|
Значение |
При проведении эпид расследования случая кори установлено что пациенту с симптомами кори, диагноз кори не был своевременно заподозрен, медицинские работники пропустили случай кори, осуществляли клиническую диагностику без учета анамнеза заболевания, эпидемиологического анамнеза, жалоб, симптомов, данных осмотра с учетом возможности стертых, атипичных форм заболевания, лабораторных данных, кроме того экстренное извещение на диагноз корь не было направлено в ФБУЗ «ЦГиЭ в РС(Я)». Вследствие несвоевременной диагностики больной с симптомами кори несколько дней посещал дневной стационар, тем самым произошел занос в РКБ №3, с возможным заражением других пациентов.
Плановая иммунизация против кори, и подчищающая иммунизация против кори в РКБ №3 проводится крайне неудовлетворительно. Зв 4 месяца 2026г. при плане 45, привито 6 человек (13%). Подчищающая иммунизация против кори не проводится.
Все вышеперечисленное, является нарушением п.2719, п.23, п.5, п.21,п.30 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".
Согласно п. 2719 СанПиН 3.3686-21 В эпидемиологическом отношении выделяются следующие случаи кори, краснухи и эпидемического паротита:
"Подозрительным" считают случай острого заболевания, при котором имеется один или несколько типичных вышеперечисленных клинических признаков кори или краснухи, или эпидемического паротита.
Согласно п. 23 СанПиН 3.3686-21 Клиническая диагностика проводится на основании анамнеза заболевания, эпидемиологического анамнеза, жалоб, симптомов, данных осмотра с учетом возможности стертых, атипичных форм заболевания, лабораторных данных;
Согласно п. 5 СанПиН 3.3686-21 В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должно обеспечиваться выполнение установленных санитарно-эпидемиологических требований и гигиенических нормативов биологических факторов (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные) среды обитания человека и условий его жизнедеятельности (труда, проживания, воспитания, обучения, питания), а также должны своевременно и в полном объеме проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан;
Согласно п. 21 СанПиН 3.3686-21 Врачи всех специальностей, средние медицинские работники медицинских организаций, организаций, осуществляющих образовательную деятельность, организаций отдыха детей и их оздоровления, а также других организаций, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность (далее - медицинские работники), обязаны выявлять больных инфекционными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей возбудителей инфекционных болезней;
Согласно п. 30 СанПиН 3.3686-21 Установление и изучение признаков, характеризующих наличие инфекционных болезней, носительства возбудителей инфекционных болезней осуществляется посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза, в том числе эпидемиологического, проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований в целях установления диагноза. |