Проверка Федеральное государственное бюджетное учреждение Северо Кавказский многопрофильный медицинский центрМинистерства здравоохранения Российской Федерации г Беслан
№152105349674

🔢 ИНН:	1511017599
🆔 ОГРН:	1081511000581
📍 Адрес:	363025 РСОАлания г Беслан ул Фриева д139 «а»
🔎 Тип проверки:	Внеплановая проверка
📌 Статус:	Завершено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	03.02.2021

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Северная Осетия Алания 03.02.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации Федеральное государственное бюджетное учреждение Северо Кавказский многопрофильный медицинский центрМинистерства здравоохранения Российской Федерации г Беслан (ИНН: 1511017599) , адрес: 363025 РСОАлания г Беслан ул Фриева д139 «а»

Причина проверки:

ая проверка проводится с целью рассмотрения обращения Дзапарова ВХ содержащего сведения о некачественном оказании медицинской помощи ФГБУ «СКММЦ» Минздрава России г Беслан его матери Дзапаровой Азе Дахцикоевне отказе в госпитализации без оказания медицинской помощи больной в тяжелом состоянии 05012021г необоснованном переводе в другую медицинскую организацию 06012021г отказе в переводе в отделение реанимации больной в тяжелом состоянии до дня выписки выписке из стационара больной в тяжелом состоянии задачами настоящей проверки являются лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами

Цели, задачи проверки:

Возникновение угрозы причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Выявленные нарушения (1 шт.):

1В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «б» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п19 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения утвержденного приказом Минздрава России от 15112012 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» при первом обращении 05012021 г Дзапаровой АД с подозрением на ОНМК при поступлении при первой госпитализации с 05012021 г по 06012021 г при поступлении при второй госпитализации Дзапаровой АД с 08012021 г по 22012021 г врачомневрологом не организовано выполнение электрокардиографии забора крови для определения количества тромбоцитов содержания глюкозы в периферической крови международного нормализованного отношения далее МНО активированного частичного тромбопластинового времени далее АЧТВ Определение содержания тромбоцитов глюкозы в периферической крови МНО АЧТВ производится в течение 20 минут с момента забора крови после чего результат передается дежурному врачуневрологу Отделения2В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «б» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 422 приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» ппг д п22 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» при поступлении при первой госпитализации Дзапаровой АД с 05012021 г по 06012021 г при поступлении при второй госпитализации Дзапаровой АД с 08012021 г по 22012021 гне сформирован план обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагнозане сформирован план лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза клинических проявлений заболевания тяжести заболевания или состояния пациента лабораторных и инструментальных методов исследования 3В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «б» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 422 приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» ппк п22 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» при второй госпитализации Дзапаровой АД с 08012021 г по 22012021 г не проведен осмотр заведующим неврологическим отделением в течение 48 часов рабочие дни с момента поступления пациента в профильное отделение медицинской организации далее по необходимости но не реже 1 раза в неделю с внесением в стационарную карту соответствующей записи подписанной заведующим профильным отделением4 В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «а» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 5 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения утвержденного приказом Минздрава России от 15112012 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» приказа Минздрава России от 29122012 1740н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга» при первом обращении Дзапаровой АД 05012021 г в 1740 час не проведена МРТ для исключения ОНМК перед направлением в Клиническую больницу СОГМА при первой госпитализации Дзапаровой АД с 05012021 г по 06012021 г не проведена МРТ для исключения ОНМК перед направлением в Клиническую больницу СОГМА не проведен осмотр врачакардиолога при второй госпитализации Дзапаровой АД с 08012021 г по 22012021 г не проведены осмотры врачей офтальмолога клинического фармаколога5 В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «б» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 422 приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» ппз п22 Критериев оценки качества медицинской помощи утвержденных приказом Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» при второй госпитализации Дзапаровой АД с 08012021 г по 22012021 г не поставлен диагноз инфаркта мозга при наличии клинических данных и результата МРТ Как следствие допущено нарушение при оказании медицинской помощи больнойВ нарушение ппг д п22 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» Методических рекомендаций «Принципы диагностики и лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения» утв Минздравом РФ 26122000 25101416234 Протокола ведения больных Инсульт утв Минздравсоцразвития России 10022005 больная в состоянии комы не госпитализирована в отделение реанимации6 В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «а» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п14 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология» утвержденного приказом Минздрава России от 12112012 899н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология» больной Дзапаровой АД страдающей сахарным диабетом 2 типа при первой госпитализации с 05012021 г по 06012021 г не проведен осмотр врачаэндокринолога7 В нарушение ст20 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при первом обращении 05012021 г и первой госпитализации с 05012021 г по 06012021 г не оформлено информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство

