проверка проводится с целью исполнения поручения Прокуратуры РСОАлания о рассмотрении обращения Айларова ТМ содержащего сведения о некачественном оказании медицинской помощи Айларову ТК в ГБУЗ «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи» МЗ РСОАланияЗадачами настоящей проверки яв... Еще...проверка проводится с целью исполнения поручения Прокуратуры РСОАлания о рассмотрении обращения Айларова ТМ содержащего сведения о некачественном оказании медицинской помощи Айларову ТК в ГБУЗ «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи» МЗ РСОАланияЗадачами настоящей проверки являются лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровьяПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
1 При оказании медицинской помощи Айдарову ТКнеправильно комментируется диурез отмечается только количество выделенной мочи пп «д» п22не приняты эффективные меры при отсутствии стула в течение 8 су¬ток пп «е» «л» п22имеет место расхождение в назначениях по листу назначения и дневниковых записях в дн... Еще...1 При оказании медицинской помощи Айдарову ТКнеправильно комментируется диурез отмечается только количество выделенной мочи пп «д» п22не приняты эффективные меры при отсутствии стула в течение 8 су¬ток пп «е» «л» п22имеет место расхождение в назначениях по листу назначения и дневниковых записях в дневнике указан квадропарин а в листе на¬значений фраксипарин пп «а» п222При оказании медицинской помощи Айларову ТКне собран эпиданамнезне проводился мониторинг клинического анализа крови биохимиче¬ских тестов Dдимера 1 раз в 23 дняне определен уровень прокальцитонина с учетом того что больной с сахарным диабетом находится в группе высокого риска присоедине¬ния бактериальной инфекциивыписка на амбулаторное лечение при уровне С реактивного белка более 10 мгл выписан при уровне СРБ 262 мгл3При оказании медицинской помощи Айдарову ТК имело место назначение 5 и более лекарственных средств одномоментно без согласования с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом либо другим лицом уполномоченным приказом главного врача медицинской организации а также при наличии с врачом клиническим фармакологомМедицинская карта стационарного больного 5753 4 При оказании медицинской помощи Айларову ТК поверхностно собран анамнез заболевания нет информации о выполнении рекомендаций в период с 08102020 г до момента поступления 19102020 г пп «б» п22 нигде в диагнозах не упоминается сопутствующее заболевание «сахарный диабет» пп «з» п22 температурный лист заполнялся и после выписки больного пп «а» п225 При оказании медицинской помощи Айларову ТК не выполнены ПЦР диагностика и ИФА на SarsCov2 не определен уровень Dдимера не расшифрована ЭКГ не осуществлен контроль ОАМ анализа крови клинического биохимиче¬ских тестов мониторинг SPO2 ЧСС артериального давления6 При оказании медицинской помощи Айдарову ТК имело место назначение 5 и более лекарственных средств одномоментно без согласования с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом либо другим лицом уполномоченным приказом главного врача медицинской организации а также при наличии с врачом клиническим фармакологом
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Северная Осетия Алания 25.03.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи» Министерства здравоохранения РСОАлания (ИНН: 1501002890) , адрес: 362000 РСОАлания г Владикавказ ул Иристонская д45 363131 РСОАлания Пригородный рн Октябрьское Интернациональная 9
Выявленные нарушения (1 шт.):
1 При оказании медицинской помощи Айдарову ТКнеправильно комментируется диурез отмечается только количество выделенной мочи пп «д» п22не приняты эффективные меры при отсутствии стула в течение 8 су¬ток пп «е» «л» п22имеет место расхождение в назначениях по листу назначения и дневниковых записях в дневнике указан квадропарин а в листе на¬значений фраксипарин пп «а» п222При оказании медицинской помощи Айларову ТКне собран эпиданамнезне проводился мониторинг клинического анализа крови биохимиче¬ских тестов Dдимера 1 раз в 23 дняне определен уровень прокальцитонина с учетом того что больной с сахарным диабетом находится в группе высокого риска присоедине¬ния бактериальной инфекциивыписка на амбулаторное лечение при уровне С реактивного белка более 10 мгл выписан при уровне СРБ 262 мгл3При оказании медицинской помощи Айдарову ТК имело место назначение 5 и более лекарственных средств одномоментно без согласования с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом либо другим лицом уполномоченным приказом главного врача медицинской организации а также при наличии с врачом клиническим фармакологомМедицинская карта стационарного больного 5753 4 При оказании медицинской помощи Айларову ТК поверхностно собран анамнез заболевания нет информации о выполнении рекомендаций в период с 08102020 г до момента поступления 19102020 г пп «б» п22 нигде в диагнозах не упоминается сопутствующее заболевание «сахарный диабет» пп «з» п22 температурный лист заполнялся и после выписки больного пп «а» п225 При оказании медицинской помощи Айларову ТК не выполнены ПЦР диагностика и ИФА на SarsCov2 не определен уровень Dдимера не расшифрована ЭКГ не осуществлен контроль ОАМ анализа крови клинического биохимиче¬ских тестов мониторинг SPO2 ЧСС артериального давления6 При оказании медицинской помощи Айдарову ТК имело место назначение 5 и более лекарственных средств одномоментно без согласования с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом либо другим лицом уполномоченным приказом главного врача медицинской организации а также при наличии с врачом клиническим фармакологом
Нарушенный правовой акт:
Федеральный закон от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
постановление Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»»
приказ Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
Временные методические рекомендации М3 России «Профилактика диагностика и лечение новой короновирусной ин¬фекции COVID19»
приказ Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
приказ Минздрава России от 14012019 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения»
Федеральный закон от 02052006 59ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»
Приказ Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»
Выданные предписания:
Отчет об исполнении предписания и устранении нарушений выявленных в ходе проверки с приложением копий подтверждающих документов необходимо представить в адрес Руководителя Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания в срок до 30042021 годаОтветственность за выполнение предписания возлагается на главного врача ГБУЗ «РКБСМП» МЗ РСОАлания Плиева ВН
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Обособленное структурное подразделение
Категория риска
Значительный риск 3 класс
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2021-03-31T16:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
362002 РСОАлания г Владикавказ ул ЛТолстого д17
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2021-03-25T10:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
5
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
