Проверка Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи министерства здравоохранения Республики Северная ОсетияАлания
№152100275383
🔢 ИНН:
1501002890
🆔 ОГРН:
1021500672533
📍 Адрес:
362000 РСОАлания г Владикавказ ул Иристонская д45
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
27.05.2021
🎯
Основание проведения
проверка проводится с целью контроля за исполнением предписания от 31032021 26 об устранении выявленных нарушений выданного Территориальным органом Росздравнадзора по РСОАлания срок для исполнения которого истекзадачей настоящей проверки являются контроль за устранением нарушений выявленных Территор... Еще...проверка проводится с целью контроля за исполнением предписания от 31032021 26 об устранении выявленных нарушений выданного Территориальным органом Росздравнадзора по РСОАлания срок для исполнения которого истекзадачей настоящей проверки являются контроль за устранением нарушений выявленных Территориальным органом Росздравнадзора по РСОАлания в ходе проверки 31032021 г Предметом настоящей проверки является выполнение предписания Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания от 31032021 26
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
1При оказании медицинской помощи Калашникову АВна ЭКГ от 31032021 регистрируются частые желудочковые экстрасистолы возможные рубцовые изменения миокарда контроль выполнен только 08042021 г пп «а» п222При оказании медицинской помощи Калашникову АВ не осмотрен врачомэндокринологом нет контроля в динам... Еще...1При оказании медицинской помощи Калашникову АВна ЭКГ от 31032021 регистрируются частые желудочковые экстрасистолы возможные рубцовые изменения миокарда контроль выполнен только 08042021 г пп «а» п222При оказании медицинской помощи Калашникову АВ не осмотрен врачомэндокринологом нет контроля в динамике уровня ферритина более 1500 от 01042021 г не комментируется в дневниковых записях повышение почти в 2 раза интерлейкина 6 05042021 г повышение АЛТ в 3 раза от 12042021 г выписан с показателями общего анализа крови п15 л10 СОЭ 73 ммчас От 12042021 г в рекомендациях при выписке не упоминания о применении геепатопротекторов АЛТ117 АСТ6863При оказании медицинской помощи Корнаевой ЛНне собран эпиданамнез в приемном отделении в плане обследования не назначена ЭКГ нет контроля уровня ферритина 17857мкгл от 08042021 в дневнике при выписке указано что больной выписан с выздоровлением но показатели общего анализа крови от 12042021 не соответствуют выздоровлению лейкоцитоз 151 тыс п12 л13 а также высокая гипергликемия 26 ммл от 13042021 г4При оказании медицинской помощи Калашникову АВ на ЭКГ от 31032021 регистрируются частые желудочковые экстрасистолы возможные рубцовые изменения миокарда контроль выполнен только 08042021 г пп «а» п22 при оказании медицинской помощи Камбеговой ИА при первичном осмотре врачомтерапевтом приемного отделения не назначен план обследования пп «г» п22 при оказании медицинской помощи Колиевой ЕТ в сопутствующем диагнозе нет упоминания о холецистэктомии пп «а» п 225При оказании медицинской помощи Камбеговой ИА не назначен гепатопротектор при повышении АЛТ более чем в 3 раза 1190 от 15042021 не отмечен этот факт и в выписном эпикризе соответственно не даны рекомендации при оказании медицинской помощи Колиевой ЕТ не прокомментировано снижение гемоглобина со 151 гл от до 105 гл от 01042021 в тч и гематокритного числа до 31 количества эритроцитов до 36 млн возможно имело место неправильное проведение лабораторного анализа тк 05042021 гемоглобин уже 149 гл гематокрит 466 эритроциты 531 млн больная выписана с лейкоцитозом 159 тысяч без рекомендаций контроля
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Северная Осетия Алания 27.05.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи министерства здравоохранения Республики Северная ОсетияАлания (ИНН: 1501002890) , адрес: 362000 РСОАлания г Владикавказ ул Иристонская д45
Выявленные нарушения (1 шт.):