Нарушенный правовой акт:

99ФЗ от 04052011 Федеральный закон «О лицензировании отдельных видов деятельности»
291 от 16042012 постановление Правительства РФ «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»»
928н от 15112012 приказ Минздрава России «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения»
502н от 05052012 приказ Минздравсоцразвития России «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
203н от 10052017 приказ Минздрава России «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
1740н от 29122012 приказ Минздрава России «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга»
323ФЗ от 21112011 Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
899н от 12112012 приказ Минздрава России «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология»
323ФЗ от 21112011 ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
59ФЗ от 02052006 Федеральный закон «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»
438 от 03042020 постановление Правительства РФ «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля надзора муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»
844н от 13082020 приказ Минздрава России «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»

Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Северная Осетия Алания

Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ	363025 РСОАлания г Беслан ул Фриева д139 «а»
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ	Обособленное структурное подразделение
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП))	Высокий риск 2 класс

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ	25.02.2021 19:00:00
Место составления акта о проведении КНМ	362002 РСОАлания г Владикавказ ул Л Толстого д 17
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Иное
Дата начала проведения мероприятия	03.02.2021
Длительность КНМ (в днях)	16

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Дзусова Залина Ахсарбековна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	начальник отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСО Алания Председатель комиссии
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Хутинаева Залина Владимировна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Едзоева Ирина Казбековна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Мадзаева Алла Борисовна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Рамонов Ростислав Русланович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	внештатный эксперт Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания врачанестезиологреаниматолог ООО «Клиника Доктора Кудзаева»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Бекузарова Мадина Рамазановна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	внештатный эксперт Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания профессор кафедры психиатрии с неврологией нейрохирургией и медицинской реабилитации ФГБОУВО «СевероОсетинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Зарипов Рашид Анварович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	внештатный эксперт Территориального органа Росздравнадзора по Республике Татарстан заведующий отделением лучевой диагностики врачарентгенолога ГАУЗ Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Эксперт

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	1В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «б» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п19 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения утвержденного приказом Минздрава России от 15112012 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» при первом обращении 05012021 г Дзапаровой АД с подозрением на ОНМК при поступлении при первой госпитализации с 05012021 г по 06012021 г при поступлении при второй госпитализации Дзапаровой АД с 08012021 г по 22012021 г врачомневрологом не организовано выполнение электрокардиографии забора крови для определения количества тромбоцитов содержания глюкозы в периферической крови международного нормализованного отношения далее МНО активированного частичного тромбопластинового времени далее АЧТВ Определение содержания тромбоцитов глюкозы в периферической крови МНО АЧТВ производится в течение 20 минут с момента забора крови после чего результат передается дежурному врачуневрологу Отделения2В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «б» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 422 приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» ппг д п22 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» при поступлении при первой госпитализации Дзапаровой АД с 05012021 г по 06012021 г при поступлении при второй госпитализации Дзапаровой АД с 08012021 г по 22012021 гне сформирован план обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагнозане сформирован план лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза клинических проявлений заболевания тяжести заболевания или состояния пациента лабораторных и инструментальных методов исследования 3В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «б» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 422 приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» ппк п22 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» при второй госпитализации Дзапаровой АД с 08012021 г по 22012021 г не проведен осмотр заведующим неврологическим отделением в течение 48 часов рабочие дни с момента поступления пациента в профильное отделение медицинской организации далее по необходимости но не реже 1 раза в неделю с внесением в стационарную карту соответствующей записи подписанной заведующим профильным отделением4 В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «а» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 5 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения утвержденного приказом Минздрава России от 15112012 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» приказа Минздрава России от 29122012 1740н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга» при первом обращении Дзапаровой АД 05012021 г в 1740 час не проведена МРТ для исключения ОНМК перед направлением в Клиническую больницу СОГМА при первой госпитализации Дзапаровой АД с 05012021 г по 06012021 г не проведена МРТ для исключения ОНМК перед направлением в Клиническую больницу СОГМА не проведен осмотр врачакардиолога при второй госпитализации Дзапаровой АД с 08012021 г по 22012021 г не проведены осмотры врачей офтальмолога клинического фармаколога5 В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «б» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 422 приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» ппз п22 Критериев оценки качества медицинской помощи утвержденных приказом Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» при второй госпитализации Дзапаровой АД с 08012021 г по 22012021 г не поставлен диагноз инфаркта мозга при наличии клинических данных и результата МРТ Как следствие допущено нарушение при оказании медицинской помощи больнойВ нарушение ппг д п22 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» Методических рекомендаций «Принципы диагностики и лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения» утв Минздравом РФ 26122000 25101416234 Протокола ведения больных Инсульт утв Минздравсоцразвития России 10022005 больная в состоянии комы не госпитализирована в отделение реанимации6 В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «а» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п14 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология» утвержденного приказом Минздрава России от 12112012 899н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология» больной Дзапаровой АД страдающей сахарным диабетом 2 типа при первой госпитализации с 05012021 г по 06012021 г не проведен осмотр врачаэндокринолога7 В нарушение ст20 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при первом обращении 05012021 г и первой госпитализации с 05012021 г по 06012021 г не оформлено информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство

