Причина проверки:

с целью контроля выполнения пунктов №№24, 25, 38, 39, 41-43, 45, 102-104, 108-111, 113, 116, 119-123, 125-128, 130-132, 134, 137-148, 152-162, 170, 174-179, 182, 184, 185, 187, 189-191 предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил №779/25-вп/в от 26.04.2019г. должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный надзор в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и в области защиты прав потребителей, срок исполнения которых истек 01.04.2020г.

Цели, задачи проверки:

Без уведомления - Истечение срока исполнения юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Выявленные нарушения (1 шт.):

• ч.1 ст.19.5 КоАП РФч.1 ст.19.5 КоАП РФ,ст.11, ч.2 ст. 17,ст.22, ст. 24,ч.3 ст.39 ФЗ № 52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г., пунктов п.2.17, 3.6, 3.19, 4.2, 5.1, 5.4, 5.6,6.5, 6.12, 6.29, 6.36, 6.22, 8.1,8.8, 13.6, 10.10.3, 10.10.4, 11.11,11.14, 15.11, 15.11.1, 15.11.4 главы I, раздел 5 главы I, п. п. 4.2., 4.5, 5.1, 5.2, 7.3, 7.4, 8.1, 10.4 5.2, 5.3 гл. VI,п.4.6 раздела 4, глава 6, 9.12 раздел 9, глава 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»), п.4.5 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», п.4.3 СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно – гигиеническое значение», п.3.8 СП 3.5.3.3223-14 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению»

Нарушенный правовой акт:

• ч.1 ст.19.5 КоАП РФ
• п.1 часть 2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (с изменениями и дополнениями)

Выданные предписания:

