|
🔢 ИНН:
|
1435026510 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1021401068897 |
|
📍 Адрес:
|
677005, Саха /Якутия/ Респ, Якутск г, Стадухина ул, дом 81, корп 3 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
04.08.2020 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Саха (Якутия) 04.08.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ) "ЯКУТСКАЯ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 1435026510) , адрес: 677005, Саха /Якутия/ Респ, Якутск г, Стадухина ул, дом 81, корп 3
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 677005, Саха /Якутия/ Респ, Якутск г, Стадухина ул, дом 81 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Обособленное структурное подразделение |
| Адрес | 677005, Саха /Якутия/ Респ, Якутск г, Стадухина ул, дом 81, корп 3 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Обособленное структурное подразделение |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2020-08-31T16:00:00.000000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 677980, Саха /Якутия/ Респ, Якутск г, Короленко ул, дом 2 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2020-08-04T14:00:00.000000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 20 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 80 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Иванов В.Т. |
|---|---|
| Должность | гос. инспектор |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Ефремова М.И. |
| Должность | гос. инспектор |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | ЮЛ ЯРКБ |
| Код | №153-вн |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-08-31 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-09-29 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Усилить внутренний контроль в части привлечения специалистов других медицинских организаций, МЗ для принятии решения в наиболее сложных и конфликтных случаев по вопросам профилактики и лечения и иным медицинским вопросам - предъявить копии внутренних приказов, инструкций, протоколов проведенных занятий и др. Усилить контроль за оформлением медицинской документации, в частности корректности заполнения протокола установления смерти человека - предъявить копии внутренних приказов, инструкций, протоколов проведенных занятий и др. Усилить контроль за оформлением медицинской документации, в т.ч. наличие в медицинской карте стационарного больного "сопроводительного листа станции (отделения) скорой медицинской помощи» (часть учётной формы №114/у), при проведении санитарно - авиационной эвакуации - предъявить копии внутренних приказов, инструкций, протоколов проведенных занятий и др. Обеспечить бесперебойное проведения лабораторных (инструментарных) методов исследований, в том числе, в период поломки медицинского оборудования (с заменой резервным мед оборудованием и/или на основания договора (соглашения) на оказанию услуг с на базе других мед. организаций Обеспечить своевременное и полное заполнение медицинскими работниками Федерального регистра, больных с COVID-19 в ЕГИСЗ, усилить контроль ввода данных, -предъявить копии инструкций, протоколов проведенных занятий и др. Провести разбор выявленных нарушений, в том числе почему не применяется шкала оценки qSOFA, расчет индекса оксигенации (респираторный индекс) PaO2/FiO2, не проведены лабораторные исследования, требующие мониторинга: исследование уровня NT-proBNP, Т- и В-лимфоцитов |
| Положение нормативно-правового акта | ч.3 ст.48 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пп.1 п.17 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г. N 381н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности"ы здоровья граждан в Российской Федерации» ч.1 ст.66 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.2 Постановления Правительства РФ от 20 сентября 2012 г. N 950 "Об утверждении Правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека" п.9 Приложения №1 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", п.3.1 инструкции, утвержденной приложением № 9 к приказу МЗ и СР РФ от 2 декабря 2009 г. N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи», пп. 5 п. 17 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г. № 381н Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности”, пп. «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | выдан АКТ№153-вн |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль за обращением медицинских изделий. |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств. |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль за обращением медицинских изделий. |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств. |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ) "ЯКУТСКАЯ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА" |
| ИНН | 1435026510 |
| ОГРН | 1021401068897 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2020-08-04 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000069932 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Саха (Якутия) |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1051402054362 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10002431005 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за обращением медицинских изделий |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10002977183 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль в сфере обращения лекарственных средств |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 312663923 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") |
| ФИО | Егоров Н.Н. |
|---|---|
| Должность | начальник отдела |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Федотова Г.И. |
| Должность | старший гос. инспектор |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Иванов В.Т. |
| Должность | гос. инспектор |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Бубякин Е.Е. |
| Должность | зам. начальника |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Винокурова И.Е. |
| Должность | зам. руководителя |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Ефремова М.И. |
| Должность | гос. инспектор |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2020-08-04 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-08-31 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 20 |
| Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры | 677007, Саха /Якутия/ Респ, Якутск г, Ленина пр-кт, дом 48 |
| Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | зам. прокурора |
| ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | А.Е.Алексеева |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | настоящая проверка проводится с целью проверки полноты и своевременности при оказании медицинской помощи Скрыбыкиной Марии Романовне 16.12.1949г.р., Бубякиной Зое Федоровне 09.08.1939г.р., Готовцеву Егору Егоровичу 14.11.1944г.р., Андрееву Владимиру Петровичу 30.10.1961г.р., Матвеевой Дарии Егоровне 22.09.1944г.р., Куприяновой Марии Герасимовне 24.05.1938г.р., Улитиной Юлии Георгиевне 21.12.1934г.р., Никулиной Розалии Христофоровне 01.01.1953г.р., Аргуновой Елизавете Степановне 08.07.1939г.р., Ильясову Вадиму Васильевичу 02.06.1977г.р., Решетникову Петру Петровичу 28.10.1942 г.р., Корниловой Антониде Викторовне 20.03.1954 г.р., Шеломовой Любови Дмитриевне 30.11.1958г.р., Иванову Михаилу Ивановичу 01.02.1937г.р., Ивановой Елене Семеновне 27.04.1953г.р. по случаю смерти больных с новой коронавирусной инфекцией, во исполнение поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 09.04.2020 № ТГ-П12-3077кв, поручения Росздравнадзора от 10.04.2020 № 01ВП-26/20, пп. «а» п. 1 Постановление Правительства РФ от 3 апреля 2020 г. N 438 "Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей", пп. «б» п. 2 ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля». Мотивированное представление № МП14-90/20 от 30.07.2020. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | провести следующие мероприятия по контролю, необходимые для достижения целей и задач проведения проверки: 1) рассмотрение документов и материалов, характеризующих организацию работы в соответствии с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи, порядка проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований, соблюдения требований по безопасному применению и эксплуатации использованных медицинских изделий, лекарственных средств и их утилизации (уничтожению), лицензионных требований, организацию и осуществление внутреннего контроля качества и безопасности при осуществлении медицинской деятельности при лечении больных, проверка записей в ЕГИСЗ; 2) оценить соблюдение прав больных; 3) провести анализ полученной информации и оформить результаты проверки с указанием выявленных нарушений обязательных требований, установленных федеральными нормативными правовыми актами, их характера и лиц, допустивших указанные нарушения; |
|---|---|
| Дата начала | 2020-08-04 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-08-31 |
| Наименование основания проведения КНМ | Причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | Причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | 153-вн |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2020-07-30 |
| Положение нормативно-правового акта | пп. «б» п. 2 ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - пп. «а» п. 1 Постановление Правительства РФ от 3 апреля 2020 г. N 438 "Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей"; - Поручение Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 09.04.2020 № ТГ-П12-3077кв, поручение Росздравнадзора от 10.04.2020 № 01ВП-26/20; -ст. 4-ст.100 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»; -ст. 1- ст. 22 Федерального закона от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»; - пункты постановления Правительства РФ от 16.04.2012 г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности»; -п.1-29 постановления Правительства РФ от 12.11.2012 г. № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; -Приложение к приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзора) от 06.06.2013 г. № 2299-Пр/13 «Об утверждении Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Саха (Якутия)»; -все пункты Постановления Правительства РФ от 3 апреля 2020 г. N 432 "Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией" -все пункты Постановления Правительства РФ от 31 марта 2020 г. N 373 "Об утверждении Временных правил учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |