|
Значение |
В соответствии с заданием руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Республике Татарстан В.В. Виниченко от 12.01.2026 № 5-З Башировой Л.И. – начальником отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан; Хайруллиной Е.Е. - главным государственным инспектором отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан в отношении Государственного автономного учреждения здравоохранения «Лениногорская центральная районная больница» (далее ГАУЗ «Лениногорская ЦРБ») проведено КНМ без взаимодействия с контролируемым лицом в виде наблюдения за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности) в ходе которого проведен анализ информации предоставленной «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» (далее - ГУ ТФОМС РТ):
за 2024 и 2025 годы (вх. В16-18/26 от 13.01.2026):
- о количестве случаев оказания медицинской помощи с острым коронарным синдромом в условиях круглосуточного стационара, завершившихся летальным исходом, за 2024 и 2025 годы: в 2025 году рост больничной летальности от острого коронарного синдрома по сравнению с 2024 годом составил 31,58% (количество случаев оказания медицинской помощи с острым коронарным синдромом в условиях круглосуточного стационара, завершившихся летальным исходом за 2024 год – 5 из 25 законченных случаев оказания медицинской помощи (20%), за 2025 год 10 из 38 (26,32%).
В соответствии с п. 1 перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности – рост больничной летальности от инфаркта миокарда более чем на 2% за год является индикатором риска.
Таким образом, в ГАУЗ «Лениногорская ЦРБ» в 2025 году установлен рост больничной летальности от инфаркта миокарда по сравнению с 2024 годом более чем на 2%, что является индикатором риска нарушения обязательных требований.
Проведен анализ информации предоставленной Государственным учреждением «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» (далее - ГУ ТФОМС РТ):
за 4 квартал 2025 года (вх. В16-18/26 от 13.01.2026); за 1 квартал 2026 года (вх. В16-706/26 от 07.04.2026):
- о результатах проведенных страховыми медицинскими организациями экспертиз качества медицинской помощи (далее - ЭКМП): в ГАУЗ «Лениногорская ЦРБ» условия оказания: Скорая помощь в 4 квартале 2025 года страховыми медицинскими организациями проведено 59 ЭКМП, в том числе нарушения по коду 3.2 были выявлены при проведении 3 ЭКМП, что составляет 5,08% от общего числа проведенных ЭКМП, в 1 квартале 2026 года проведено 68 ЭКМП, в том числе с выявленными нарушениями по коду 3.2 — 12, что составило 17,65% от общего числа проведенных ЭКМП.
В соответствии с п. 5 Приказа № 1018н перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности увеличение в одной медицинской организации более чем на 10% за квартал числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленным не соблюдением стандартов медицинской помощи по сравнению с предыдущим кварталом является индикатором риска.
Таким образом, в ГАУЗ «Лениногорская ЦРБ» в 1 квартале 2026 года по сравнению с 4 кварталом 2025 года отмечается увеличение на 12,57% (скорая помощь) т.е. более чем на 10% за квартал числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленным несоблюдением стандартов медицинской помощи по сравнению с предыдущим кварталом.
Увеличение более чем на 10% за квартал числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленным несоблюдением стандартов медицинской помощи по сравнению с предыдущим кварталом в ГАУЗ «Лениногорская ЦРБ» является индикатором риска нарушения обязательных требований.
- о количестве случаев оказания медицинской помощи с заболеваниями дыхательной системы в условиях круглосуточного стационара, завершившихся летальным исходом: в ГАУЗ «Лениногорская ЦРБ» в 1 квартале 2026 года рост больничной летальности в медицинской организации от заболеваний дыхательной системы по сравнению c 4 кварталом 2025 года составил 44,71% (количество случаев оказания медицинской помощи с заболеваниями дыхательной системы в условиях круглосуточного стационара, завершившихся летальным исходом за 4 квартал 2025 года – 13 из 556 законченных случаев оказания медицинской помощи (2,34%), за 1квартал 2026 года 18 из 532 (3,38%).
В соответствии с п. 6 Приказа № 1018н перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности - рост больничной летальности в медицинской организации от заболеваний дыхательной системы более чем на 2% за квартал по сравнению с предыдущим кварталом является индикатором риска.
Таким образом, в ГАУЗ «Лениногорская ЦРБ» в 1 квартале 2026 года установлен рост больничной летальности в медицинской организации от заболеваний дыхательной систем более чем на 2% по сравнению с предыдущим кварталом, что является индикатором риска нарушения обязательных требований.
Индикатором риска нарушения обязательных требований является соответствие или отклонение от параметров объекта контроля, которые сами по себе не являются нарушениями обязательных требований, но с высокой степенью вероятности свидетельствуют о наличии таких нарушений и риска причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям.
Вышеуказанная информация содержит признаки возможных нарушений обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности:
- ст.10, ч.1 ст.37, ч.4, 5, 6 ст.46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»;
- Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология"»;
- Приказ Минздрава России от 19.02.2021 № 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях»;
- Приказ Минздрава России от 04.06.2020 № 548н «Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями»;
- Приказа Минздрава России от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»;
- Приказа Минздрава России от 14.04.2025 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». |