|
🔢 ИНН:
|
1431004812 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1021400942793 |
|
📍 Адрес:
|
678000, Республика Саха (Якутия), Хангаласский район, г. Покровск, ул. Орджоникидзе, д.16 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершена |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
25.02.2019 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Саха (Якутия) организовало проверку (статус: Завершена) . организации ГБУ РС (Я) "Хангаласская ЦРБ" (ИНН: 1431004812) , адрес: 678000, Республика Саха (Якутия), Хангаласский район, г. Покровск, ул. Орджоникидзе, д.16
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 678000, Республика Саха (Якутия), Хангаласский район, г. Покровск, ул. Орджоникидзе, д.16 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Обособленное структурное подразделение |
| Категория риска | Средний риск (4 класс) |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-03-15T14:04:00.036 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 670000, Республика Саха (Якутия), г. Якутск, ул. Короленко, д. 2 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2019-02-25T09:00:00.0 |
| Длительность КНМ (в днях) | 14 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 60 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Цыпандин И.В. |
|---|---|
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Федорова Т.К. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | нарушение права пациента на доступную и качественную медицинскую помощь, в том числе в гарантированном объеме при экстренном поступлении в стационар; несоблюдение стандартов оказания медицинской помощи и порядка проведения диспансерного наблюдения |
| Код | 10-вн |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-03-15 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-04-25 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить: - определение медицинским работником наличие оснований для проведения диспансерного наблюдения, группа диспансерного наблюдения, его длительность, периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций), объем обследования, профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий в соответствии со стандартами первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни); -предъявить выборочно копию амбулаторной карты пациента, состоящего на учете по артериальной гипертонии Обеспечить: - при состоянии здоровья гражданина, требующем оказания экстренной медицинской помощи, осмотр гражданина всеми необходимыми специалистами и адекватные лечебные мероприятия незамедлительно; -определение перечня диагностических мероприятий на основании установленных клинических рекомендаций Обеспечить: - оформление лечащим врачом информированного добровольного согласия пациента на операцию переливания донорской крови, ее компонентов или кровезаменителей с личной подписью пациента, его близких о согласии; - наличие в медицинской карте решения консилиума, а при невозможности собрать консилиум - уведомления лечащего врача должностных лиц ЦРБ о проведении операции переливания донорской крови, ее компонентов или кровезаменителей; -наличие плана выполнения операции переливания компонентов крови, обсужденного и согласованного с пациентом в письменном виде, а при необходимости - с его близкими; - наличие в медицинской карте (истории болезни) обоснования заведующего отделением каждой трансфузии в соответствии с приказом №3/4 от 09.01.2019, утвержденным главным врачом Хангаласской ЦРБ; |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | -ч. 2 ст. 18, ч.2 ст.19, п.7 ст. 20, ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; -приказ МЗ РФ от 09.11.2012 н. № 708н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)»; - п.5 приказа МЗ РФ от 21.12.2012г. № 1344н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения»; - п. 8.7 постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 27 декабря 2017 г. N 420 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов"; - п. 1.7 приказа Минздрава РФ от 25 ноября 2002 г. N 363 "Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови". |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
|---|
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | ГБУ РС (Я) "Хангаласская ЦРБ" |
| ИНН | 1431004812 |
| ОГРН | 1021400942793 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
| Категория риска | Средний риск (4 класс) |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000069932 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Саха (Якутия) |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1051402054362 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 312663923 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") |
| ФИО | Федорова Т.К. |
|---|---|
| Должность | |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Цыпандин И.В. |
| Должность | |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2019-02-25 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-03-25 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | проверка фактов, изложенных в обращении гр. Федорова М.М. (вх. № О14-24/19 от 01.02.2019) об оказании некачественной медицинской помощи его матери Федоровой Елене Михайловне, 01.06.1965 года рождения, в ГБУ РС (Я) «Хангаласская ЦРБ», повлекшем летальный исход |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 1) рассмотрение документов и материалов, характеризующих организацию работы и оказание медицинской помощи в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (11.02.2019-11.03.2019); 2) рассмотрение документов и материалов, характеризующих организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (11.02.2019-11.03.2019); 3) рассмотрение документов и материалов, характеризующих соблюдение требований лицензионного законодательства в сфере здравоохранения (11.02.2019-11.03.2019); 4) рассмотрение документов и материалов, характеризующих соблюдение прав граждан при оказании медицинской помощи (11.02.2019-11.03.2019). Провести анализ полученной информации и оформить результаты проверки с указанием выявленных нарушений обязательных требований, установленных федеральными нормативными правовыми актами, их характера и лиц, допустивших указанные нарушения. |
|---|
| Наименование основания проведения КНМ | Иные основания в соответствии с федеральным законом |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | пп. «б» п. 2 ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | 10-вн-Пр/19 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-02-04 |
| Положение нормативно-правового акта | - ст. 18, ст. 19, ст. 20, ст. 22, ст. 73, ст. 79, ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ; ст.19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ; п.5 постановления Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291; постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 27.12.2017 г. № 420; приказ МЗ и СР РФ от 23.07.2010 г. № 541н; приказ МЗ РФ от 08.10.2015 г. № 707н; приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 г. № 834н; приказ МЗ РФ от 05.05.2012 г. № 502н; приказ Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 г. № 203н; приказ МЗ РФ от 20.06.2013 г. № 388н; приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 922н ; приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 923н; приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 919н "; стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации (протоколы лечения) по нозологиям. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |