Причина проверки:

Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

(294-ФЗ) Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (3 шт.):

• ст.10, ст.32, ч.3 ст.39 Закона РФ №52 ФЗ от 30.03.1999года «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения», пп.3.19, 4.2, 3.8. 8.1, 8.5, 8.8, 12.3, 11.14, 11.16 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.3.8 СП 3.5.3.3223-14 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий»
• ст.10, ст.29, ст.34, ч.3 ст.39 ФЗ РФ № 52 от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.11.3, п.5.6, п.15.1, п.15.15, п.1.7 главы 1, п.2.14, п.3.2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.17 приказа №302н от 12.04.2011 года «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (Обследования), и Порядка проведения обязательных и предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» и квалифицируется по ст.6.3 КоАП РФ.
• ст.10, ст.29, ч.3 ст.39 ФЗ РФ № 52 от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.11.3, п.10.20 главы 1, п.1.1, п.1.8, п.2.8, п.2.25, п.11.5 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и квалифицируется по ст.6.3 КоАП РФ.

Нарушенный правовой акт:

• ст 6.4 КоАП РФ
• ст.6.3 КоАП РФ
• ст.6.3 КоАП РФ.
• ст. 4,9,12 Федерального закона от 26.12.2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (с изменениями и дополнениями);

Выданные предписания:

• Провести герметизацию (бетонирование) стыков, отверстий, где проходят инженерные коммуникации (в санитарных узлах, в процедурном кабинете и др.местах), после замены отопительных, канализационных труб и систем водоснабжения. Устранить дефекты внутренних поверхностных покрытий стен, потолка, (кабинет подготовки пациентов, процедурная, хозяйственное помещение, туалет для посетителей, душевая и др. кабинетах, помещениях). Устранять незамедлительно текущие дефекты (восстановление затирки облицовочной плитки, дефектов половых и потолочных покрытий и т.д.) в помещениях особо эпидемического режима (малый операционный зал). Приобрести достаточное количество мебели (тумбочки, стулья) в палаты по количеству установленных кроватей, соблюдать расстояния между торцами коек, установленных в палатах. Выделить отдельную кладовую для хранения чистого белья, оборудовать стеллажами с влагоустойчивой поверхностью. Заменить медицинское оборудование, твердый инвентарь, медицинскую мебель (кресло, медицинские шкафы и т.д.), имеющие дефекты покрытия рабочих поверхностей. Соблюдается правила хранения использованного хозяйственного инвентаря, оборудования, средств медицинского назначения, приборов и др. в хозяйственной комнате, кладовой с установлением стеллажей (подтоварники, поддоны). Приобрести достаточное количество средств малой механизации (каталки, тележки для белья, отходов и пр.).
• Запрещается допускать к работе медицинских работников, работающих по совместительству, без результатов предварительного медицинского осмотра, заверенные копии личных медицинских книжек с результатами медицинского осмотра хранить на рабочем месте - Марданшин Р.И., Галеева Г.Ш. и т.д., строго соблюдать сроки исследования на носительство патогенного золотистого стафилококка медицинским работникамм-1 раз в 6 месяцев. Откорректировать программу производственного контроля, из программы производственного контроля исключить утратившие действие нормативные документы, в программе производственного контроля корректно указывать сроки контроля качества предстерилизационной очистки ежедневно и прочие мероприятия.В личных картах учета выдачи СИЗ (табель оснащения) отмечать обеспеченность медицинских работников сменной обувью. В стерилизационной, требующей соблюдения особого режима и чистоты рук, раковины оборудовать бесконтактным смесителем. Уборочный инвентарь промаркировать с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ, хранить и использовать согласно маркировки. На упаковках со стерильными изделиями медицинского назначения указывать сроки их хранения.
• При проведении дезинфекции использованных изделий медицинского назначения (перчатки) полностью их погружать в дезинфицирующий раствор, толщина слоя раствора над изделиями должна быть менее одного сантиметра. Запрещается использовать дезинфицирующие средства «Централь», «Оксилосепт» без документов, разрешающие их использование (применение) в установленном в РФ порядке, не оказывающие неблагоприятного воздействия на человека На емкостях с рабочими растворами дезинфицирующих средств всегда отмечать предельный срок их годности, в манипуляционных кабинетах, операционном блоке указывать назначение дезинфицирующего раствора, дата его приготовления, предельный срок использованияСтерилизационную операционного блока условно разграничить на «чистую» и «грязную» зоны, изделия медицинского оснащения после дезинфекции и предстерилизационной обработки не возвращать в условно «грязную» зону для просушки и хранения до проведения стерилизации. Создать должные условия для хранения емкостей с дезинфицирующими средствами, запрещается их приспособленное хранение на умывальных раковинах.