Причина проверки:

Федеральный государственный надзор за соблюдением требований Федерального закона от 30 марта 1999 г N 52ФЗ О санитарноэпидемиологическом благополучии населения

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»2 п 151 не представлен акт заключительной комиссии о прохождении предварительных и периодических медицинских осмотров 3 п 54 на случай выхода из строя или проведения профилактических работ не предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение или водонагревательные устройства 4 п 64 не функционирует приточновытяжная вентиляция кроме Родильного отделения 5п 65 не проводится профилактический осмотр и ремонт систем вентиляции техническое обслуживание очистка и дезинфекция систем вентиляции 6п 65 отсутствует необходимая документация вентиляционного оборудования кроме родильного и кардиологического отделений и рентгенкабинетов отсутствуют паспорта акты осмотра и приемки протоколы технических испытаний и наладки вентсистемы по проекту журналы приема и эксплуатации вентоборудования график плановопредупредительных работ7п36 в консультативной поликлинике не выдерживаются по площадям кабинеты приема хирурга терапевта отоларинголога кабинет окулиста темная комната менее 8 м2 проктолога и уролога менее 8 м2 указанным в приложении 1 СанПиН 213263010 приложения 1 в консультативной поликлинике не выдерживаются по площадям 8п15111 для персонала РКБ и консультативной поликлиники не предусмотрено устройство гардеробных9 п 43 Клиникодиагностическая и бактериологическая лаборатория часть помещений требуют проведения ремонта с частичной заменой напольного покрытия линолеум местами с дефектами10 п 88 в ряде помещений лаборатории бактериологический и биохимический отделы используется не лабораторная мебель а канцелярские столы которые не имеют необходимого покрытия выдерживающего режимы влажной уборки с применением дезинфицирующих средств 11 п1116 1117 1118 1119 при входе в операционный блок расположено помещение где на стеллажах хранится чистое белье там же в помещении установлена стиральная машина и сушилка для белья стеллажи покрыты пылью белье хранится на стеллажах без мешков12 п 78 гл1 светильники общего освещения помещений размещаемые на потолках не имеют сплошныхзакрытых рассеивателей практически во всех отделениях кроме родильного дома13пп 1042 1044 1049 в операционном блоке отсутствуют санитарные пропускники 14 п 1046 в операционных не предусмотрены автоматические закрывающиеся двери доводчики фотоэлементы прочее 2 СП 31326315 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»21 п 51 по составу помещений эндоскопическое отделение не соответствует требованиям кабинеты врачей совмещены с кабинетами для проведения исследований моечнодезинфекционное помещение вспомогательные помещения 3 СанПиН 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»31 п27 Автоклавная расположенная на первом этаже главного корпуса нуждается в проведении ремонта На потолке следы подтеков на полу местами отколота плитка на стенах имеются дефекты что затрудняет проведение генеральных уборок Отсутствует ремонт в палатах и подсобных помещениях основного корпуса а именно в отделениях гинекологии лор неврологии кардиологии Помещения приема биоматериала нуждается в проведении ремонта потолки стены имеют дефекты В предоперационной сочетанной травы потолочное покрытие имеет дефекты со следами подтеков Отделение оториноларингологии процедурный кабинет нуждается в проведении ремонта потолки с подтеками стены с дефектами Гинекологическое отделение душевая нуждается в ремонте Кардиологическое отделение расположенное на первом этаже двухэтажного здания на стенах полах потолках имеются дефекты В отдельно стоящем двухэтажном корпусе в палатах коридорах санузлах необходимо проведение ремонта В консультативной поликлинике требуется проведение ремонта практически во всех кабинетах имеются трещины щели швы между стыками имеют зазоры 32 п 942 в автоклавной отсутствуют сетки на окнах

Нарушенный правовой акт:

• СанПиН 21263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СанПиН 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» СП 31326315 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»
• Федеральный закон от 26 декабря 2008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федеральный закон от 30 марта 1999 года 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»

Выданные предписания:

• 1Во исполнение СанПиН 21263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»2п 151 представить акт заключительной комиссии о прохождении предварительных и периодических медицинских осмотров 3 п 54 предусмотреть в случае выхода из строя или проведения профилактических работ централизованное резервное горячее водоснабжение или водонагревательные устройства 4 п 64 обеспечить функционирование приточновытяжной вентиляции кроме Родильного отделения 5п 65 провести профилактический осмотр и ремонт систем вентиляции техническое обслуживание очистка и дезинфекция систем вентиляции 6п65 оформить необходимую документацию вентиляционного оборудования паспорта акты осмотра и приемки протоколы технических испытаний и наладки вентсистемы по проекту журналы приема и эксплуатации вентоборудования график плановопредупредительных работ 7п36 обеспечить нормируемые площади в кабинетах указанных в приложении 1 СанПиН 213263010 в консультативной поликлинике кабинеты приема хирурга терапевта отоларинголога окулиста проктолога и уролога 8п15111 предусмотреть для персонала РКБ и консультативной поликлиники устройство гардеробных 9 п 43 провести ремонт с заменой напольного покрытия в клиникодиагностической и бактериологической лабораториях 10 п88 в бактериологическую и биохимическую лаборатории приобрести мебель выдерживающую режимы влажной уборки с применением дезинфицирующих средств 11 п1116 1117 1118 1119 помещение в операционный блоке для хранения чистого белье привести в соответствие с требованиями нормативных документов 12 п 78 гл1 светильники общего освещения помещений размещаемые на потолках обеспечить сплошными закрытыми рассеивателями практически во всех отделениях кроме родильного дома 12пп 1042 1044 1049 операционное отделение оборудовать санитарным пропускником 13 п 1046 предусмотреть в операционных автоматические закрывающиеся двери доводчики фотоэлементы прочее 2 СП 31326315 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»21 п 51 обеспечить эндоскопическое отделение по составу помещений требованиям нормативных документов 3СанПиН 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»3127 провести ремонт в отделениях РКБ и консультативной поликлинике 32 п 942 установить сетки на окнах в автоклавной