Причина проверки:

Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (2 шт.):

• Очистка и дезинфекция агрегатов и фильтров кондиционеров в 20182019гг не проводилась что является нарушением ст 1124 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 452 4522 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг В процедурном кабинете не установлена бактерицидная лампа что является нарушением ст 1124 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 4525 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг Учет времени переносной бактерицидной установки проводится без учета отработанного времени генеральных уборок В журнале не указано наименование лампы ресурс номер и дата акта о вводе в эксплуатацию что является нарушением ст 1124 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 4525 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг Не проводится сервисное обслуживание медицинским техником воздушного стерилизатора что является нарушением ст 1124 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 893 главы 1 главы 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• Отсутствует контроль за внесение результатов профилактических прививок в личные медицинские книжки у персонала ООО «Матур» отсутствуют отметки о вакцинации против гриппа за 20192020г В рамках медицинского осмотра обследование на носительство патогенного стафилококка проводится 1 раз в год при нормативе 1 раз в 6 месяцев Заключительных акты о прохождении медицинского осмотра от 27122019 29122020г не представлены в орган Роспотребнадзора в течение 5ти дней с момента составления акта о прохождении медицинского осмотра что является нарушением ст 1129 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 151 главы 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Не проводится контроль воздушного стерилизатора физическим методом что является нарушением ст 1129 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 235 главы 2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» В журнале стерилизации от 02122018 22122018 29092019 07102019 30122020 вклеено по 4 тестиндикатора вместо 5ти нормируемых что является нарушением ст 1129 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 235 главы 2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» При устном опросе медицинской сестры Быковой МА выявлен недостаточный уровень знаний по профилактике профессионально заражения ВИЧ инфекцией при возникновении аварийной ситуации что является нарушением ст 1129 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п8331 СП 315282610 Профилактика ВИЧинфекции Медицинский инструментарий после предстерилизационной очистки не подвергается сушке в сушильном шкафу при температуре 85 С до исчезновения видимой влаги высушивается в открытом виде что является нарушением ст 1129 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 218 главы 2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Не правильно осуществляется постановка азопирамовых проб без использования белой поверхности для отображения изменения цвета индикатора что является нарушением ст 1129 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 214 главы 2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» На пакетах со стерильным материалом персонал не указывает год стерилизации указывается только число и месяц без указания года что является нарушением ст 1129 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 45 главы 2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»

Нарушенный правовой акт:

• ст 1124 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 452 4522 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг ст 1124 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 4525 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг ст 1124 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 4525 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг ст 1124 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 893 главы 1 главы 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст 1129 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 151 главы 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» ст 1129 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 235 главы 2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» ст 1129 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 235 главы 2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» ст 1129 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п8331 СП 315282610 Профилактика ВИЧинфекции ст 1129 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 218 главы 2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» ст 1129 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 214 главы 2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» ст 1129 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 45 главы 2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст 4 9 12 Федерального закона от 26122008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» с изменениями и дополнениями _____________________________________________

Выданные предписания:

• Обеспечить проведение дезинфекции агрегатов и фильтров кондиционеров в 20182019гг В процедурном кабинете установить бактерицидную лампу Учет времени переносной бактерицидной установки проводить с учетом отработанного времени генеральных уборок В журнале указать наименование лампы ресурс номер и дата акта о вводе в эксплуатацию Проводить сервисное воздушного стерилизатора
• Организовать прохождение профилактических прививок против гриппа медицинским персоналом в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок Организовать прохождение медицинских осмотров с согласованием заключительных актов с территориальным органом Роспотребнадзора В рамках медицинского осмотра обследование на носительство патогенного стафилококка проводить 1 раз в 6 месяцев Проводить контроль воздушного стерилизатора физическим методом Проводить контроль работы воздушного стерилизатора с использованием пяти химических тестовиндикаторов Медицинский инструментарий после предстерилизационной очистки подвергать сушке в сушильном шкафу при температуре 85 С до исчезновения видимой влаги Провести инструктаж с медицинским персоналом по профилактике профессионального заражения ВИЧ и парентеральных гепатитов при возникновении аварийной ситуации Соблюдать методику постановки азопирамовых проб На пакетах со стерильным материалом указывать полную дату стерилизации