Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью проверки полноты и своевременности оказанной медицинской помощи гр. Грудо Владимира Александровича, 24.05.1952 г.р., по случаю смерти больного с новой коронавирусной инфекцией, во исполнение поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 09.04.2020 № ТГ-П12-3077кв, поручения Росздравнадзора от 10.04.2020 № 01ВП-26/20, пп. «а» п. 1 Постановление Правительства РФ от 3 апреля 2020 г. N 438 "Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей", пп. «б» п. 2 ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».

Цели, задачи проверки:

Причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1. Врачом инфекционного отделения Кротовой Е.М. от 14.05.2020г. единолично назначено 5 и более препаратов (Решение врачебной комиссии №299 от 15.05.2020г разрешено назначение более 5 лекарственных препаратов, для лечения основного заболевания, осложнений и сопутствующей патологии) 2. Не представлен лист основных параметров жизнедеятельности продолжают использовать в своей работе для учета деятельности бланки, утвержденные настоящим приказом)), а также показателя суточной глюкометрии по рекомендации ТМК и эндокринолога. 3. Используется устаревшая версия временных методических рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) от 08.04.2020г. версия 5 в бланке ВК. 4. При лечении, в том числе, при принятии решения о переводе пациента в отделение реанимации и интенсивной терапии, не применяется шкала оценки qSOFA, не производится расчет индекса оксигенации (респираторный индекс) PaO2/FiO2, не проведено исследование уровня интерлейкина-6 (ИЛ-6), Т- и В-лимфоцитов .

Нарушенный правовой акт:

• 1) Приказ Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" (Согласно письму Минздравсоцразвития РФ от 30 ноября 2009 г. N 14-6/242888, в связи с тем, что после отмены настоящего приказа не было издано нового альбома образцов учетных форм, учреждения здравоохранения продолжают использовать в своей работе для учета деятельности бланки, утвержденные настоящим приказом). Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Актуальная версия, утв. Министерством здравоохранения РФ 28 апреля 2020 г. Приложение 1 п. 25 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 14 декабря 2019 г. N 4н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения". "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6" (утв. Министерством здравоохранения РФ 28 апреля 2020 г.). Методические рекомендации утверждены Президиумом ФАР. Шкала для определения степени угнетения сознания (шкала комы Глазго, 1974г.
• пп. «б» п. 2 ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - пп. «а» п. 1 Постановление Правительства РФ от 3 апреля 2020 г. N 438 "Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей"; - Поручение Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 09.04.2020 № ТГ-П12-3077кв, поручение Росздравнадзора от 10.04.2020 № 01ВП-26/20;

Выданные предписания:

• Усилить контроль за оформлением формы 011/у "Лист основных показателей состояния больного, находившегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии", листа назначений. - предъявить копии внутренних приказов, инструкций, протоколов проведенных занятий и др. Обеспечить диагностику и лечение пациентов с COVID-19 с учетом актуальных Временных методических рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)". -предъявить копии инструкций, протоколов проведенных занятий и др. При назначении 5 и более препаратов согласовать в день назначения. - предъявить копии внутренних приказов, инструкций, протоколов проведенных занятий и др.