Причина проверки:

Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

ч9 ст9 Федерального закона 294ФЗ О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля Оказание амбулаторнополиклинической и стационарной медицинской помощи

Выявленные нарушения (1 шт.):

• допущены действия предусмотренные частью 1 ст 1443 КоАП РФ нарушение изготовителем иили продавцом требований технических регламентов или подлежащих применению до дня вступления в силу соответствующих технических регламентов обязательных требований к производству продукции эксплуатации хранения реализации и утилизации либо выпуск в обращение продукции не соответствующей таким требованиямПри осуществлении процессов изготовления пищевой продукции связанных с требованиями безопасности такой продукции изготовитель не разработал не внедрил и не поддерживает процедуры основанные на принципах ХАССП в пищеблоке на участке приготовления холодных блюд отсутствует прибор для обеззараживания воздуха в соответствии с инструкцией по эксплуатации не соблюдаются требования к внутренней отделке помещений в больнице в чистом и грязном отделениях дезинфекционной камеры в родильном отделении на стенах и потолке дефекты в виде следов протеканий в помещении для отходов класса «В» с потолка кусками свисает покрасочное покрытие на стенах частично отпавшая плитка угол помещения закрыт необработанным гипсокартонном при гигиеническом нормировании покрытия пола и стен помещений используемых хозяйствующими субъектами не должны иметь дефектов и повреждений следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств в нарушение чистое отделение дезинфекционной камеры не оборудовано подводом горячего водоснабжения при гигиеническом нормировании помещения используемые хозяйствующими субъектами должны быть оборудованы системами холодного и горячего водоснабжения водоотведения в учреждении отсутствует наглядная информация для пациентов по предупреждению потребления наркотических веществ информация о деятельности медицинских учреждений оказывающих помощь ВИЧинфицированным употребляющим психоактивные вещества лицам оказывающим сексуальные услуги за плату жертвам насилия номера телефонов доверия не заполняются и не выдаются на руки пациентам формы информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ на терапевтическом участке 4 не обеспечено профилактическое обследование на туберкулез 1 раз в 2 года пациентов с целью раннего выявления туберкулеза в 2020 году не обеспечено проведение профилактических медицинских осмотров на туберкулез 2 раза в год больных ВИЧинфекцие на терапевтическом участке 3 ГАУЗ «Агрызская центральная районная больница» с целью раннего выявления туберкулеза в 2020 году не обеспечено проведение профилактических медицинских осмотров на туберкулез 1 раз в год а из 28 чел состоящих на учете с хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания не обследовано на туберкулез 4 чел 14б из 25 чел состоящих на учете с заболеваниями желудочнокишечного тракта не обследованы на туберкулез 3 чел 12 на терапевтическом участке 3 не обеспечено профилактическое обследование на туберкулез 1 раз в 2 года пациентов отсутствуют данные флюорографического обследования за 2020 год при анализе «Карт обратившихся за антирабической помощью» учетная форма 045у в 2020 году не обеспечено проведение комбинированного курса антирабического лечения согласно инструкции по применению антирабических препаратов с целью пассивной иммунизации пострадавшим от укусов животными с повреждениями третьей категории в 2020 году обратились за антирабической помощью 75 чел антирабический иммуноглобулин пострадавшим назначен не был при госпитализации детей в стационар в направлении на госпитализацию не указываются сведения о прививках против полиомиелита противопедикулёзная укладка в детском отделении стационара укомплектована не в полном объеме отсутствует лупа для осмотра больных отсутствуют противопедикулезные препараты для проведения дезинсекции помещений и белья в случае обнаружения платяного педикулеза для проведения мероприятий в случае обнаружения лиц пораженных головным педикулезом отсутствует машинка для стрижки волос в план производственного контроля на санитарнопаразитологические исследования не включены смывы с объектов окружающей среды оформление допуска персонала к работе с ПБА 34 групп и инженернотехнического персонала к обслуживанию оборудования на основании приказа главного врача не соблюдаются меры предосторожности при разборке материала доставленного на исследование лоток для сбора материала не покрыт многослойной марлевой салфеткой смоченной дезинфицирующим раствором нарушаются режимы дезинвазии лабораторной посуды предметные стекла после использования не обрабатываются дезинвазионными средствами при обеспеченности лаборатории дезинфицирующими средствами дезинвазионных биологических овицидов для обеззараживания объектов внешней среды контаминированных возбудителями паразитозов в личных медицинских книжках сотрудников лаборатории отсутствуют сведения о прививках против кори гриппа и результаты серологических исследований на ВИЧинфекцию и гепатиты В и СВ медицинской книжке врача терапевта Бахтиевой Альфия Файзиевны отсутствует исследование на носительство патогенного стафилакока на 2021 г от 17022020 г Не осуществляется учет и контроль за движением медицинских отходов класса Б в технологическом журнале учета отходов класса Б не указывается вид и количество упаковок время сдачи на обеззараживания временное хранение ФИО ответственного лица Не осуществляется учет и контроль за движением медицинских отходов класса Б в технологическом журнале учета отходов класса Б не указывается вид и количество упаковок время сдачи на обеззараживания временное хранение ФИО ответственного лица

Нарушенный правовой акт:

• ст11 27 п3 ст 39 Федерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»
• ст 4 9 12 Федерального закона от 26122008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» с изменениями и дополнениями

Выданные предписания:

• Получить санитарноэпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками физических факторов воздействия на человека санитарным правилам и нормативам на комплекс рентгеновский диагностический Обеспечить 100 планирование и охват ежегодным рентгенфлюорографическим обследованием пациентов из «группы риска» по туберкулезу состоящих на учете с заболеваниями желудочнокишечного тракта хроническими неспецифическими заболеваниями легких Обеспечить профилактическое обследование на туберкулез обслуживаемого населения в целом не менее 1 раза в 2 годаОбеспечить флюорографическое обследование ВИЧинфицированных пациентов не менее 2 раз в годОбеспечить наличие в учреждении наглядной информации для пациентов по предупреждению потребления наркотических веществ информации о деятельности медицинских организаций оказывающих помощь ВИЧинфицированным употребляющим психоактивные вещества лицам оказывающим сексуальные услуги за плату жертвам насилия с номерами телефонов доверияОбеспечить заполнение формы информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ в 2экзВ целях качественного оказания антирабической помощи обеспечить проведение комбинированного курса антирабического лечения обратившимся за антирабической помощью согласно инструкции по применению препарата при наличии показанийОбеспечить проведение инструктажа в полном объеме по соблюдению требований биологической безопасности оформление допуска персонала к работе с ПБА 34 групп и инженернотехнического персонала к обслуживанию оборудования на основании приказа главного врачаОбеспечить соблюдение мер предосторожности при разборке материала доставленного на исследование покрытия для сбора биоматериала многослойной марлевой салфеткой смоченной дезинфицирующим растворомОбеспечить наличие сведений в личных медицинских книжках сотрудников лаборатории о прививках против кори гриппа и результаты серологических исследований на ВИЧинфекцию и гепатиты В и СОбеспечить соблюдение режима дезинвазии лабораторной посуды предметных стёкол методом кипячения в мыльносодовом растворе обеспечить дезинфицирующими средствами овицидным действием для обеззараживания объектов внешней средыОбеспечить наличие в направлениях на госпитализацию детей в стационар сведений о прививках против полиомиелитаУкомплектовать противопедикулёзную укладку полностью в соответствии с регламентированным перечнемОбеспечить проведение санитарнопаразитологических исследований по программе производственного контроля качества проведения дезинфекционных и дезинвазиионных мероприятий паразитологические исследования проб смывов1 раз в годОбеспечить наличие герметичных контейнеров для доставки биоматериала в лабораторию отделения больницВрачу терапевту Бахтиевой Альфие Файзиевне пройти исследование на носительство патогенного стафилакокаСвоевременно осуществлять учет и контроль за движением медицинских отходов класса Б в Исенбаевской Амбулатории и Девятернинском ФАП с записями в технологическом журнале учета отходов класса Б указывать вид и количество упаковок время сдачи на обеззараживания временное хранение ФИО ответственного лица Чистое отделение дезинфекционной камеры оборудовать подводом горячего водоснабжения при гигиеническом нормировании помещения используемые хозяйствующими субъектами должны быть оборудованы системами холодного и горячего водоснабжения водоотведения Провести капитальный ремонт в виде восстановления целостности внутренней отделки помещений больницы Стены потолок в чистой и грязной отделении дезинфекционной камеры в подвале акушерского отделения в помещении для отходов класса «В» Для обеспечения безопасности пищевой продукции в процессе ее изготовления разработать следующие процедуры на пищеблоке ГАУЗ «Агрызская центральная районная больница»