Причина проверки:

Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (7 шт.):

• ст 11 чч 1 3 ст 29 ст 3235 ч3 ст39 ст27 ст 34 Федерального Закона «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» 52 ФЗ от 300399 г пп 21 211 212 448 4530 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» п71 п 192 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п п 56 94 главы I пп 29 213 225 234 235 32 321 п45 главы II пп 45 главы III пп 8320 главы V СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п п 33 34 74 101 104 106 СП 31326315 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»п п 31 93 СП 31295111 «Профилактика полиомиелита» п2527 п59510 72 п8285 п414459 п515758 п81911 п71 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п340 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» п311 СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19» п42 п46 п62 СП 312311613 Профилактика внебольничных пневмоний п63 76 77 СанПиН 261119203 Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований п 48 49 416 419 СПпп 251 261261210 Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ992010 п 512 548 СанПиН 261252309 Нормы радиационной безопасности НРБ992009 п 8152 82213 27 СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции» приложения 3 Постановления Кабинета Министров Республики Татарстан от 31122009г N 933 «О Порядке безвозмездного обеспечения детей первых трех лет жизни специальными молочными продуктами питания и смесями по рецептам врачей и финансировании расходов по его организации» п 35 п 52 64 СП 312310913 Профилактика дифтерии приложение п 637 СП 312314913 Профилактика стрептококковой группы А инфекции п64 82 п 7273 74 СП 31311213 Профилактика вирусного гепатита C п 7113 приложение СП 311234108 Профилактика вирусного гепатита В п33 СП 353322314 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий»
• ст 10 ст 29 35 п 3 ст 39 Федерального Закона от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп 44 413СП 312311413 «Профилактика туберкулеза» п2527515758 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
• ст 10 ст 29 п 3 ст 39 Федерального Закона от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп 56 58 95 приложения 2 СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции» п42 СП 312311613 Профилактика внебольничных пневмоний п 132 СанПиН 32321514 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»
• ст 10 ст 29 п 3 ст 39 Федерального Закона от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп 51 82 89 СП 317262710 «Профилактика бешенства среди людей»
• ст 10 ст 29 п 3 ст 39 Федерального Закона от 30031999г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 412СП 312311413 «Профилактика туберкулеза»
• ст10 35 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п51575881911 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
• ст10 35 Федерального закона 52ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п2527515758 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»

Нарушенный правовой акт:

• ч1 ст 63 КоАП РФ
• ч1 ст63 КоАП РФ
• ч1 ст 63
• ч1 ст 63 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях
• ч1 ст 63 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушения
• ст 4 9 12 Федерального закона от 26122008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» с изменениями и дополнениями

Выданные предписания:

• производственный контроль с проведением лабораторноинструментальных исследований и измерений проводить в полном объеме проводить контроль полноты удаления воздуха в паровой стерилизационной камере физический контроль работы парового стерилизатора с применением максимальных термометровВ перевязочной процедурном кабинете хирургического отделения ЦСО эндоскопический кабинет установить дозаторы с антисептиками уборочный инвентарь используемый для уборки помещений промаркировать в зависимости от назначения помещений и видов работ уборочный инвентарь для туалетов хранить отдельно от другого инвентаря хирургическое отделение рабочую инструкцию по обработке эндоскопов разработать с учетом вида марки модели эндоскопов эксплуатационной документации них и на оборудование для их обработки и хранениярастворы дезинфицирующего средства «ЭндезимАктив» в режиме очистки совмещенной с дезинфекцией применять не более одной рабочей сменыСтрого соблюдать кратность и объёмы планового бактериологического контроля качества обработки эндоскопов с исследованием смывов с поверхностей вводимой части эндоскопа клапанов гнёзд клапанов блока управления из биопсийного канала в целях контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения ставить фенолфталеиновые пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств при применении для предстерилизационной очистки средства «ЭндезимАктив» На стерилизационных коробках биксах с простерилизованными изделиями медицинского назначения указывать сроки их хранения дату время вскрытия Обеззараживание использованных шприцев инъекционных игл проводить при полном погружении в раствор дезинфицирующего средства толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра
• Обеспечить 100 планирование и охват ежегодным рентгенфлюорографическим обследованием пациентов из «группы риска» по туберкулезу состоящих на учете с заболеваниями желудочнокишечного тракта хроническими неспецифическими заболеваниями легких сахарным диабетомОбеспечить профилактическое обследование на туберкулез обслуживаемого населения в целом не менее 1 раза в 2 годаТерапевтическим участкам 17 оформить и представить персонифицированные ежемесячные планы прививок на 2021 год и ежемесячные пофамильные отчеты о выполненных профилактических прививках Обновить бланки индивидуальных прививочных форм 063
• Обеспечить наличие в учреждении наглядной информации для пациентов по предупреждению потребления наркотических веществ информации о деятельности медицинских организаций оказывающих помощь ВИЧинфицированным употребляющим психоактивные вещества лицам оказывающим сексуальные услуги за плату жертвам насилия с номерами телефонов доверияОбеспечить заполнение формы информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ в 2экз
• В целях качественного оказания антирабической помощи обеспечить прекращение курса антирабического лечения пострадавшим от укусов только при наличии сообщения справки из ветеринарного учреждения о результатах наблюдения за животным в течение 10 дней
• Обеспечить профилактическое обследование на туберкулез обслуживаемого населения в целом не менее 1 раза в 2 годаОбеспечить флюорографическое обследование ВИЧинфицированных пациентов не менее 2 раз в год
• На всех педиатрических участках оформить персонифицированные планы прививок на 2021 год иметь ежемесячные пофамильные отчеты о выполненных профилактических прививках по участкам
• На всех терапевтических участках оформить персонифицированные планы прививок на 2021 год иметь ежемесячные пофамильные отчеты о выполненных профилактических прививках по участкамПересмотреть планы профилактических прививок на 2021 год на всех терапевтических участках в соответствии с журналами переписи населения учетными формами профилактических прививок 063 с учетом количества прикрепленного населения и прививочного анамнеза всех подлежащих на участке Достигнуть нормативных показателей выполнения плана профилактических прививок за 2021 год не менее 95