• Предусмотреть в помещениях, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима (процедурных, манипуляционных кабинетах, санитарных комнатах, и т.д.) резервных источников горячего водоснабжения, электроводонагревателей для бесперебойного обеспечения горячей водой Обеспечить проведение проверки эффективности работы вентиляционной системы с установленной периодичностью Обеспечить функционирование механической вытяжной вентиляционной системы в здании инфекционного отделенияОбеспечить в палатах необходимое количество стульев, тумбочек по числу коек, кроме того, соблюсти расстояние между торцами коек, установленных в палатах во всех отделениях Установить в качестве резервного источника горячего водоснабжения электроводонагревательные устройства непрерывного действия в санпропускниках, предоперационных, процедурных, перевязочных, ванных, санитарных комнатах, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима Устранить незамедлительно текущие дефекты (ликвидация проточек на потолке и стенах, восстановление отслоившихся облицовочных плиток, дефектов напольных покрытий и т.д.) в помещениях особого противоэпидемического режима Восстановить покрытие или заменить часть используемой медицинской мебели в подразделениях ГАУЗ «АЦРБ» Обеспечить отделку стен в палатах в терапевтическом отделение в стационаре материалом обеспечивающим их обработку дезинфицирующим средством Предусмотреть гардероб с душевыми кабинами для медицинского персонала Обеспечить бытовые комнаты с гардеробом в отделениях (кабинетах) достаточным количеством шкафов, согласно списочному количеству работающих в отделениях
• Герметизировать межэтажные перекрытия, перегородки, стыки между ними и отверстия для прохождения инженерных коммуникаций и проводок (в чердачных и в подвальных помещениях) Провести в подвальном помещении стационара ГАУЗ «АЦРБ» ремонт. Восстановить половое покрытие, покрытие стен, потолков Восстановить до рабочего состояния санитарно-технического оборудования в санитарных узлах палат в терапевтическом корпусе, обеспечить крышками бачки, заменить раковины с трещинами Предусмотреть кладовую для правильного хранения уборочного инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств в подвальном помещении стационара ГАУЗ «АЦРБ» Обеспечить в санузлах в подвальном этаже ГАУЗ «АЦРБ» вытяжную вентиляцию с механическим побуждением Подвести в помещения для временного хранения медицинских отходов класса Б и Г систему инженерной коммуникации (водоснабжение, канализация) Провести во всех помещениях 1-3 этажей стационара капитальный ремонт, в том числе подвального помещения Предусмотреть в помещениях, в которых проводится обработка (дезинфицирующая) аппаратуры ФГДС, вытяжную механическую вентиляцию Обеспечить содержание воздуховодов, воздухоразводящих, воздухоприемных решеток, воздухоприемных камер и других устройства в чистоте, устранить механические повреждения, следы коррозии, восстановить герметичность Провести профилактический осмотр и ремонт систем вентиляции и кондиционирования воздуха, воздуховодов. Разработать паспорта на вентиляционные системы (агрегаты), кроме поликлиники № 2 ГАУЗ «Альметьевская ЦРБ» п.г.т. Н.Мактама, Альметьевского района. Назначить ответственного лица по обслуживанию вентиляционной системы, заключить договор по обслуживанию вентиляционных система со специализированной организацией по всем подразделениям ГАУЗ «АЦРБ» (безотлагательно устранять текущие неисправности, дефекты); предоставить акты проверки эффективности, провести очистку и дезинфекцию вентиляционных систем (кондиционирования) по всем подразделениям ГАУЗ «АЦРБ»
• Устранить возникающие неисправности, дефекты в системе вентиляции, восстановить приточную механическую вентиляцию установленного в подвальном помещении стационара (1 система), провести проверку эффективности работы вентиляционной системы в полном объеме Организовать выброс отработанного воздуха в чердачном помещении стационара ГАУЗ «АЦРБ» выше кровли на 0,7 м. от кровли в 2-х местах Обеспечить функционирование в помещении сортировки белья прачечной местной вытяжной вентиляции из нижней зоны Приобрести для Верхне-Акташского, Новоникольского, ФАПов медицинскую мебель, с гладкой поверхностью, выполненной из материалов устойчивых к воздействию моющих, дезинфицирующих средств Обеспечить светильники общего освещения помещений Холодно-Полянского, Верхне-Акташского, Новоникольского ФАПов, размещенные на потолке, сплошными (закрытыми) рассеивателями, обеспечить наличие настенных или переносных светильников для осмотра больного Обеспечить отделку стен и потолков процедурного и кабинета приема фельдшера и врача Холодно–Полянского ФАП влагостойкими материалами, легко доступными для влажной уборки и устойчивыми при использовании моющих и дезинфицирующих средствагерметизировать в Кузайкинской участковой больнице ГАУЗ «АЦРБ» на 1 этаже - перекрытия перегородки, стыки между ними и отверстия для прохождения инженерных коммуникаций и проводкаУстановить в помещениях, требующем соблюдения особого противоэпидемического режима (прививочном, процедурном кабинетах, лаборатории Кузайкинской участковой больницы ГАУЗ «АЦРБ»), на раковины локтевые или сенсорные смесители, дозаторы с жидким мылом Обеспечить горячим водоснабжением или оборудовать электроводонагревательными устройствами Старомихайловский ФАП (требования) Предусмотреть в буфетных над моечными ваннами для обработки кухонной и столовой посуды локальные вытяжные системы с преимущественной вытяжкой (требования)
• Восстановить в здании Холодно-Полянского ФАПа холодное и горячее водоснабжение Оборудовать медицинские кабинеты Холодно-Полянского, Верхне-Акташского ФАПов системой горячего водоснабженияОбеспечить в местах установки раковин отделку керамической плиткой на высоту 1,6 м. от пола и на ширину не менее 20 см. от оборудования в процедурном кабинетах Новоникольского, Верхно–Акташского и Холодно–Полянского ФАПахОбеспечить на территории Верхне-Акташского ФАПа благоустроенную площадку для установки контейнеров по сбору бытовых отходовПредусмотреть на территории поликлиники специальную площадку для контейнеров с соответствующим ограждением, навесом Установить в физиотерапевтическом кабинете в поликлинике №2 ГАУЗ «АЦРБ» изиотерапевтическую аппаратуру в изолированных кабинах Оборудовать бетонное основание контейнерной площадки Кузайкинской участковой больницы ГАУЗ «АЦРБ» размерами превышающими площадь основания контейнеров на 1,5 м во все стороны, обеспечить защиту контейнерной площадки от постороннего доступа, обеспечить ограждение и навесОбеспечить в Кузайкинской участковой больнице ГАУЗ «АЦРБ» соблюдение правил хранения рабочей и домашней одежды (обеспечить выделение индивидуальных шкафов согласно списочного состава работников)Организовать проведение замены в Кузайкинской участковой больнице ГАУЗ «АЦРБ» после проведение физиотерапевтических процедур использованного белья после обслуживания больных. Обеспечить пациентов при получении лечебно-диагностических манипуляций (лечение, диагностики и т.д.) индивидуальным комплектом белья (простыни, салфетки и пр.)З