Предостережение:

• В соответствии с заданием руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Республике Татарстан В.В. Виниченко от 12.01.2026 № 5-З Башировой Л.И. – начальником отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан; Яппаровой Д.Р. - главным специалистом отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан в отношении Государственного автономного учреждения здравоохранения «Аксубаевская центральная районная больница» (далее ГАУЗ «Аксубаевская ЦРБ») проведено КНМ без взаимодействия с контролируемым лицом в виде наблюдения за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности) в ходе которого проведен анализ информации предоставленной Государственным учреждением «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» (далее - ГУ ТФОМС РТ): за 4 квартал 2025 года (вх. В16-18/26 от 13.01.2026); за 1 квартал 2026 года (вх. В16-706/26 от 07.04.2026): - о результатах проведенных страховыми медицинскими организациями экспертиз качества медицинской помощи (далее - ЭКМП): в ГАУЗ «Аксубаевская ЦРБ» условия оказания: Стационар в 4 квартале 2025 года страховыми медицинскими организациями проведено 32 ЭКМП, в том числе нарушения по коду 3.2 были выявлены при проведении 24 ЭКМП, что составляет 75,00% от общего числа проведенных ЭКМП, в 1 квартале 2026 года проведено 11 ЭКМП, в том числе с выявленными нарушениями по коду 3.2 — 12, что составило 109,09% от общего числа проведенных ЭКМП; Скорая помощь: в 4 квартале 2025 года страховыми медицинскими организациями проведено 3 ЭКМП, в том числе нарушения по коду 3.2 были выявлены при проведении 1 ЭКМП, что составляет 33,33% от общего числа проведенных ЭКМП, в 1 квартале 2026 года проведено 3 ЭКМП, в том числе с выявленными нарушениями по коду 3.2 — 2, что составило 66,67% от общего числа проведенных ЭКМП. В соответствии с п. 5 Приказа № 1018н перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности увеличение в одной медицинской организации более чем на 10% за квартал числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленным не соблюдением стандартов медицинской помощи по сравнению с предыдущим кварталом является индикатором риска. Таким образом, в ГАУЗ «Аксубаевская ЦРБ» в 1 квартале 2026 года по сравнению с 4 кварталом 2025 года отмечается увеличение на 34,09% (стационар); 33,34% (скорая помощь) т.е. более чем на 10% за квартал числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленным несоблюдением стандартов медицинской помощи по сравнению с предыдущим кварталом. Увеличение более чем на 10% за квартал числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленным несоблюдением стандартов медицинской помощи по сравнению с предыдущим кварталом в ГАУЗ «Аксубаевская ЦРБ» является индикатором риска нарушения обязательных требований. - о количестве случаев оказания медицинской помощи с заболеваниями дыхательной системы в условиях круглосуточного стационара, завершившихся летальным исходом: в ГАУЗ «Аксубаевская ЦРБ» в 1 квартале 2026 года рост больничной летальности в медицинской организации от заболеваний дыхательной системы по сравнению c 4 кварталом 2025 года составил 51,26% (количество случаев оказания медицинской помощи с заболеваниями дыхательной системы в условиях круглосуточного стационара, завершившихся летальным исходом за 4 квартал 2025 года – 2 из 120 законченных случаев оказания медицинской помощи (1,67%), за 1квартал 2026 года 3 из 119 (2,52%). - о количестве случаев оказания медицинской помощи с заболеваниями пищеварительной системы в условиях круглосуточного стационара, завершившихся летальным исходом: в ГАУЗ «Аксубаевская ЦРБ» в 1 квартале 2026 года рост больничной летальности в медицинской организации от заболеваний пищеварительной системы по сравнению c 4 кварталом 2025 года составил 19,50% (количество случаев оказания медицинской помощи с заболеваниями пищеварительной системы в условиях круглосуточного стационара, завершившихся летальным исходом за 4 квартал 2025 года – 4 из 152 законченных случаев оказания медицинской помощи (2,63%), за 1квартал 2026 года 5 из 159 (3,14%). В соответствии с п. 6 Приказа № 1018н перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности - рост больничной летальности в медицинской организации от заболеваний дыхательной системы более чем на 2% за квартал по сравнению с предыдущим кварталом является индикатором риска; п. 7 Приказа № 1018н - рост больничной летальности в медицинской организации от заболеваний пищеварительной системы более чем на 2% за квартал по сравнению с предыдущим кварталом является индикатором риска. Таким образом, в ГАУЗ «Аксубаевская ЦРБ» в 1 квартале 2026 года установлен рост больничной летальности в медицинской организации от заболеваний дыхательной и пищеварительной систем более чем на 2% по сравнению с предыдущим кварталом, что является индикатором риска нарушения обязательных требований. Индикатором риска нарушения обязательных требований является соответствие или отклонение от параметров объекта контроля, которые сами по себе не являются нарушениями обязательных требований, но с высокой степенью вероятности свидетельствуют о наличии таких нарушений и риска причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям. Вышеуказанная информация содержит признаки возможных нарушений обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности: - ст.10, ч.1 ст.37, ч.4, 5, 6 ст.46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология"»; - Приказа Минздрава России от 12.11.2012 № 906н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология"».