Причина проверки:

с целью рассмотрения обращения Джихаевой Анжелы Владимировны с жалобой на некачественное оказание медицинской помощи ее сыну, Джихаеву Азамату Робертовичу, 18.07.2006 г.р., в ГБУЗ «Пригородная ЦРБ» МЗ РСО-Алания. Задачами настоящей проверки являются: лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»); государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья. 7. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Выявленные нарушения (2 шт.):

• медицинская карта амбулаторного больного № б/н Джихаева А.Р., велась не по утвержденной форме - № 112/у «История развития ребенка»;согласно представленной медицинской документации, медицинская помощь в ГБУЗ «Пригородная ЦРБ» МЗ РСО-Алания Джихаеву А.Р. 18.07.2006 г.р., не достигшего на тот момент совершеннолетнего возраста, оказывалась без соответствующе оформленного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство одного из родителей.
• », в соответствии с данными медицинской карты Джихаева А. Р., врачами специалистами лечебно-профилактического учреждения не проведено следующее: - оформление результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания (21.05.2019года); - установление предварительного диагноза в ходе первичного приема пациента (21.05.2019, 22.05.2019года), а именно не установлен диагноз при проведении рентгенологического исследования и следовательно не своевременно начаты лечебные мероприятия; - формирование плана лечения при повторном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента, установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи (23.05.2019 года); - оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте (23.05.2019 года). - учитывая во внимание федеральные клинические рекомендации Российской ассоциации детских хирургов по «Острому гематогенному остеомиелиту у детей» (2015, Воронеж, под редакцией д.м.н., проф. Разумовского А.Ю. и д.м.н., проф. Поддубного И.В.), основным методом диагностики является рентгенокомпьютерная томография кости ребенка. Достоверность диагностики заболевания обнаруживается уже на 2 сутки болезни, проявляется отчетливыми ретнгено-деструктивными изменениями костных структур, особенно выраженными в кортикальном слое пораженной кости.

Нарушенный правовой акт:

• приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
• №:323-ФЗ от 21.11.2011 ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
• приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
• №:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля
• №:1040н от 13.12.2012 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ОРГАНЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Выданные предписания:

• В соответствии с приказом Территориального органа Росздравнадзора по РСО-Алания от 18.07.2019 №305-Пр/19, была проведена внеплановая документарная проверка в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Пригородная центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания (сокращенно ГБУЗ «Пригородная ЦРБ» МЗ РСО-Алания). Юридический адрес: 363131, РСО-Алания, Пригородный район, с. Октябрьское, ул. Пушкина, д.2; адрес места фактического осуществления деятельности: 363130, РСО-Алания, Пригородный район, с. Октябрьское, ул. Тедеева, д. 60; 363131, РСО-Алания, Пригородный район, с. Октябрьское, ул. Пушкина, д.2.; 363104, РСО-Алания, Пригородный район, с. Сунжа, ул. Бибилова, д. 20. В ходе проверки выявлено нарушение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов): 1. В нарушение п.5 ст.33, 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», пп. «а» п.5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на