1При оказании медицинской помощи Калашникову АВна ЭКГ от 31032021 регистрируются частые желудочковые экстрасистолы возможные рубцовые изменения миокарда контроль выполнен только 08042021 г пп «а» п222При оказании медицинской помощи Калашникову АВ не осмотрен врачомэндокринологом нет контроля в динамике уровня ферритина более 1500 от 01042021 г не комментируется в дневниковых записях повышение почти в 2 раза интерлейкина 6 05042021 г повышение АЛТ в 3 раза от 12042021 г выписан с показателями общего анализа крови п15 л10 СОЭ 73 ммчас От 12042021 г в рекомендациях при выписке не упоминания о применении геепатопротекторов АЛТ117 АСТ6863При оказании медицинской помощи Корнаевой ЛНне собран эпиданамнез в приемном отделении в плане обследования не назначена ЭКГ нет контроля уровня ферритина 17857мкгл от 08042021 в дневнике при выписке указано что больной выписан с выздоровлением но показатели общего анализа крови от 12042021 не соответствуют выздоровлению лейкоцитоз 151 тыс п12 л13 а также высокая гипергликемия 26 ммл от 13042021 г4При оказании медицинской помощи Калашникову АВ на ЭКГ от 31032021 регистрируются частые желудочковые экстрасистолы возможные рубцовые изменения миокарда контроль выполнен только 08042021 г пп «а» п22 при оказании медицинской помощи Камбеговой ИА при первичном осмотре врачомтерапевтом приемного отделения не назначен план обследования пп «г» п22 при оказании медицинской помощи Колиевой ЕТ в сопутствующем диагнозе нет упоминания о холецистэктомии пп «а» п 225При оказании медицинской помощи Камбеговой ИА не назначен гепатопротектор при повышении АЛТ более чем в 3 раза 1190 от 15042021 не отмечен этот факт и в выписном эпикризе соответственно не даны рекомендации при оказании медицинской помощи Колиевой ЕТ не прокомментировано снижение гемоглобина со 151 гл от до 105 гл от 01042021 в тч и гематокритного числа до 31 количества эритроцитов до 36 млн возможно имело место неправильное проведение лабораторного анализа тк 05042021 гемоглобин уже 149 гл гематокрит 466 эритроциты 531 млн больная выписана с лейкоцитозом 159 тысяч без рекомендаций контроля
Нарушенный правовой акт:
99ФЗ от 04052011 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности»
291 от 16042012 постановление Правительства РФ «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»»
203н от 10052017 приказ Минздрава России «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
Временные методические рекомендации М3 России «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19»
294ФЗ от 26122008 Федеральный закон «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»
323 от 30062004 Положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения утвержденное постановлением Правительства РФ
844н от 13082020 Приказ Минздрава России «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
362000 РСОАлания г Владикавказ ул Иристонская д45
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Обособленное структурное подразделение
Категория риска
Значительный риск 3 класс
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2021-06-21T16:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
РСОАлания г Владикавказ ул Л Толстого д17
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2021-05-27T10:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
17
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Дзусова Залина Ахсарбековна
Должность
начальник отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания Председатель комиссии
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Едзоева Ирина Казбековна
Должность
старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСО Алания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Мадзаева Алла Борисовна
Должность
старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСО Алания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Гамаева Елена Мухарбековна
Должность
врачгастроэнтеролог Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Республики Северная ОсетияАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
1При оказании медицинской помощи Калашникову АВна ЭКГ от 31032021 регистрируются частые желудочковые экстрасистолы возможные рубцовые изменения миокарда контроль выполнен только 08042021 г пп «а» п222При оказании медицинской помощи Калашникову АВ не осмотрен врачомэндокринологом нет контроля в динамике уровня ферритина более 1500 от 01042021 г не комментируется в дневниковых записях повышение почти в 2 раза интерлейкина 6 05042021 г повышение АЛТ в 3 раза от 12042021 г выписан с показателями общего анализа крови п15 л10 СОЭ 73 ммчас От 12042021 г в рекомендациях при выписке не упоминания о применении геепатопротекторов АЛТ117 АСТ6863При оказании медицинской помощи Корнаевой ЛНне собран эпиданамнез в приемном отделении в плане обследования не назначена ЭКГ нет контроля уровня ферритина 17857мкгл от 08042021 в дневнике при выписке указано что больной выписан с выздоровлением но показатели общего анализа крови от 12042021 не соответствуют выздоровлению лейкоцитоз 151 тыс п12 л13 а также высокая гипергликемия 26 ммл от 13042021 г4При оказании медицинской помощи Калашникову АВ на ЭКГ от 31032021 регистрируются частые желудочковые экстрасистолы возможные рубцовые изменения миокарда контроль выполнен только 