Причина проверки:

Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя.

Выявленные нарушения (6 шт.):

• обнаружено: 28 октября 2020г. в 14 ч. 00 мин. в ГАУЗ "Черемшанская центральная районная больница", юридический адрес: Республика Татарстан, Черемшанский район, с. Черемшан, ул. Шешминская, дом 39 допущено нарушение действующих санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации оборудования, зданий, сооружений организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, а именно: в палатах хирургического и терапевтического отделений не подведена горячая проточная вода, имеющийся источник горячего водоснабжения используется только в осенне-зимний период, во время работы котельной; нарушена целостность настенного покрытия, оконных откосов в палатах хирургического и терапевтического отделений.
• обнаружено: 28 октября 2020г. в 14 ч. 00 мин. в ГАУЗ "Черемшанская центральная районная больница", юридический адрес: Республика Татарстан, Черемшанский район, с. Черемшан, ул. Шешминская, дом 39 допущено нарушение в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: Не представлены паспорта на систему механической приточно-вытяжной вентиляции стационара, не проведена проверка эффективности работы, а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования; не осуществляется в полном объеме производственный контроль в соответствии с утвержденной программой производственного контроля, за параметрами физических факторов (шум, вибрация при вводе оборудования в эксплуатацию), за параметрами микроклимата, освещенности, электромагнитного излучения, за содержанием вредных веществ в воздухе помещений ЦРБ; не в полном объеме охвачены производственным контролем, посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, измерений физических факторов, за содержания вредных веществ в воздухе помещений врачебных амбулаторий (Шешминская ВА, Старокутушская ВА, Нижнекаменская ВА).
• обнаружено: 28.10.2020г. в 9 час. 00 мин. в ГАУЗ "Черемшанская центральная районная больница", юридический адрес: Республика Татарстан, Черемшанский район, с. Черемшан, ул. Шешминская, дом 39, допущено нарушение в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: не представлены отчеты комиссии о проведении активного эпидемиологического надзора за полиомиелитом с оформлением соответствующей документации
• обнаружено: 28.10.2020г. в 9 час. 20 мин. в ГАУЗ "Черемшанская центральная районная больница", юридический адрес: Республика Татарстан, Черемшанский район, с. Черемшан, ул. Шешминская, дом 39, допущено нарушение в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: приняты(допущены) на работу, медицинские работники, без исследований на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологического обследования на брюшной тиф при поступлении на работу, а именно: ДжаборовАзамджонАхмадович (врач-хирург), Хасанова Римма Фаридовна (медицинский регистратор), Валиуллина Светлана Александровна, БадуртдиновИльданИльдарович(врач-педиатр), Гаврилова Татьяна Виктровна (медицинская сестра); без серологического обследования на брюшной тиф:ГиматдиноваИркяИрековна (медицинская сестра), Кузьмина Кристина Андреевна (медицинская сестра), Никонова Маргарита Леонидовна(медицинская сестра);работники пищеблока и молокораздаточного пункта не обследованы, нет отметки о результатах обследования в личных медицинских книжках: на брюшной тиф при поступлении на работу, а именно: Мкртчян Ю.С., Гафарова Ф.Х.,ЧупахинаТ.С., Александрова О.В., на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологического обследования на брюшной тиф следующие работники: Александрова О.В., Хусаинова Е.И., Чупахина Т.С., Данилова В.А., Фасхутдинова Г.С.
• обнаружено: 28.10.2020г. в 8 час. 45 мин. в ГАУЗ "Черемшанская центральная районная больница", юридический адрес: Республика Татарстан, Черемшанский район, с. Черемшан, ул. Шешминская, дом 39, допущено нарушение в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно:в рамках производственного контроля не проводится физический контроль работы паровых и воздушных стерилизаторов, дезинфекционной камеры с применением максимальных термометров
• обнаружено: 28.10.2020г. в 9 час. 15 мин. в ГАУЗ "Черемшанская центральная районная больница", юридический адрес: Республика Татарстан, Черемшанский район, с. Черемшан, ул. Шешминская, дом 39, допущено нарушение в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно: не соблюдаются кратность и объёмы планового бактериологического контроля качества обработки эндоскопов с исследованием смывов с поверхностей вводимой части эндоскопа, клапанов, гнёзд клапанов, блока управления, из биопсийного канала (в 2019 г. проводился контроль 1 раз, и за 9 мес. 2020 смывы с эндоскопов не исследовались)

Нарушенный правовой акт:

• что является нарушением ст.6.4 КоАП РФ, ст.11, 24, ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999г., п. 5.1 главы I, п.3.1., п.4.2раздела 4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»..
• что является нарушением ст.6.3 КоАП РФ, ст.11, ч.1 ст.24, п.1, 3 ст. 32 Федерального Закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 1.7, 6.4,6.5, 6.41, п.п.15.1раздела I CанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» , п.1.5,2.3, 2.7 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.17 приложения №2 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ №302н от 12.04.2011г., п.п.13.2 СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• нарушением ст.29 Федерального Закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» требований п. 3.1 СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита».
• п.1, 3,4, 5 ст.34 Федерального Закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.17 приложения №2 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ №302н от 12.04.2011г. , п.п.15.1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• 32 Федерального Закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», требований п. 2.35 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.1, 3 ст.32 Федерального Закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» требований п. п. 10,1, 10.4, 10.6 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»
• ст. 4; 9; 12 Федерального закона от 26.12.2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (с изменениями и дополнениями)

Выданные предписания:

• Обеспечить проведение производственного контроля, посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, измерений физических факторов, врачебные амбулатории (Шешминская ВА, Старокутушская ВА, Нижнекаменская ВА) п.1, 3 ст.32 Федерального Закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» требований п.п. 1.7, 6.41 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.1.5, 2.3, 2.7 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». Не допускать к работе, медицинских работников без исследований на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологического обследования на брюшной тиф при поступлении на работу. п.1, 3,4, 5 ст.34 Федерального Закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.17 приложения №2 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ №302н от 12.04.2011г. , п.п.15.1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» Обеспечить обследование работников пищеблока и молокораздаточного пункта на брюшной тиф при поступлении на работу(Константинова Л.И., Мкртчян Ю.С., Гилемханова Е.Ф., Гизатуллина И.Х., Матвейчева Т.А., Гафарова Ф.Х., ЧупахинаТ.С., Александрова О.В.), на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологического обследования на брюшной тиф (Александрова О.В., Хусаинова Е.И., Чупахина Т.С., Данилова В.А., Фасхутдинова Г.С.) п.1,3,4,5ст.34 Федерального Закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п.13.2 СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• Обеспечить наличие в рабочей инструкции по обработке эндоскопов информации о перечне нормативных документов в соответствии с осуществляемой деятельностью, списке сотрудников, перечне эндоскопов и их техническом состоянии, перечне и потребности в расходных материалах и др. (описан только алгоритм обработки эндоскопов) п. п. 3.3 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» Обеспечить соблюдение кратности и объёмов планового бактериологического контроля качества обработки эндоскопов с исследованием смывов с поверхностей вводимой части эндоскопа, клапанов, гнёзд клапанов, блока управления, из биопсийного канала п. п. 10,1, 10.4, 10.6 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».
• Обеспечить в рамках производственного контроля проведение физического контроля работы паровых и воздушных стерилизаторов, дезинфекционной камеры с применением максимальных термометров п. 2.35 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Представить отчеты комиссии о проведении активного эпидемиологического надзора за полиомиелитом с оформлением соответствующей документации п. 3.1 СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита».
• Обеспечить круглогодичную подачу в палаты хирургического и терапевтического отделений горячей проточной воды ст.11, 24, ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999г., п. 5.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Обеспечить восстановление целостности настенного покрытия, оконных откосов в палатах хирургического и терапевтического отделений ст.11, ст.24, п.3 ст.39 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.3.1., п.4.2раздела 4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».