|
Значение |
В соответствии с заданием руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Республике Татарстан В.В. Виниченко от 12.01.2026 № 5-З Башировой Л.И. – начальником отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан; Яппаровой Д.Р. - главным специалистом отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан в отношении Государственного автономного учреждения здравоохранения «Альметьевская районная многопрофильная больница» (далее ГАУЗ «Альметьевская РМБ») проведено КНМ без взаимодействия с контролируемым лицом в виде наблюдения за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности) в ходе которого проведен анализ информации предоставленной «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» (далее - ГУ ТФОМС РТ):
за 2024 и 2025 годы (вх. В16-18/26 от 13.01.2026):
- о количестве случаев оказания медицинской помощи с острым коронарным синдромом в условиях круглосуточного стационара, завершившихся летальным исходом, за 2024 и 2025 годы: в 2025 году рост больничной летальности от острого коронарного синдрома по сравнению с 2024 годом составил 22,93% (количество случаев оказания медицинской помощи с острым коронарным синдромом в условиях круглосуточного стационара, завершившихся летальным исходом за 2024 год – 42 из 1540 законченных случаев оказания медицинской помощи (2,73%), за 2025 год 64 из 1909 (3,35%).
В соответствии с п. 1 перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности – рост больничной летальности от инфаркта миокарда более чем на 2% за год является индикатором риска.
Таким образом, в ГАУЗ «Альметьевская РМБ» в 2025 году установлен рост больничной летальности от инфаркта миокарда по сравнению с 2024 годом более чем на 2%, что является индикатором риска нарушения обязательных требований.
- о количестве случаев оказания медицинской помощи с острым нарушением мозгового кровообращения в условиях круглосуточного стационара, завершившихся летальным исходом, за 2024 и 2025 годы: в 2025 году рост больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения по сравнению с 2024 годом составил 10,51% (количество случаев оказания медицинской помощи с острым нарушением мозгового кровообращения в условиях круглосуточного стационара, завершившихся летальным исходом за 2024 год – 84 из 843 законченных случаев оказания медицинской помощи (9,96%), за 2025 год 98 из 890 (11,01%).
В соответствии с п. 2 перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности – рост больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения более чем на 2% за год является индикатором риска.
Таким образом, в ГАУЗ «Альметьевская РМБ» в 2025 году установлен рост больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения по сравнению с 2024 годом более чем на 2%, что является индикатором риска нарушения обязательных требований.
Согласно данным Министерства здравоохранения Республики Татарстан в ответ на запрос (исх. №И16-32/26 от 22.01.2026; вх. В16-513/26 от 13.03.2026) в ГАУЗ «Альметьевская РМБ» доля случаев злокачественных новообразований выявленных на ранних стадиях (I – II стадии) составила:
- в 2024 году – 74,19%
- в 2025 году – 68,25%
В 2025 году установлено снижение количества выявленных на ранних стадиях (I – II стадии) злокачественных новообразований на 8,01% по сравнению с предыдущим годом.
В соответствии с п. 3 перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности снижение выявленных на ранних стадиях (I – II стадии) злокачественных новообразований на 3% за год является индикатором риска.
Таким образом, снижение выявленных на ранних стадиях (I – II стадии) злокачественных новообразований на 3% в ГАУЗ «Альметьевская РМБ» является индикатором риска нарушения обязательных требований.
По информации предоставленной ГУ ТФОМС РТ за 4 квартал 2025 года (вх. В16-18/26 от 13.01.2026); за 1 квартал 2026 года (вх. В16-706/26 от 07.04.2026):
- о количестве случаев оказания медицинской помощи с заболеваниями пищеварительной системы в условиях круглосуточного стационара, завершившихся летальным исходом: в ГАУЗ «Альметьевская РМБ» в 1 квартале 2026 года рост больничной летальности в медицинской организации от заболеваний пищеварительной системы по сравнению c 4 кварталом 2025 года составил 112,50% (количество случаев оказания медицинской помощи с заболеваниями пищеварительной системы в условиях круглосуточного стационара, завершившихся летальным исходом за 4 квартал 2025 года – 10 из 289 законченных случаев оказания медицинской помощи (3,46%), за 1квартал 2026 года 20 из 272 (7,35%).
В соответствии с п. 7 Приказа № 1018н перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности - рост больничной летальности в медицинской организации от заболеваний пищеварительной системы более чем на 2% за квартал по сравнению с предыдущим кварталом является индикатором риска.
Таким образом, в ГАУЗ «Альметьевская РМБ» в 1 квартале 2026 года установлен рост больничной летальности в медицинской организации от заболеваний пищеварительной систем более чем на 2% по сравнению с предыдущим кварталом, что является индикатором риска нарушения обязательных требований.
Индикатором риска нарушения обязательных требований является соответствие или отклонение от параметров объекта контроля, которые сами по себе не являются нарушениями обязательных требований, но с высокой степенью вероятности свидетельствуют о наличии таких нарушений и риска причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям.
Вышеуказанная информация содержит признаки возможных нарушений обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности:
- ст.10, ч.1 ст.37, ч.4, 5, 6 ст.46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»;
- Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения»;
- Приказа Минздрава России от 12.11.2012 № 906н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология"»;
- Приказ Минздрава России от 19.02.2021 № 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях»;
- Приказ Минздрава России от 04.06.2020 № 548н «Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями»;
- Приказа Минздрава России от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»;
- Приказа Минздрава России от 14.04.2025 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». |