08042021 г пп «а» п22 при оказании медицинской помощи Камбеговой ИА при первичном осмотре врачомтерапевтом приемного отделения не назначен план обследования пп «г» п22 при оказании медицинской помощи Колиевой ЕТ в сопутствующем диагнозе нет упоминания о холецистэктомии пп «а» п 225При оказании медицинской помощи Камбеговой ИА не назначен гепатопротектор при повышении АЛТ более чем в 3 раза 1190 от 15042021 не отмечен этот факт и в выписном эпикризе соответственно не даны рекомендации при оказании медицинской помощи Колиевой ЕТ не прокомментировано снижение гемоглобина со 151 гл от до 105 гл от 01042021 в тч и гематокритного числа до 31 количества эритроцитов до 36 млн возможно имело место неправильное проведение лабораторного анализа тк 05042021 гемоглобин уже 149 гл гематокрит 466 эритроциты 531 млн больная выписана с лейкоцитозом 159 тысяч без рекомендаций контроля
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Текст
составлен протокол об административном правонарушении в отношении юридического лицаГосударственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи» Министерства здравоохранения Республики Северная ОсетияАлания
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
99ФЗ от 04052011 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности»
Положение нормативно-правового акта
291 от 16042012 постановление Правительства РФ «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»»
Положение нормативно-правового акта
203н от 10052017 приказ Минздрава России «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
Положение нормативно-правового акта
Временные методические рекомендации М3 России «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19»
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Владимирской области; Московско-Окское территориальное управление Федерального агентства по рыболовству
Текст
Представитель юридического лица для ознакомления и подписания акта не явился
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи
Cубъект КНМ
Тип субъекта КНМ
ЮЛИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи министерства здравоохранения Республики Северная ОсетияАлания
ИНН
1501002890
ОГРН
1021500672533
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Категория риска
Значительный риск 3 класс
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2021-05-26
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000069983
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Северная Осетия Алания
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1051500505980
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Дзусова Залина Ахсарбековна
Должность
начальник отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания Председатель комиссии
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Едзоева Ирина Казбековна
Должность
старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Мадзаева Алла Борисовна
Должность
старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Гамаева Елена Мухарбековна
Должность
врачгастроэнтеролог Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Республики Северная ОсетияАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
17
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
проверка проводится с целью контроля за исполнением предписания от 31032021 26 об устранении выявленных нарушений выданного Территориальным органом Росздравнадзора по РСОАлания срок для исполнения которого истекзадачей настоящей проверки являются контроль за устранением нарушений выявленных Территориальным органом Росздравнадзора по РСОАлания в ходе проверки 31032021 г Предметом настоящей проверки является выполнение предписания Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания от 31032021 26
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
получение и анализ сведений об исполнении предписания и медицинской документации до 18062021 г составление акта проверки по результатам мероприятия по контролю до 21062021 г
Дата начала
2021-05-27
Дата окончания проведения мероприятия
2021-06-21
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
117Пр21
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2021-05-26
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
294ФЗ от 26122008 Федеральный закон «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»
Положение нормативно-правового акта
323 от 30062004 Положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения утвержденное постановлением Правительства РФ
Положение нормативно-правового акта
844н от 13082020 Приказ Минздрава России «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»
