ о проведении операции переливания донорской крови, ее компонентов или кровезаменителей; -наличие плана выполнения операции переливания компонентов крови, обсужденного и согласованного с пациентом в письменном виде, а при необходимости - с его близкими; - наличие в медицинской карте (истории болезни) обоснования заведующего отделением каждой трансфузии в соответствии с приказом №3/4 от 09.01.2019, утвержденным главным врачом Хангаласской ЦРБ;