Причина проверки:

проверка проводится с целью контроля за исполнением предписания от 18092020 61 об устранении выявленных нарушений выданного Территориальным органом Росздравнадзора по РСОАлания срок для исполнения которого истекзадачей настоящей проверки являются контроль за устранением нарушений выявленных Территориальным органом Росздравнадзора по РСОАлания в ходе проверки 18092020 г Предметом настоящей проверки является выполнение предписания Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания от 18092020 61

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1 В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «а» п4 Положения о лицензировании медицинской деятельности утверждённого постановлением О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 18052010 58 Об утверждении СанПиН 213263010 Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность не отвечают установленным санитарным требованиям отделения стационара ГБУЗ Моздокская ЦРБ МЗ РСОАлания дефекты напольного покрытия коридоров и палат грибковое поражение стен дефекты штукатурки на стенах потолке отделения терапии специализированное отделение и тд 2 В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «ж» п4 пп «а» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от 16042012 291 ппб п28 приказа Минздрава России от 01112012 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий» в структуре акушерского стационара родильного дома отделения ГБУЗ Моздокская ЦРБ МЗ РСОАлания отсутствуют палаты интенсивной терапии отделение анестезиологииреаниматологии для женщин и палаты реанимации и интенсивной терапии для новорожденных3 В нарушение ст8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» ст10 37 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» п5 постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» п3 Приложения 61 приказа Минздрава России от 15112012 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология»» Центр амбулаторной онкологической помощи ЦАОП не располагает функционально и технологически объединенным со зданием отделением рентгеновской компьютерной томографии располагаются по разным адресам4В нарушение ст8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» ст10 37 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» п5 постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» п5 Приложения 2 приказа Минздрава России от 15112012 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» в учреждении отсутствуют должности врача по медицинской реабилитации медицинского психолога социального работника логопеда необходимые для функционирования Первичного сосудистого отделения5 В нарушение ст46 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п11 п14 приказа Минздрава России от 15122014 835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных предрейсовых и послесменных послерейсовых медицинских осмотров» в Журнале регистрации предрейсовых медицинских осмотров отсутствуют или не заполняется следующая информация о работнике результаты исследований сбор жалоб визуальный осмотр осмотр видимых слизистых и кожных покровов общая термометрия измерение артериального давления на периферических артериях исследование пульса выявление признаков опьянения алкогольного наркотического или иного токсического остаточных явлений опьянений включая проведение лабораторных и инструментальных исследованийНе организованы и не проводятся послерейсовые медицинские осмотры6 В нарушение ст46 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п16 приказа Минздрава России от 15122014 835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных предрейсовых и послесменных послерейсовых медицинских осмотров»7В нарушение ст 19 20 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «в» п 5 постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п17 постановления Правительства РФ от 04102012 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» в ГБУЗ МЦРБ МЗ РСОАлания не соблюдается порядок заключения договора и оплаты медицинских услуг а именноВ договорах отсутствует следующая обязательная информация данные документа подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием органа осуществившего государственную регистрацию сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности дата ее регистрации с указанием перечня работ услуг составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией наименование адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа в договоре указан номер не действующей лицензии должность фамилия имя отчество если имеется лица заключающего договор от имени исполнителя и его подпись фамилия имя отчество если имеется потребителя заказчика и его подпись 8 В нарушение ст46 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п16 приказа Минздрава России от 15122014 835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных предрейсовых и послесменных послерейсовых медицинских осмотров»В нарушение ст46 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п11 п14 приказа Минздрава России от 15122014 