Проверка ГБУ РС Я «Якутский республиканский онкологический диспансер»
№142005334020

🔢 ИНН:
1435060409
🆔 ОГРН:
1031402046763
📍 Адрес:
677005 Республика Саха Якутия г Якутск ул Свердлова д 3 корп 2
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
22.12.2020

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Саха Якутия 22.12.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации ГБУ РС Я «Якутский республиканский онкологический диспансер» (ИНН: 1435060409) , адрес: 677005 Республика Саха Якутия г Якутск ул Свердлова д 3 корп 2

Причина проверки:

проверка фактов изложенных в заявлении гр Шибаева АН о несвоевременном диагностировании онкологического заболевания у супруги Шибаевой Ирины Владимировны 18061978 гр вследствие ненадлежащего оказания медицинской помощи

Цели, задачи проверки:

Причинение вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • ненадлежащее оформление медицинской документации и отсутствие своевременного онкологического поиска
Нарушенный правовой акт:
  • ч 2 ст 18 п2 ст70 Федерального закона от 21 ноября 2011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приложения 9 Приказа Минздрава РФ от 19 апреля 1999 г N 135 О совершенствовании системы Государственного ракового регистра пп 21 «г» «и» пп 2 «а» Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
  • приложение к приказу МЗ и СР РФ от 23072010 г 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей специалистов и служащих раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» приложение к приказу МЗ РФ от 08102015 г 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» главы II III приложения к Приказу МЗ РФ от 05052012 г 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»главы II III Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10052017 г 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» Приложение к приказу Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г N 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» Приложение Приложения 127 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г N 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медикосанитарной помощи взрослому населению» пп127 Приложения 136 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г N 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю онкология» стандарты медицинской помощи по нозологиям и клинические рекомендации
Выданные предписания:
  • Обеспечить обязанность лечащего врача организовать своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента своевременный онкологический поиск выявление злокачественного новообразования в ранней стадииОбеспечить соблюдение заполнения Протокола на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования клиническая группа IV в день установления диагнозав протоколе отражать в хронологическом порядке этапы обращения больного в лечебные учреждения со дня первичного обращения за медицинской помощьюОбеспечитьнадлежащее оформление первичной медицинской документации наличие записи о назначении диагностического исследования наличие подписей всех членов консилиума наличие в протоколе операции указание областей удаления отражение в записях осмотра врачаонколога динамику состояния пациентов Провести семинар среди медицинских работников по разбору данного случая ознакомлению под подпись о соблюдении указанных в Акте и предписании 280вн нормативных актов усилить работу над своевременным обследованием и медицинской реабилитацией со злокачественным образованием у пациентовПринять исчерпывающие организационные меры по устранению причин возникновения выявленных нарушений и предупреждения возникновения впредьПредъявить справку о принятых мерах с приложением копий проведенного семинара с подписями слушателей среди медперсоналаподтверждающих документов исполнения всех пунктов предписания внутренних приказов либо порядков либо алгоритмов СОПов и др подтверждающих документов

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 677005 Республика Саха Якутия г Якутск ул Свердлова д 3 корп 2
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Средний риск 4 класс

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 26.01.2021 18:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 677000 Республика Саха Якутия г Якутск ул Короленко д2
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Дата начала проведения мероприятия 22.12.2020
Длительность КНМ (в днях) 20
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 140

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Никитина СГ
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ ведущий специалистэксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Корякина ТИ
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Федорова ТК
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) ненадлежащее оформление медицинской документации и отсутствие своевременного онкологического поиска

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 280вн
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.01.2021
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.02.2021
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить обязанность лечащего врача организовать своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента своевременный онкологический поиск выявление злокачественного новообразования в ранней стадииОбеспечить соблюдение заполнения Протокола на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования клиническая группа IV в день установления диагнозав протоколе отражать в хронологическом порядке этапы обращения больного в лечебные учреждения со дня первичного обращения за медицинской помощьюОбеспечитьнадлежащее оформление первичной медицинской документации наличие записи о назначении диагностического исследования наличие подписей всех членов консилиума наличие в протоколе операции указание областей удаления отражение в записях осмотра врачаонколога динамику состояния пациентов Провести семинар среди медицинских работников по разбору данного случая ознакомлению под подпись о соблюдении указанных в Акте и предписании 280вн нормативных актов усилить работу над своевременным обследованием и медицинской реабилитацией со злокачественным образованием у пациентовПринять исчерпывающие организационные меры по устранению причин возникновения выявленных нарушений и предупреждения возникновения впредьПредъявить справку о принятых мерах с приложением копий проведенного семинара с подписями слушателей среди медперсоналаподтверждающих документов исполнения всех пунктов предписания внутренних приказов либо порядков либо алгоритмов СОПов и др подтверждающих документов

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта ч 2 ст 18 п2 ст70 Федерального закона от 21 ноября 2011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приложения 9 Приказа Минздрава РФ от 19 апреля 1999 г N 135 О совершенствовании системы Государственного ракового регистра пп 21 «г» «и» пп 2 «а» Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ ГБУ РС Я «Якутский республиканский онкологический диспансер»
ИНН проверяемого лица 1435060409
ОГРН проверяемого лица 1031402046763

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Средний риск 4 класс

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000069932
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Саха Якутия
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1051402054362
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Никитина СГ
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ ведущий специалистэксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Корякина ТИ
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ старший государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Федорова ТК
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 22.12.2020
Дата окончания проведения мероприятия 26.01.2021
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 20
Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры Прокуратура РС Я
Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры заместитель прокурора республики
ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры Алексеева АЕ
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ проверка фактов изложенных в заявлении гр Шибаева АН о несвоевременном диагностировании онкологического заболевания у супруги Шибаевой Ирины Владимировны 18061978 гр вследствие ненадлежащего оказания медицинской помощи

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 1 рассмотрение документов и материалов характеризующих организацию работы и соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья внутреннего контроля 22122020260120212 рассмотрение документов и материалов характеризующих организацию работы и оказание медицинской помощи в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи 22122020260120213 рассмотрение документов и материалов характеризующих соблюдение требований лицензионного законодательства в сфере здравоохранения 2212202026012021
Дата начала проведения мероприятия 22.12.2020
Дата окончания проведения мероприятия 26.01.2021

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Причинение вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Основание проведения КНМ Причинение вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 280внПр20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 17.12.2020
Документ о согласовании проведения КНМ Сведения о согласовании проведения проверки с органами прокуратуры в случае если такое согласование проводилось
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 280внПр20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 17.12.2020
Документ о согласовании проведения КНМ Информация о вынесении решения о согласовании проведения проверки
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 21.12.2020

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта приложение к приказу МЗ и СР РФ от 23072010 г 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей специалистов и служащих раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» приложение к приказу МЗ РФ от 08102015 г 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» главы II III приложения к Приказу МЗ РФ от 05052012 г 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»главы II III Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10052017 г 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» Приложение к приказу Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г N 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» Приложение Приложения 127 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г N 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медикосанитарной помощи взрослому населению» пп127 Приложения 136 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г N 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю онкология» стандарты медицинской помощи по нозологиям и клинические рекомендации
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой