Причина проверки:

проверка проводится с целью исполнения поручения Прокуратуры РСОАлания о рассмотрении обращения Айларова ТМ содержащего сведения о некачественном оказании медицинской помощи Айларову ТК в ГБУЗ «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи» МЗ РСОАланияЗадачами настоящей проверки являются лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровьяПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1 При оказании медицинской помощи Айдарову ТКнеправильно комментируется диурез отмечается только количество выделенной мочи пп «д» п22не приняты эффективные меры при отсутствии стула в течение 8 су¬ток пп «е» «л» п22имеет место расхождение в назначениях по листу назначения и дневниковых записях в дневнике указан квадропарин а в листе на¬значений фраксипарин пп «а» п222При оказании медицинской помощи Айларову ТКне собран эпиданамнезне проводился мониторинг клинического анализа крови биохимиче¬ских тестов Dдимера 1 раз в 23 дняне определен уровень прокальцитонина с учетом того что больной с сахарным диабетом находится в группе высокого риска присоедине¬ния бактериальной инфекциивыписка на амбулаторное лечение при уровне С реактивного белка более 10 мгл выписан при уровне СРБ 262 мгл3При оказании медицинской помощи Айдарову ТК имело место назначение 5 и более лекарственных средств одномоментно без согласования с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом либо другим лицом уполномоченным приказом главного врача медицинской организации а также при наличии с врачом клиническим фармакологомМедицинская карта стационарного больного 5753 4 При оказании медицинской помощи Айларову ТК поверхностно собран анамнез заболевания нет информации о выполнении рекомендаций в период с 08102020 г до момента поступления 19102020 г пп «б» п22 нигде в диагнозах не упоминается сопутствующее заболевание «сахарный диабет» пп «з» п22 температурный лист заполнялся и после выписки больного пп «а» п225 При оказании медицинской помощи Айларову ТК не выполнены ПЦР диагностика и ИФА на SarsCov2 не определен уровень Dдимера не расшифрована ЭКГ не осуществлен контроль ОАМ анализа крови клинического биохимиче¬ских тестов мониторинг SPO2 ЧСС артериального давления6 При оказании медицинской помощи Айдарову ТК имело место назначение 5 и более лекарственных средств одномоментно без согласования с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом либо другим лицом уполномоченным приказом главного врача медицинской организации а также при наличии с врачом клиническим фармакологом

Нарушенный правовой акт:

• Федеральный закон от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
• постановление Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»»
• приказ Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
• Временные методические рекомендации М3 России «Профилактика диагностика и лечение новой короновирусной ин¬фекции COVID19»
• приказ Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
• приказ Минздрава России от 14012019 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения»
• Федеральный закон от 02052006 59ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»
• Приказ Минздрава России от 13082020 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»

Выданные предписания:

• Отчет об исполнении предписания и устранении нарушений выявленных в ходе проверки с приложением копий подтверждающих документов необходимо представить в адрес Руководителя Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания в срок до 30042021 годаОтветственность за выполнение предписания возлагается на главного врача ГБУЗ «РКБСМП» МЗ РСОАлания Плиева ВН