Причина проверки:

что настоящая проверка проводится с целью государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности Федеральный закон от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Задачами настоящей проверки являются Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощиГосударственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз медицинских осмотров и медицинских освидетельствованийГосударственный контроль за соблюдением медицинскими работниками руководителями медицинских организаций фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений применяемых к указанным лицам при осуществлении ими профессиональной деятельностиГосударственный контроль осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельностиГосударственный контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровьяПредметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами

Цели, задачи проверки:

В соответствии со ст 81 Федерального закона от 19122008 294ФЗ п3 ппа Постановления Правительства РФ от 12112012 1152 Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1 Несоблюдение прав граждан в сфере здравоохранения нарушение ст 20 Федерального закона от 21112011г 323Ф3 “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” в части оформления информированного добровольного согласия отказа на медицинское вмешательство При выборочном анализе медицинских карт установлено в ряде медицинских карт отсутствует информированный добровольный отказ пациента на виды медицинских вмешательств госпитализация стационарное лечениев представленных информированных добровольных согласиях на медицинское вмешательство отсутствует ФИО подпись расшифровка подписи медицинского работника 2 Несоблюдение прав граждан в сфере здравоохранения нарушение ст 18 Федерального закона от 21112011г 323Ф3 “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” в части оказания доступной и качественной медицинской помощи отсутствует обоснование отказа в госпитализации Согласно журналу регистрации госпитализации при поступлении пациента в приемное отделение записи 15 16 18 21 22 и др отсутствуют данные объективного осмотра лабораторноинструментального диагностического обследования Обоснование отказа в госпитализации отсутствует3 Несоблюдение законодательства в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации нарушение ст79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части ведения медицинской документации в установленном порядке журнал учета приема больных и отказов в госпитализации ведется с нарушением требований приказа Минздрава СССР от 04101980 N 1030 Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения журнал регистрации ЭКГ исследований выполняемых в кабинете функциональной диагностики ведется с нарушением требований приказа Минздрава России от 30111993 283 О совершенствовании службы функциональной диагностики в учреждениях здравоохранения Российской Федерации журнал регистрации исследований выполняемых в кабинете функциональной диагностики ведется с нарушением требований приказа Минздрава России от 30111993 N 283 О совершенствовании службы функциональной диагностики в учреждениях здравоохранения Российской Федерации журнал регистрации исследований выполняемых в отделе отделении кабинете эндоскопии ведется с нарушением требований приказа Минздравмедпрома России от 31051996 N 222 О совершенствовании службы эндоскопии в учреждениях здравоохранения Российской Федерации журнал записи рентгенологических исследований ведется с нарушением требований приказа Минздрава СССР от 04101980 N 1030 Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения не оформляются карты на больных получающих лечение в кабинете лечебной физкультуры отделения реабилитации ф042у не оформляются карты на больных получающих лечение в физиотерапевтическом кабинете отделения реабилитации ф044у4 Несоблюдение законодательства в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации нарушение ст79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в части оформления отчетности Выявлены замечания при оформлении сводного годового отчета ф 30 Сведения лечебнопрофилактического учреждения ГАУЗ «РКОД МЗ РТ» введены сведения о наличии медпунктов при дошкольных учреждениях с штатными единицами 50 занятыми 50 физическими лицами 1 Прикрепленные медпункты при дошкольных учреждениях отсутствуют при указании в штате поликлиники должности невролога 05ст и занятости 05ст сведения о наличии кабинета невролога отсутствуют5 Несоблюдение прав граждан в части обеспечения доступности для инвалидов объектов инфраструктуры и предоставления услуг в сфере охраны здоровья нарушение Федерального закона Российской Федерации от 21112011 г 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Приказа Минздрава России от 12112015г 802н «Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья а также оказания им при этом необходимой помощи» по адресам 420029 Республика Татарстан гКазань улСибирский тракт д29 420029 Республика Татарстан гКазань улСибирский тракт д31 не обеспечено дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации а также надписей знаков и иной текстовой и графической информации знаками выполненными рельефноточечным шрифтом Брайля не организована работа по участию сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика6 Нарушение порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности нарушение Федерального закона 323Ф3 от 21112011г «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приказа Минздрава России от 23082016 625н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности» у членов врачебной комиссии участвующих в продлении листков нетрудоспособности свыше 15 дней отсутствует профессиональная подготовка по экспертизе временной нетрудоспособности

Нарушенный правовой акт:

• Федеральный закон от 21112011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приказ Минздрава России от 12112015г 802н приказ Минздрава России от 23082016 625н
• Федеральный закон от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»Федеральный закон от 03072016 277ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля и Федеральный закон О стратегическом планировании в Российской Федерации»Федеральный закон от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30122001 195ФЗ

Выданные предписания:

• Обеспечить соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья в соответствии с Федеральным законом от 21112011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части наличия и оформления информированного добровольного согласия отказа на медицинское вмешательствонемедленно10092021Обеспечить соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья в части оказания доступной и качественной медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом от 21112011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при организации стационарного лечениянемедленно10092021Обеспечить соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья в части обеспечения доступности для инвалидов объектов инфраструктуры и предоставления услуг в сфере охраны здоровья в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 21112011 г 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и требованиями приказа Минздрава России от 12112015г 802ннемедленно10092021Обеспечить соблюдение порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 21112011 г 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и требованиями приказа Минздрава России от 23082016 625ннемедленно10092021Усилить контроль за ведением медицинской и отчетной документации немедленно10092021