Причина проверки:

проверка фактов изложенных в заявлении гр Константиновой ТВ о ненадлежащем оказании медицинской помощи в ГБУ РС Я Вилюйская ЦРБ имени ПА Петрова ее внуку Константинову Арчыну Ивановичу 06042020 гр повлекшем ухудшение состояния и госпитализацию в реанимационное отделение в бессознательном состоянии

Выявленные нарушения (1 шт.):

• недооценка степени тяжести состояния ребенка 1 года жизни относящегося к группе риска с имеющимися фоновыми заболеваниями привела к утяжелению состояния больного и переводу в отделение реанимации и анестезиологии

Нарушенный правовой акт:

• ч 2 ст 18 п1 ч2 ст 73 Федерального закона от 21 ноября 2011 г N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации лечащим врачом участковым врачомпедиатром не оказана должная медицинская помощь в соответствии со своей квалификацией должностными инструкциями служебными и должностными обязанностями Приложения 1 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 года N 514н О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в возрасте 6 и 10 месяцев не осмотрен врачомпедиатромп 5 Приложения 1 Приказа МЗ РФ от 07032018 92н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медикосанитарной помощи детям» не осуществлено динамическое наблюдение за ребенком 1 года жизни с фоновыми заболеваниями
• приложение к Приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Росздравнадзора от 06102020 г 9143 «Об утверждении Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Саха Якутия» приложение к приказу МЗ и СР РФ от 23072010 г 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей специалистов и служащих раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» приложение к приказу МЗ РФ от 08102015 г 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» главы II III приложения к Приказу МЗ РФ от 05052012 г 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»главы II III Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10052017 г 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» Приложение приказа Министерства здравоохранения РФ от 31 июня 2020 г 785н Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельностипп13 приложения 15 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г N 514н О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних пп118 приложения 112 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 апреля 2012 г N 366н Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи пп123 приложения 111 приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 марта 2018 г N 92н Об утверждении Положения об организации оказания первичной медикосанитарной помощи детям стандарты медицинской помощи по нозологиям и клинические рекомендации

Выданные предписания:

• 1Обеспечить соблюдениеобязанности лечащего врача оказывать медицинскую помощь в соответствии с должностными обязанностями и должностной инструкцией своевременная оценка степени тяжести больного и показаний для госпитализации детей 1 года жизни из группы риска с фоновыми заболеваниями ч 2 ст 18 п1 ч2 ст 73 Федерального закона от 21 ноября 2011 г N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской ФедерацииОбеспечить2 ежемесячный профилактический осмотр врачомпедиатром с оценкой физического и нервнопсихического развития ребенка 1 года жизни с планом наблюдения до 1 года жизни осуществление динамического наблюдения за ребенком 1 года жизни с фоновыми заболеваниями3 Провести семинар среди медицинских работников по разбору данного случая ознакомлению под подпись о соблюдении указанных в Акте и предписании 83вн нормативных актов усилить работу над своевременной диагностикой распространения злокачественного образования у пациентовПринять исчерпывающие организационные меры по устранению причин возникновения выявленных нарушений и предупреждения возникновения впредьПредъявить справку о принятых мерах с приложением копий проведенного семинара с подписями слушателей среди медперсоналаподтверждающих документов исполнения всех пунктов предписания внутренних приказов либо порядков либо алгоритмов СОПов и др подтверждающих документов