Характер выявленного нарушения

Сведения о нарушении

Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)

1В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «б» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п19 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения утвержденного приказом Минздрава России от 15112012 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» при первом обращении 05012021 г Дзапаровой АД с подозрением на ОНМК при поступлении при первой госпитализации с 05012021 г по 06012021 г при поступлении при второй госпитализации Дзапаровой АД с 08012021 г по 22012021 г врачомневрологом не организовано выполнение электрокардиографии забора крови для определения количества тромбоцитов содержания глюкозы в периферической крови международного нормализованного отношения далее МНО активированного частичного тромбопластинового времени далее АЧТВ Определение содержания тромбоцитов глюкозы в периферической крови МНО АЧТВ производится в течение 20 минут с момента забора крови после чего результат передается дежурному врачуневрологу Отделения2В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «б» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 422 приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» ппг д п22 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» при поступлении при первой госпитализации Дзапаровой АД с 05012021 г по 06012021 г при поступлении при второй госпитализации Дзапаровой АД с 08012021 г по 22012021 гне сформирован план обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагнозане сформирован план лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза клинических проявлений заболевания тяжести заболевания или состояния пациента лабораторных и инструментальных методов исследования 3В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «б» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 422 приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» ппк п22 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» при второй госпитализации Дзапаровой АД с 08012021 г по 22012021 г не проведен осмотр заведующим неврологическим отделением в течение 48 часов рабочие дни с момента поступления пациента в профильное отделение медицинской организации далее по необходимости но не реже 1 раза в неделю с внесением в стационарную карту соответствующей записи подписанной заведующим профильным отделением4 В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «а» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 5 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения утвержденного приказом Минздрава России от 15112012 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» приказа Минздрава России от 29122012 1740н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга» при первом обращении Дзапаровой АД 05012021 г в 1740 час не проведена МРТ для исключения ОНМК перед направлением в Клиническую больницу СОГМА при первой госпитализации Дзапаровой АД с 05012021 г по 06012021 г не проведена МРТ для исключения ОНМК перед направлением в Клиническую больницу СОГМА не проведен осмотр врачакардиолога при второй госпитализации Дзапаровой АД с 08012021 г по 22012021 г не проведены осмотры врачей офтальмолога клинического фармаколога5 В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «б» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 422 приказа Минздравсоцразвития России от 05052012 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» ппз п22 Критериев оценки качества медицинской помощи утвержденных приказом Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» при второй госпитализации Дзапаровой АД с 08012021 г по 22012021 г не поставлен диагноз инфаркта мозга при наличии клинических данных и результата МРТ Как следствие допущено нарушение при оказании медицинской помощи больнойВ нарушение ппг д п22 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» Методических рекомендаций «Принципы диагностики и лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения» утв Минздравом РФ 26122000 25101416234 Протокола ведения больных Инсульт утв Минздравсоцразвития России 10022005 больная в состоянии комы не госпитализирована в отделение реанимации6 В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «а» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п14 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология» утвержденного приказом Минздрава России от 12112012 899н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология» больной Дзапаровой АД страдающей сахарным диабетом 2 типа при первой госпитализации с 05012021 г по 06012021 г не проведен осмотр врачаэндокринолога7 В нарушение ст20 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при первом обращении 05012021 г и первой госпитализации с 05012021 г по 06012021 г не оформлено информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате	Составлен протокол об административном правонарушении в отношении юридического лица Федерального государственного бюджетного учреждения «Северо Кавказский многопрофильный медицинский центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации г Беслан

