Причина проверки:

Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Выявленные нарушения (4 шт.):

• Отмечаются дефекты покраски потолка в варочном цехе пищеблока, в зимнем са-ду, спортивном зале, кабинете логопеда, кабинете для занятий шахматами, кабине-те старшей медсестры, в холле группы № 3 Отслаивается покраска на окнах в медицинском блоке Имеются дефекты линолеумного покрытия пола в спальне группы № 9, процедур-ном кабинете На контейнерах для сбора мусора и отходов отсутствуют крышки Нет емкости для мытья спортивного оборудования, стен в спортивном зале Не достаточный уровень искусственного освещения в спортивном зале, кабинете для занятий шахматами: несвоевременно заменяются перегоревшие лампы Не проводится ежегодная проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции, в том числе в физиотерапевтических кабинетах медицин-ского блока В сыром цехе отсутствует стол для сырых овощей В медицинских кабинетах используется мебель, выполненная из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (мягкие стулья, шкафы и тумбы с отслоившимся покрытием) - Раковины в медицинских кабинетах не оборудованы водонагревательными устрой-ствами на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта си-стемы горячего водоснабжения Не оборудованы локтевыми смесителями раковины в кабинетах электролечения №2, в ингалятории, кабинете массажа. В кабинете массажа на момент проверки используется брусковое мыло В кабинете светолечения отсутствует бактерицидная лампа, в кабинетах электро-лечения №2 установлены бактерицидные лампы малой мощности, ведется один журнал на три разных лампы. В «Журналах регистрации работы бактерицидной лампы» отсутствуют сведения о типе лампы, дате установки, ресурсе, количестве наработанного времени Эксплуатация физиотерапевтической аппаратуры проводится без технического об-служивания, что не позволяет оценить фактические значения контролируемых по-казателей, которые не должны превышать допустимых значений
• Не организован производственный контроль соблюдения требований санитарных правил в лечебно-профилактических организациях (в медицинских кабинетах) Не проводится мониторинг устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам в целях предупреждения возможного формирования резистентных к дезинфектантам штаммов микроорганизмов с последующей их ро-тацией (последовательная замена дезинфектанта из одной химической группы на дезинфектант из другой химической группы) при необходимости В детской дошкольной организации не проводятся плановые обследования на за-селенность объекта членистоногими с кратностью не менее 2-х раз в месяц с целью учета численности, необходимости проведения истребительных мероприятий В предэпидемический сезон 2019-2020г.г. вакцинацией против гриппа охвачено 5 из 69 (7%) сотрудников детского дошкольного учреждения, при требуемом охвате не менее 75%, сведения о вакцинации против кори не представлены
• Отмечается нарушение поточности технологических процессов: стол «тесто» уста-новлен в варочном цехе При анализе протокола лабораторных исследований готовых блюд № 06937-06939 от 10.02.2020г. выявлено: не правильно проводится порционирование блюд на группах: вес 3-его блюда занижен на 52гр. Содержание сухих веществ в 3 блюде ниже предела допустимых отклонений, коэффициент выхода 0,77 при норме 0,9-1,0, что свидетельствует о недовложении в процессе приготовления Нарушается режим обработки столовой посуды: высев бактерий группы кишечной палочки с тарелок для 1 блюд на пищеблоке Нет мерки для обработки хлебного шкафа Не в полном объеме оставлены суточные пробы: нет салата из моркови на ужин 04.02.2020г., не оставлен бутерброд с маслом, сыром на завтрак 05.02.2020г
• Медицинский персонал дошкольного учреждения не проводит организацию и кон-троль за проведением профилактических и санитарно-противоэпидемических ме-роприятий, работу по организации и проведению профилактической и текущей дезинфекции, а также контроль за полнотой ее проведения В кабинете светолечения для дезинфекции используются емкости без маркировки - отсутствуют чёткие надписи с указанием названия дезинфицирущего средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности рабочего раствора Неправильно выбран режим дезинфекции при обработке поверхностей при ис-пользовании 0,5% раствора Ника-Полицид, время экспозиции составляет 15 минут, при требуемом времени 60 минут при вирусных инфекциях (согласно инструкции по применению). Неправильно выбрана концентрация дезинфицирующего раствора для дезинфекции тубусов и силиконовых масок применяется 2,2% раствор для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, при требуемых 2% для дезинфекции при вирусных инфекциях Дезинфекция тубусов проводится при неполном погружении, объема дез.средства недостаточно При проверке обнаружены одноразовые медицинские перчатки, которые исполь-зуются многократно