835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных предрейсовых и послесменных послерейсовых медицинских осмотров» в Журнале регистрации предрейсовых медицинских осмотров отсутствуют или не заполняется следующая информация о работнике результаты исследований сбор жалоб визуальный осмотр осмотр видимых слизистых и кожных покровов общая термометрия измерение артериального давления на периферических артериях исследование пульса выявление признаков опьянения алкогольного наркотического или иного токсического остаточных явлений опьянений включая проведение лабораторных и инструментальных исследованийНе организованы и не проводятся послерейсовые медицинские осмотры9В нарушение ст8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» ст10 37 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» п5 постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» не соблюдаются требования приказов утверждающих порядки оказания медицинской помощи по профилям1 приказ Минздрава России от 15112012 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» отсутствует или имеется в недостаточном количестве следующее оснащениестандарт оснащения терапевтического отделения лупа ручная Неврологический молоток электрокардиограф многоканальный аппарат для исследования функций внешнего дыхания спирометр система разводки медицинских газов сжатого воздуха и вакуума к каждой койке концентратор кислорода ингалятор аэрозольный компрессорный небулайзер портативный нож игла парацентезный штыкообразный игла для стернальной пункции дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации насос инфузионный роликовый инфузомат матрац противопролежневый шкафукладка для оказания экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях термометр медицинский тележкакаталка для перевозки больных внутрикорпусная аспиратор отсасыватель медицинский система палатной сигнализации2 приказ Минздрава России от 15112012 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» отсутствует или имеется в недостаточном количестве следующее оснащение хирургическое отделение система палатной сигнализации система разводки медицинских газов сжатого воздуха и вакуума светильник бестеневой медицинский передвижной столик манипуляционный стетофонендоскоп кресло смотровое универсальное холодильник для хранения медикаментов анализатор гематологический установка устройство для обработки рук хирурга противопролежневый матрас контроль частоты дыхания Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций3 приказ Минздравсоцразвития России от 16042012 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи» отсутствует или имеется в недостаточном количестве следующее оснащение оснащение педиатрического отделения кроватка с подогревом или матрасики для обогрева прикроватная информационная доска маркерная аптечка с лекарственными препаратами для оказания скорой помощи бактерицидный инфузомат перфузор кардиомонитор с неинвазивным измерением артериального давления частоты дыхания насыщения крови кислородом креслокаталка тележка каталка для перевозки больных тележка грузовая межкорпусная негатоскоп холодильник термометр медицинский4 приказа Минздравсоцразвития России от 15112012 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» отсутствует или имеется в недостаточном количестве следующее оснащениеоперационная манипуляционная диагностический кабинет на 1 пациентоместо монитор пациента на 5 параметров оксиметрия неинвазивное артериальное давление электрокардиограмма частота дыхания температура электрокардиостимулятор монитор нейромышечной передачи автоматический анализатор газов крови кислощелочного состояния электролитов глюкозы матрац термостабилизирующий монитор глубины анестезиипреднаркозная палата на 3 пациентоместа дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением держателями баллона и стойки для инфузий насос шприцевой насос инфузионный матрац термостабилизирующий электрокардиостимулятор портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезии пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состоянийпалата пробуждения на 3 пациентоместа дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких монитор пациента на 5 параметров оксиметрия неинвазивное артериальное давление электрокардиограмма частота дыхания температура каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением держателями баллона и стойки для инфузий насос шприцевой насос инфузионный матрац термостабилизирующий аспиратор электрическийпротивошоковая палата на 1 пациентоместо матрац термостабилизирующий дефибриллятор электрокардиостимулятор каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением держателями баллона и стойки для инфузий насос инфузионный портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезии пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний автоматический анализатор газов крови кислощелочного состояния электролитов глюкозы5 приказ Минздрава России от 01112012 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» отсутствует или имеется в недостаточном количестве