1 При оказании медицинской помощи Айдарову ТКнеправильно комментируется диурез отмечается только количество выделенной мочи пп «д» п22не приняты эффективные меры при отсутствии стула в течение 8 су¬ток пп «е» «л» п22имеет место расхождение в назначениях по листу назначения и дневниковых записях в дневнике указан квадропарин а в листе на¬значений фраксипарин пп «а» п222При оказании медицинской помощи Айларову ТКне собран эпиданамнезне проводился мониторинг клинического анализа крови биохимиче¬ских тестов Dдимера 1 раз в 23 дняне определен уровень прокальцитонина с учетом того что больной с сахарным диабетом находится в группе высокого риска присоедине¬ния бактериальной инфекциивыписка на амбулаторное лечение при уровне С реактивного белка более 10 мгл выписан при уровне СРБ 262 мгл3При оказании медицинской помощи Айдарову ТК имело место назначение 5 и более лекарственных средств одномоментно без согласования с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом либо другим лицом уполномоченным приказом главного врача медицинской организации а также при наличии с врачом клиническим фармакологомМедицинская карта стационарного больного 5753 4 При оказании медицинской помощи Айларову ТК поверхностно собран анамнез заболевания нет информации о выполнении рекомендаций в период с 08102020 г до момента поступления 19102020 г пп «б» п22 нигде в диагнозах не упоминается сопутствующее заболевание «сахарный диабет» пп «з» п22 температурный лист заполнялся и после выписки больного пп «а» п225 При оказании медицинской помощи Айларову ТК не выполнены ПЦР диагностика и ИФА на SarsCov2 не определен уровень Dдимера не расшифрована ЭКГ не осуществлен контроль ОАМ анализа крови клинического биохимиче¬ских тестов мониторинг SPO2 ЧСС артериального давления6 При оказании медицинской помощи Айдарову ТК имело место назначение 5 и более лекарственных средств одномоментно без согласования с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом либо другим лицом уполномоченным приказом главного врача медицинской организации а также при наличии с врачом клиническим фармакологом
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
26
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-03-31
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-04-30
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Отчет об исполнении предписания и устранении нарушений выявленных в ходе проверки с приложением копий подтверждающих документов необходимо представить в адрес Руководителя Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания в срок до 30042021 годаОтветственность за выполнение предписания возлагается на главного врача ГБУЗ «РКБСМП» МЗ РСОАлания Плиева ВН
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
Федеральный закон от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
Положение нормативно-правового акта
постановление Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»»
Положение нормативно-правового акта
приказ Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
Положение нормативно-правового акта
Временные методические рекомендации М3 России «Профилактика диагностика и лечение новой короновирусной ин¬фекции COVID19»
Положение нормативно-правового акта
приказ Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
Положение нормативно-правового акта
приказ Минздрава России от 14012019 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения»
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Владимирской области; Московско-Окское территориальное управление Федерального агентства по рыболовству
Текст
Пилиева НГ зам главного врача
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2021-03-31T16:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
362002 РСОАлания г Владикавказ ул ЛТолстого д17
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2021-03-25T10:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
5
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Дзусова Залина Ахсарбековна
Должность
начальник отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания Председатель комиссии
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Хутинаева Залина Владимировна
Должность
старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Едзоева Ирина Казбековна
Должность
старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Мадзаева Алла Борисовна
Должность
старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Гамаева Елена Мухарбековна
Должность
врачгастроэнтеролог консультативной поликлиники Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Республики Северная ОсетияАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено
Текст
Нарушения не выявлены
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи
Cубъект КНМ
Тип субъекта КНМ
ЮЛИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи» Министерства здравоохранения РСОАлания
ИНН
1501002890
ОГРН
1021500672533
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Категория риска
Значительный риск 3 класс
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2021-03-25
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000069983
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Северная Осетия Алания
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1051500505980
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Дзусова Залина Ахсарбековна
Должность
начальник отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания Председатель комиссии
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Хутинаева Залина Владимировна
Должность
старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Едзоева Ирина Казбековна
Должность
старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Мадзаева Алла Борисовна
Должность
старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Гамаева Елена Мухарбековна
Должность
врачгастроэнтеролог Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Республики Северная ОсетияАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2021-03-25
Дата окончания проведения мероприятия
2021-03-31
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
5
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
проверка проводится с целью исполнения поручения Прокуратуры РСОАлания о рассмотрении обращения Айларова ТМ содержащего сведения о некачественном оказании медицинской помощи Айларову ТК в ГБУЗ «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи» МЗ РСОАланияЗадачами настоящей проверки являются лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровьяПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
наименования мероприятия по контролю и сроков его проведения 1 получение и анализ сведений об оказании медицинской помощи Айларову ТК до 30032021 г2 составление акта проверки по результатам мероприятия по контролю до 31032021 г
Дата начала
2021-03-25
Дата окончания проведения мероприятия
2021-03-31
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Приказ распоряжение руководителя органа государственного контроля надзора изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
65Пр21
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2021-03-24
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
Федеральный закон от 02052006 59ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»
Положение нормативно-правового акта
Приказ Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»