Нарушенный правовой акт:

• п.5.1,5.2,5.5,17.1,7.8,8.1,13.1 СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций»,п.3.11 СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организа-ции и проведению дератизационных мероприятий»,п.6.5,8.8,5.4,5.6,11.12,8.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• раздела 3 главы II, п.1.9. главы II, п.11.23. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,п.1.3., 2.2., 3.1., 3.3.,3.4., 3.5. СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и сани-тарно-гигиеническое значение»,Приказа МЗ РФ от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»; п.11.2.,11.4. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», гл.6 СП 3.1.2952 -11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита».
• п.13.2,14.23,13.14,13.17,14.24 СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций»
• п.18.1. СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций»,п. 1.3.,11.3. главы II,п. 1.1.,1.8. главы II,п.2.9. главы II,п. 12.4.7.2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,
• ст. 4; 9; 12 Федерального закона от 26.12.2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (с изменениями и дополнениями).

Выданные предписания:

• Устранить дефекты покраски потолка в варочном цехе пищеблока, в зимнем саду, спортивном зале, кабинете логопеда, кабинете для занятий шахматами, кабинете старшей медсестры, в холле группы № 3 Своевременно заменять перегоревшие люминесцентные лампы во всех помещениях Устранить дефекты покраски окон в медицинском блоке В цехе сырой продукции установить стол для сырых овощей Устранить дефекты линолеумного покрытия пола в спальне группы № 9, процедурном кабинете Проводить ежегодную проверку эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистку и дезинфекцию систем механической приточно-вытяжной вентиляции В медицинских кабинетах использовать мебель, выполненную из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. Раковины в медицинских кабинетах оборудовать водонагревательными устройствами на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения. Оборудовать локтевыми смесителями раковины в кабинетах электролечения №2, в ингалятории, кабинете массажа. В кабинете массажа использовать жидкое антисептическое мыло. В кабинетах светолечения, электролечения №2 установить бактерицидные лампы соответствующей кубатуре помещений мощности. На каждую лампу вести отдельный журнал учета наработанного времени. В «Журналах регистрации работы бактерицидной лампы» указывать сведения о типе лампы, дате установки, ресурсе, количестве наработанного времени. Проводить техническое обслуживание физиотерапевтической аппаратуры согласно требованиям нормативной документации. Организовать производственный контроль соблюдения требований санитарных правил в лечебно-профилактических организациях (в медицинских кабинетах).
• Организовать производственный контроль соблюдения требований санитарных правил в лечебно-профилактических организациях (в медицинских кабинетах). Организовать мониторинг устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам в соответствии с требованиями нормативной документации. В детской дошкольной организации проводить плановые обследования на заселенность объекта членистоногими с кратностью не менее 2-х раз в месяц с целью учета численности, необходимости проведения истребительных мероприятий. Организовать вакцинацию сотрудников против гриппа с охватом не менее 75% в предэпидемический сезон 2020 года, провести вакцинацию сотрудников против кори в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.
• Усилить контроль за технологией приготовлением пищи и порционированием блюд Строго соблюдать поточность технологических процессов Усилить контроль за режимом мытья столовой посуды и оборудования Суточные пробы оставлять на 48 часов в полном объеме
• Организовать мониторинг устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам в соответствии с требованиями нормативной документации. В детской дошкольной организации проводить плановые обследования на заселенность объекта членистоногими с кратностью не менее 2-х раз в месяц с целью учета численности, необходимости проведения истребительных мероприятий. Усилить работу медицинского персонала по организации и контролю за проведением профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий, работу по организации и проведению профилактической и текущей дезинфекции. В кабинете светолечения емкости для дезинфекции промаркировать в соответствии с требованиями санитарных правил. Провести дополнительное обучение персонала по правилам приготовления дезинфицирующих растворов, правильному выбору режимов дезинфекции и времени экспозиции. Дезинфекцию изделий медицинского назначения многократного применения проводить при полном погружении, толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра. Не допускать многократное использование одноразовых медицинских перчаток.