Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МАМАДЫШСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
№162004305425

🔢 ИНН:
1626002863
🆔 ОГРН:
1021601062867
📍 Адрес:
422190, ТАТАРСТАН, МАМАДЫШСКИЙ, МАМАДЫШ, ЛЕНИНА, 105
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
21.02.2020
🎯
Основание проведения
с целью: поручение Елабужского межрайонного следственного отдела СУ СК России по Республике Татарстан (вх.№О16-105/20 от 07.02.2020г.), мотивированное представление от 14.02.2020г. № 6м; задачами проверки являются: лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельност... Еще...
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
не соблюден клинический протокол «Оказание медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) и в послеродовом периоде»,не корректное заполнение карты первичной и реанимационной помощи новорожденным в родильном зале,не представлен журнал работы учета клинико-экспертно... Еще...

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан 21.02.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МАМАДЫШСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 1626002863) , адрес: 422190, ТАТАРСТАН, МАМАДЫШСКИЙ, МАМАДЫШ, ЛЕНИНА, 105

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • не соблюден клинический протокол «Оказание медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) и в послеродовом периоде»,не корректное заполнение карты первичной и реанимационной помощи новорожденным в родильном зале,не представлен журнал работы учета клинико-экспертной работы
Нарушенный правовой акт:
  • нарушение ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,Письма Минздрава России от 06.05.2014 N 15-4/10/2-3185 <О направлении клинических рекомендаций "Оказание медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) и в послеродовом периоде"> (вместе с "Клиническими рекомендациями...", утв. Российским обществом акушеров-гинекологов,<Письма> Минздравсоцразвития РФ от 21.04.2010 N 15-4/10/2-3204 <О направлении методического письма Минздравсоцразвития РФ "Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям">,пп.8, 10 п.3.16.3 Приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи",Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации", Приказа Минздрава РФ от 21.05.2002 N 154 "О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях" (вместе с "Инструкцией по заполнению учетной формы 035/У-02 "Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения"
  • Федеральный закон от 26.12.2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федеральный закон от 03.07.2016г. N 277-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» и Федеральный закон «О стратегическом планировании в Российской Федерации»; Федеральный закон от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Федеральный закон от 04.05.2011г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"; "Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001г. N 195-ФЗ; Постановление Правительства РФ от 12.11.2012г. N1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»
Выданные предписания:
  • 1. Обеспечить соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья в полном объеме в части ведения медицинской документации в установленном порядке в соответствии со ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 2. Обеспечить внедрение использования в работе учреждения утвержденных надлежащим порядком отраслевых клинических рекомендаций по службе детства и родовспоможения 3. Обеспечить соблюдение критериев оценки качества специализированной медицинской помощи детям при внутриутробной гипоксии, асфиксии при родах, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017г. N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес 422190, Республика Татарстан, Мамадышский район, г.Мамадыш, ул.Ленина, д.105
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Адрес 422190, ТАТАРСТАН, МАМАДЫШСКИЙ, МАМАДЫШ, ЛЕНИНА, 105
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2020-03-19T15:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ 420021, РТ, г. Казань, ул. Нариманова, д. 63
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала 2020-02-21T10:00:00.000000Z
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 40
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Шайхутдинова Л.Н.
Должность руководитель территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Янгирова Э.Х.
Должность главный государственный инспектор отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Кафаров Н.Ш.
Должность старший государственный инспектор отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Субханкулова А.Ф.
Должность приказ №358 от 27.10.2015г. об аттестации граждан в качестве экспертов, привлекаемых территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан к проведению мероприятий по контролю в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Хакимова Р.Н.
Должность приказ №376 от 12.11.2015г. об аттестации граждан в качестве экспертов, привлекаемых территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан к проведению мероприятий по контролю в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) не соблюден клинический протокол «Оказание медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) и в послеродовом периоде»,не корректное заполнение карты первичной и реанимационной помощи новорожденным в родильном зале,не представлен журнал работы учета клинико-экспертной работы

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 36
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-03-19
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-05-29
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 1. Обеспечить соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья в полном объеме в части ведения медицинской документации в установленном порядке в соответствии со ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 2. Обеспечить внедрение использования в работе учреждения утвержденных надлежащим порядком отраслевых клинических рекомендаций по службе детства и родовспоможения 3. Обеспечить соблюдение критериев оценки качества специализированной медицинской помощи детям при внутриутробной гипоксии, асфиксии при родах, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017г. N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта нарушение ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,Письма Минздрава России от 06.05.2014 N 15-4/10/2-3185 <О направлении клинических рекомендаций "Оказание медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) и в послеродовом периоде"> (вместе с "Клиническими рекомендациями...", утв. Российским обществом акушеров-гинекологов,<Письма> Минздравсоцразвития РФ от 21.04.2010 N 15-4/10/2-3204 <О направлении методического письма Минздравсоцразвития РФ "Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям">,пп.8, 10 п.3.16.3 Приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи",Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации", Приказа Минздрава РФ от 21.05.2002 N 154 "О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях" (вместе с "Инструкцией по заполнению учетной формы 035/У-02 "Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО Хазиев Дамир Фаязович
Должность Главный врач ГАУЗ «Мамадышская ЦРБ»
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст Ознакомлен с Актом проверки, подпись и печать имеется

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МАМАДЫШСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
ИНН 1626002863
ОГРН 1021601062867

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2020-02-19

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000086785
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1061655005356
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Субханкулова А.Ф.
Должность приказ №358 от 27.10.2015г. об аттестации граждан в качестве экспертов, привлекаемых территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан к проведению мероприятий по контролю в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Кафаров Н.Ш.
Должность старший государственный инспектор отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РТ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Хакимова Р.Н.
Должность приказ №376 от 12.11.2015г. об аттестации граждан в качестве экспертов, привлекаемых территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан к проведению мероприятий по контролю в сфере здравоохранения
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Сагдеева Е.Т.
Должность начальник отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РТ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Шайхутдинова Л.Н.
Должность руководитель территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РТ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Новикова Д.А.
Должность главный специалист-эксперт отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РТ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Идиятуллина Л.Р.
Должность главный специалист-эксперт отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РТ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Янгирова Э.Х.
Должность главный государственный инспектор отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РТ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2020-02-21
Дата окончания проведения мероприятия 2020-03-23
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Да
Цели, задачи, предмет КНМ с целью: поручение Елабужского межрайонного следственного отдела СУ СК России по Республике Татарстан (вх.№О16-105/20 от 07.02.2020г.), мотивированное представление от 14.02.2020г. № 6м; задачами проверки являются: лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»); государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части государственного контроля за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья; государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения; предметом проверки является соблюдение обязательных требований законодательства РФ и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 1) мероприятия по рассмотрению документов юридического лица по случаю оказания медицинской помощи пациентке К. 5 дней; 2) экспертиза представленных документов 12 дней (40 рабочих часов); 3) оформление результатов проверки 3 дня
Дата начала 2020-02-21
Дата окончания проведения мероприятия 2020-03-23

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом.
Основание проведения КНМ поручение Елабужского межрайонного следственного отдела СУ СК России по Республике Татарстан (вх.№О16-105/20 от 07.02.2020г.), мотивированное представление от 14.02.2020г. № 6м
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 36
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2020-02-18

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 26.12.2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федеральный закон от 03.07.2016г. N 277-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» и Федеральный закон «О стратегическом планировании в Российской Федерации»; Федеральный закон от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Федеральный закон от 04.05.2011г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"; "Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001г. N 195-ФЗ; Постановление Правительства РФ от 12.11.2012г. N1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки