Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью рассмотрения обращений поступивших из Прокуратуры Республики Татарстан Управления здравоохранения по городу Казани МЗ РТ Росздравнадзора вх О1637121 от 27052021г 09К21671 от 27052021г О16371211 от 02062021г мотивированное представление от 03062021г 2мЗадачами настоящей проверки являются Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощиГосударственный контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации органами и организациями государственной муниципальной и частной систем здравоохраненияПредметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1Несоблюдение Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки анального канала и промежности колопроктологического профиля нарушение ст37 Федерального закона Российской Федерации от 21112011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приказа Минздравсоцразвития России от 02042010 N 206н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки анального канала и промежности колопроктологического профиля» В части неисполнения стандарта оснащения в кабинете проктолога отсутствуют смотровой ректоскоп с набором для биопсии сменные тубусы диаметром 12 мм 16 мм 18мм 2 Несоблюдение в полном объеме установленного порядка внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ст 89 Федерального закона 323ФЗ от 21112011г «Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Приказа Минздрава России от 31072020 N 785н Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Установлено отсутствуют результаты плановых проверок в 2021 году Согласно графику представленному ООО «Алан Клиник» запланированы в марте 2 плановые проверки отсутствуют отчеты включающие в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников не организован контроль за обеспечением оказания медицинской помощи в медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по колопроктологическому профилю в кабинете проктолога отсутствуют смотровой ректоскоп с набором для биопсии сменные тубусы диаметром 12 мм 16 мм 18мм не проводится анализ случаев оказания медицинской помощи отобранных методом случайной выборки и или по тематически однородной совокупности случаев отсутствует контроль за ведением учетной и первичной медицинской документацией не заполнены всех разделы предусмотренные амбулаторной картой отсутствуют сведения о проведенных оперативных вмешательствах в амбулаторных условиях отсутствует контроль за осуществлением мероприятий по организации безопасного применения лекарственных препаратов в части обеспечения контроля условий хранения лекарственных препаратов требующих особых условий хранения в кабинете приема врача проктолога выявлены хранение лекарственных препаратов в незащищенном от света месте раствор хлоргексидина биглюконат условия хранения в защищенном от света месте слабикап условия хранения в защищенном от света месте пустырника настойка условия хранения в защищенном от света месте губка коллагеновая кровоостанавливающая условия хранения в защищенном от света месте отсутствует контроль за осуществлением мероприятий по контролю за применением медицинских изделий в части технического обслуживания в представленном журнале на техническое обслуживание медицинских изделий отсутствуют даты проведения технического обслуживания3 Несоблюдение критериев качества оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях нарушение ст 37 Федерального закона Российской Федерации «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21112011г 323ФЗ приказа Министерства здравоохранения РФ от 10052017 года 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» не заполнены все разделы предусмотренные амбулаторной картой отсутствуют сведения о проведенных оперативных вмешательствах в амбулаторных условияхоперативное вмешательство проведено до результатов лабораторных исследований забор крови проведен 13052021г в ходе оказания медицинской помощи из протокола заседания врачебной комиссии ООО «Алан Клиник» дата выдачи результатов «Ситилаб» 14052021 из медицинской карты амбулаторного больного не оформлено обоснование клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте4Несоблюдение прав граждан в сфере здравоохранения нарушение ст 18 20 84 Федерального закона от 21112011г 323Ф3 “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” В части оформления отказа от видов медицинских вмешательств в представленной форме отказа отсутствует фамилия имя пациента фамилия имя врачаВ части оказания доступной и качественной медицинской помощи проведение оперативного вмешательства до результатов лабораторных исследований забор крови проведен 13052021г в ходе оказания медицинской помощи из протокола заседания врачебной комиссии ООО «Алан Клиник» дата выдачи результатов «Ситилаб» 14052021 из медицинской карты амбулаторного больного отсутствие послеоперационного наблюдения В части оказания платных медицинских услуг при оказании платных медицинских услуг не соблюден порядок оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки анального канала и промежности колопроктологического профиля в кабинете проктолога отсутствуют смотровой ректоскоп с набором для биопсии сменные тубусы диаметром 12 мм 16 мм 18мм

Нарушенный правовой акт:

• порядок оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки анального канала и промежности колопроктологического профиля в соответствии с Федеральным законом от 21112011 323ФЗ требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 02042010 N 206н приказ Минздрава России от 31072020 N 785нФедеральный закон от 21112011 323ФЗ
• Федеральный закон от 26122008г N 294ФЗ О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроляФедеральный закон от 03072016г N 277ФЗ О внесении изменений в Федеральный закон О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля и Федеральный закон О стратегическом планировании в Российской ФедерацииФедеральный закон от 21112011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Выданные предписания:

• Обеспечить соблюдение порядков оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки анального канала и промежности колопроктологического профиля в соответствии с Федеральным законом от 21112011 323ФЗ требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 02042010 N 206н1008202110082021Обеспечить соблюдение требований к организации и проведению внутреннего контроля качеств и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 31072020 N 785ннемедленно10082021Обеспечить соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья в соответствии с Федеральным законом от 21112011 323ФЗнемедленно10082021