следующее оснащениесмотровая Персональный компьютер с принтером ширма ростомер анализатор допплеровский сердечнососудистой деятельности матери и плода малогабаритный установка для предстерилизационной очистки инструментария противошоковая укладкаотделение патологии беременности анализатор допплеровский сердечнососудистой деятельности матери и плода малогабаритный установка для предстерилизационной очистки инструментария холодильник для хранения медикаментов стойки для инфузий камера для хранения стерильных инструментов и изделий противошоковая укладка персональный компьютер с принтеромфизиологическое родовое отделение и обсервационное родовое отделение амниотом одноразовый анализатор допплеровский сердечнососудистой деятельности матери и плода малогабаритный кардиомонитор фетальный дистанционный для контроля в родах подъемник для больных набор одноразового постельного белья лампа медицинская бестеневая переносная противошоковая укладкародовой зал индивидуальный родовый зал функциональная кровать для приема родов амниотом одноразовый набор инструментов для зашивания разрывов мягких родовых путей одноразовые мягкие системы для вакуумэкстракции плода аппарат для маточной баллонной тампонады фетальный монитор анализатор допплеровский сердечнососудистой деятельности матери и плода малогабаритный аппарат для контроля витальных функций пациента аппарат искусственной вентиляции легких стационарный транспортный стеновые или потолочные энерго и газоснабжающие шины с комплектом передвижных плеч источник закиси азота центральная разводка камера для хранения стерильных инструментов и изделий зажим для пуповины одноразовый установка для предстерилизационной очистки инструментарияпредоперационная устройство для подогрева инфузионных жидкостей аппарат для реинфузии аутоэритроцитовоперационная светильник передвижной операционный с автономным питанием дефибриллятор медицинский аппарат для подогрева крови и кровезаменителейматериальная стол с твердым гигиеническим покрытием для заготовки перевязочного материала стол с твердым гигиеническим покрытием для заготовки комплектов многоразового операционного белья стол с твердым гигиеническим покрытием для комплектации набора инструментов после предстерилизационной дезинфекции инструментов модуль материальный со стеллажами для хранения стерильных одноразовых и многоразовых стерильных комплектов контейнеры для первичной стерилизации емкости для дезинфекции 30 литров установка для предстерилизационной очистки инструментарияпослеродовое палатное отделение светильник медицинский передвижной набор инструментов для осмотра родовых путей камера ультрафиолетовая бактерицидная для хранения стерильных инструментов установка для ультразвуковой предстерилизационной очистки медицинских инструментов столик инструментальный разборный стеновые панели для подключения медицинской аппаратуры медицинский шкаф для стерильных растворов и медикаментов комплект для переливания крови персональный компьютер с принтеромОтделения неонатологического профиляотделение новорожденных физиологическое иили отделение новорожденных при обсервационном отделении инкубаторы стандартной модели прибор для транскутанного определения билирубина электронный термометр для измерения ректальной температуры новорожденным настенный термометр самоклеящиеся неонатальные электроды персональный компьютер с принтером холодильники для хранения препаратов и растворовпалата пост реанимации и интенсивной терапии для новорожденных настенный термометр стерилизатор для расходных материалов к молокоотсосу персональный компьютер с принтером стол реанимационный для новорожденных со встроенным блоком реанимации с возможностью дооснащения встроенными неонатальными весами холодильник для хранения препаратов и растворовцентрализованное стерилизационное отделение Камера для хранения стерильных инструментов и изделий Оборудование для упаковки стерилизационного материала Аквадистиллятор Оборудование для получения моющих и дезинфекционных растворов Оборудование моечное дезинфекционное Столик инструментальный Облучатель бактерицидный лампа10 приказ Минздрава России от 15112012 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы» отсутствует или имеется в недостаточном количестве следующее оснащениеоснащения неврологического отделения и специализированного неврологического центра стол прикроватный матрас противопролежневый система палатной сигнализации термометр медицинский аспиратор отсасыватель медицинский эхоэнцефалоскоп кушетка массажная анализатор глюкозы в крови глюкометр экспрессанализатор портативный стабилограф компьютерный устройство для диагностики функции равновесия электроэнцефалограф электромиограф нейромиограф миограф персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации 11 приказ Минздрава России от 07032018 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медикосанитарной помощи детям» отсутствует или имеется в недостаточном количестве следующее оснащение оснащение кабинета врачапедиатра участкового рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационнокоммуникационную сеть Интернет рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационнокоммуникационную сеть Интернетоснащение кабинета врача детского урологаандролога кресло урологическое цистоскоп смотровой источник света для эндоскопической аппаратуры орхидометр набор уретральных бужей жестких набор уретральных бужей мягких светильник бестеневой медицинский передвижной урофлоуметроснащение кабинета врача детского хирурга с перевязочной и манипуляционной рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационнокоммуникационную сеть Интернет года рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационнокоммуникационную сеть Интернет года шкаф для хранения лекарственных препаратов аппарат лазерный для резекции и коагуляции мешок Амбу аспиратор хирургический электрохирургический прибор для рассечения тканей лампа лучистого тепла переносной набор для реанимацииоснащение кабинета врача травматологаортопеда с процедурной и перевязочной рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационнокоммуникационную сеть Интернет рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационнокоммуникационную сеть Интернет угломер складной гипсовый стол и инструменты для снятия и наложения гипса гипсовый стол и инструменты для снятия и наложения гипсаоснащение детского офтальмологического кабинета рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационнокоммуникационную сеть Интернет рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационнокоммуникационную сеть Интернет диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией автоматический периметр цветотест четырехточечный набор скиаскопических линеек гониоскоп экзофтальмометр векорасширители для новорожденных векоподъемник набор магнитов набор для промывания слезных путей набор для снятия швов скальпель микрохирургический ножницы микрохирургические цифровая широкоугольная ретинальная камера с линзой 130оснащения офтальмологического кабинета охраны зрения детей цветотест четырехточечный набор скиаскопических линеекоснащения оториноларингологического кабинета рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационнокоммуникационную сеть Интернет рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационнокоммуникационную сеть Интернет ЛОРкомбайн аппарат электрохирургический высокочастотной риноларингофиброскоп прибор для регистрации отоакустической эмиссии набор инструментов для удаления инородных тел ЛОРорганов кресло вращающееся Бараниоснащения клиникодиагностической лаборатории КДЛ аппарат для встряхивания колб и пробирок установка электрохимическая для получения моющего дезинфицирующего и стерилизующего растворов установка для очистки и обеззараживания аэрозольная аппарат для определения гликозилированного гемоглобинаоснащения физиотерапевтического кабинета отделения аппарат для высокочастотной магнитотерапии индуктотермии аппарат для гальванизации и электрофореза аппарат для ультратонотерапии аппарат для низкочастотной магнитотерапии аппарат для лечения поляризованным светом аппарат для кислородных коктейлей аппарат для лечения интерференционными токами аппарат для мезодиэнцефальной модуляции аппарат для микроволновой СВЧтерапии аппарат магнитолазерной терапии аппарат для динамической чрескожной электронейростимуляции аппарат для лечения диадинамическими токами аэрофитогенератор ванна бальнеологическая рекомендуемая ванна сухая углекислая рекомендуемая галоингалятор индивидуальный аппарат для вибротерапии аппарат для амплипульстерапии матрац для вибрационного массажа облучатель ультрафиолетовый интегральный парафинонагреватель галокамера установка для проведения жемчужных ванн термостат аппарат для импульсной высокоинтенсивной магнитотерапии10 В нарушение ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «а» п 5 постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» приказа Минздрава России от 18122015 933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения алкогольного наркотического или иного токсического» в связи с отсутствием материальнотехнической базы не проводятся предварительные химикотоксикологические исследования на месте отбора биологического объекта мочи в клиникодиагностической лаборатории или в химикотоксикологической лаборатории не позднее 2 часов с момента отбора биологического объекта мочи Соответственно нарушается порядок медицинских освидетельствований

Нарушенный правовой акт:

• Федеральный закон от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
• Положение о лицензировании медицинской деятельности утверждённого постановлением О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
• постановление Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»
• Федеральный закон от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»
• Положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения утвержденное постановлением Правительства РФ от 30062004 323
• Приказ Минздрава России от 14042021 3204 «Об утверждении типового положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РСОАлания»