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ

Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Формулировка сведения о результате

Составлен протокол об административном правонарушении в отношении юридического лица Федерального государственного бюджетного учреждения «Северо Кавказский многопрофильный медицинский центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации г Беслан

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	99ФЗ от 04052011 Федеральный закон «О лицензировании отдельных видов деятельности»
Положение нормативно-правового акта	291 от 16042012 постановление Правительства РФ «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»»
Положение нормативно-правового акта	928н от 15112012 приказ Минздрава России «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения»
Положение нормативно-правового акта	502н от 05052012 приказ Минздравсоцразвития России «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
Положение нормативно-правового акта	203н от 10052017 приказ Минздрава России «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
Положение нормативно-правового акта	1740н от 29122012 приказ Минздрава России «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга»
Положение нормативно-правового акта	323ФЗ от 21112011 Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Положение нормативно-правового акта	899н от 12112012 приказ Минздрава России «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология»

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи

Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково

Вид государственного контроля (надзора)

Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи

Cубъект КНМ

Тип субъекта КНМ	ЮЛИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ	Федеральное государственное бюджетное учреждение Северо Кавказский многопрофильный медицинский центрМинистерства здравоохранения Российской Федерации г Беслан
ИНН проверяемого лица	1511017599
ОГРН проверяемого лица	1081511000581

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ	Документарная
Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП))	Высокий риск 2 класс
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	02.02.2021

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10000069983
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Северная Осетия Алания

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Зарипов Рашид Анварович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	заведующий отделением лучевой диагностики врачрентгенолог ГАУЗ Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Рамонов Ростислав Русланович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	врачанестезиолог реаниматолог ООО «Клиника Доктора Кудзаева»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Бекузарова МадинаРамазановна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	профессор кафедры психиатрии с неврологией нейрохирургией и медицинской реабилитации ФГБОУВО СОГМА МЗ РФ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Мадзаева Алла Борисовна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Едзоева Ирина Казбековна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Хутинаева Залина Владимировна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Дзусова Залина Ахсарбековна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	начальник отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания Председатель комиссии
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия	03.02.2021
Дата окончания проведения мероприятия	25.02.2021
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ	Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)	16
Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры	Прокуратура Республики Северная ОсетияАлания
Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры	заместитель прокурора Республики
ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры	Загоруйко ДА
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок	Нет
Цели, задачи, предмет КНМ	ая проверка проводится с целью рассмотрения обращения Дзапарова ВХ содержащего сведения о некачественном оказании медицинской помощи ФГБУ «СКММЦ» Минздрава России г Беслан его матери Дзапаровой Азе Дахцикоевне отказе в госпитализации без оказания медицинской помощи больной в тяжелом состоянии 05012021г необоснованном переводе в другую медицинскую организацию 06012021г отказе в переводе в отделение реанимации больной в тяжелом состоянии до дня выписки выписке из стационара больной в тяжелом состоянии задачами настоящей проверки являются лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	получение и анализ документации об оказании медицинской помощи Дзапаровой АД до 24022021 г составление акта проверки по результатам мероприятия по контролю до 25022021 г
Дата начала проведения мероприятия	03.02.2021
Дата окончания проведения мероприятия	25.02.2021

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ	Возникновение угрозы причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Основание проведения КНМ	Возникновение угрозы причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Сведения о необходимости согласования КНМ	Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ	19Пр21
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ	28.01.2021
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ	19Пр21
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ	28.01.2021

Правовое основание КНМ

Дата нормативно-правового акта	21.11.2011
Номер нормативно-правового акта	323ФЗ
Положение нормативно-правового акта	323ФЗ от 21112011 ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Тип положения нормативно-правового акта	Правовые основания проведения проверки
Положение нормативно-правового акта	59ФЗ от 02052006 Федеральный закон «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»
Тип положения нормативно-правового акта	Правовые основания проведения проверки
Положение нормативно-правового акта	438 от 03042020 постановление Правительства РФ «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля надзора муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»
Тип положения нормативно-правового акта	Правовые основания проведения проверки
Положение нормативно-правового акта	844н от 13082020 приказ Минздрава России «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»
Тип положения нормативно-правового акта	Правовые основания проведения проверки