Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА "ТЕС-ХЕМСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ КОЖУУННАЯ БОЛЬНИЦА"
№17240371000015917600

🔢 ИНН:	1706000607
🆔 ОГРН:	1021700586709
📍 Адрес:	668360, Республика Тыва, р-н Тес-Хемский, с Самагалтай
🔍 Тип проверки:	Объявление предостережения
📌 Статус:	Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	22.10.2024

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения орган по Республике Тыва организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА "ТЕС-ХЕМСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ КОЖУУННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 1706000607) , адрес: 668360, Республика Тыва, р-н Тес-Хемский, с Самагалтай

Смотреть все проверки данной организации (9 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Оценка как работодателя

Добавить отзыв

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения орган по Республике Тыва

Регион:

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение	Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение	Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица	1706000607
ОГРН проверяемого лица	1021700586709
Наименование проверочного листа	ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА "ТЕС-ХЕМСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ КОЖУУННАЯ БОЛЬНИЦА"
об отнесении контролируемого лица к субъектам малого и среднего бизнеса	Не является субъектом МСП
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл	ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	86.10
Наименование проверочного листа	Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ	668360, Республика Тыва, р-н Тес-Хемский, с Самагалтай

Тип объекта

Значение	Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Категория риска - Справочник

Значение	средний риск

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Монгуш Буяна Аясовна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Заместитель начальника отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения орган по Республике Тыва

Основания проведения КНМ

Формулировка сведения о результате	мотивированное пресдтавление
Признак главной записи	Нет
Требует согласования	Нет

Тип основани проведения КНМ

Может иметь текст в свободной форме	Да
Требует согласования	Нет
Требует указания даты	Нет

Описание

Значение	Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Тыва проведена совместная проверка по требованию и. о. Прокурора республики В.А. Большунова от 23.09.2024 № 21-08 2024/4099-24-20930001 с Прокуратурой Тес-Хемского района по исполнению законодательства при оказании медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе паллиативной помощи несовершеннолетним, включая детей-инвалидов, лекарственное обеспечение и обеспечение медицинскими изделиями, специализированными продуктами питания и оснащение оборудованием детского отделения ГБУЗ РТ «Тес-Хемская ЦКБ». По результатам проверки выявлены следующие нарушения: - нарушение лицензионных требований по пп. «в» п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») отсутствует наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных лицензиатом работ (услуг), таких как детский стоматолог, детский хирург; - нарушение п. 7 Приложения N 4 Порядка оказания педиатрической помощи, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 366н в структуре детской Поликлиники не предусмотрена регистратура. Регистратура для взрослого и детского населения находится в одном месте, в здании взрослой поликлиники; - нарушение лицензионных требований по пп. «б» п. 5 пп. «е» п. 6 Постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»). Согласно пп «ж» п. 5 ПП 852, одним из лицензионных требований является размещение в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (далее - единая система) сведений о медицинской организации (в федеральном реестре медицинских и фармацевтических организаций) и о лицах, указанных в подпункте "в" настоящего пункта (в федеральном регистре медицинских и фармацевтических работников), в составе, установленном Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 9 февраля 2022 г. N 140 "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения"; - нарушение пп. «н» п. 2.1 приказа Минздрава РФ от 10.05.2017г №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - ребенку Салчак К-Б.О. (25.10.2007 г.р.) не осуществляется диспансерное наблюдение в установленном порядке с соблюдением назначения по их результатам, в случае необходимости, дополнительных медицинских мероприятий; - отсутствует в медицинской документации Салчак К-Б.О. отчет о переданных пациенту медицинских изделий и расходных материалов за 2024 г. В нарушение п. 5 приказа Минздрава России от 10.07.2019 N 505н "Об утверждении Порядка передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи" в медицинской карте отсутствуют договора о передаче пациенту медицинских изделий; - нарушение пп. 5 п. 12 Приказа Минздрава России от 16.05.2019 N 302н "Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях" ребенку Шыырап П.Э. (18.02.2014 г.р.) педиатром не организовано направление несовершеннолетнего в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в центр здоровья для детей для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента) и в нарушении п. 3 приказа Минздрава России от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" медицинская реабилитация не осуществлена в плановой форме при наличии медицинских показаний; - нарушение приложения №1 приказа Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н "Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства" из истории развития детей Донгак А-Х.Р. (28.10.2013 г.р.) и Танов А.М. - информированное добровольное согласие не оформлено и не подписано законным представителем; - нарушении п. 3 приказа Минздрава России от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" ребенку Танов А.М. - медицинская реабилитация не осуществлена в плановой форме при наличии медицинских показаний и в нарушение пп. 5 п. 12 Приказа Минздрава России от 16.05.2019 N 302н "Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях", педиатром не организовано направление несовершеннолетнего в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в центр здоровья для детей для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента). В соответствии со ст. 7 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 08.08.2024, с изм. от 26.09.2024) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2024) государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. В ГБУЗ РТ «Тес-Хемская ЦКБ» в нарушение пп. 2 п. 17 приказа Минздрава России от 31.07.2020г № 785н «Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» – целевые (внеплановые) проверки в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации проводятся ненадлежащим образом – в части оказания медицинской помощи в медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, порядками организации медицинской реабилитации, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций. А также в нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011г № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» в ГБУЗ РТ «Тес-Хемская ЦКБ» не осуществляется должным образом внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Значение

Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Тыва проведена совместная проверка по требованию и. о. Прокурора республики В.А. Большунова от 23.09.2024 № 21-08 2024/4099-24-20930001 с Прокуратурой Тес-Хемского района по исполнению законодательства при оказании медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе паллиативной помощи несовершеннолетним, включая детей-инвалидов, лекарственное обеспечение и обеспечение медицинскими изделиями, специализированными продуктами питания и оснащение оборудованием детского отделения ГБУЗ РТ «Тес-Хемская ЦКБ». По результатам проверки выявлены следующие нарушения: - нарушение лицензионных требований по пп. «в» п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») отсутствует наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных лицензиатом работ (услуг), таких как детский стоматолог, детский хирург; - нарушение п. 7 Приложения N 4 Порядка оказания педиатрической помощи, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 366н в структуре детской Поликлиники не предусмотрена регистратура. Регистратура для взрослого и детского населения находится в одном месте, в здании взрослой поликлиники; - нарушение лицензионных требований по пп. «б» п. 5 пп. «е» п. 6 Постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»). Согласно пп «ж» п. 5 ПП 852, одним из лицензионных требований является размещение в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (далее - единая система) сведений о медицинской организации (в федеральном реестре медицинских и фармацевтических организаций) и о лицах, указанных в подпункте "в" настоящего пункта (в федеральном регистре медицинских и фармацевтических работников), в составе, установленном Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 9 февраля 2022 г. N 140 "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения"; - нарушение пп. «н» п. 2.1 приказа Минздрава РФ от 10.05.2017г №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - ребенку Салчак К-Б.О. (25.10.2007 г.р.) не осуществляется диспансерное наблюдение в установленном порядке с соблюдением назначения по их результатам, в случае необходимости, дополнительных медицинских мероприятий; - отсутствует в медицинской документации Салчак К-Б.О. отчет о переданных пациенту медицинских изделий и расходных материалов за 2024 г. В нарушение п. 5 приказа Минздрава России от 10.07.2019 N 505н "Об утверждении Порядка передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи" в медицинской карте отсутствуют договора о передаче пациенту медицинских изделий; - нарушение пп. 5 п. 12 Приказа Минздрава России от 16.05.2019 N 302н "Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях" ребенку Шыырап П.Э. (18.02.2014 г.р.) педиатром не организовано направление несовершеннолетнего в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в центр здоровья для детей для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента) и в нарушении п. 3 приказа Минздрава России от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" медицинская реабилитация не осуществлена в плановой форме при наличии медицинских показаний; - нарушение приложения №1 приказа Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н "Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства" из истории развития детей Донгак А-Х.Р. (28.10.2013 г.р.) и Танов А.М. - информированное добровольное согласие не оформлено и не подписано законным представителем; - нарушении п. 3 приказа Минздрава России от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" ребенку Танов А.М. - медицинская реабилитация не осуществлена в плановой форме при наличии медицинских показаний и в нарушение пп. 5 п. 12 Приказа Минздрава России от 16.05.2019 N 302н "Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях", педиатром не организовано направление несовершеннолетнего в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в центр здоровья для детей для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента). В соответствии со ст. 7 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 08.08.2024, с изм. от 26.09.2024) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2024) государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. В ГБУЗ РТ «Тес-Хемская ЦКБ» в нарушение пп. 2 п. 17 приказа Минздрава России от 31.07.2020г № 785н «Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» – целевые (внеплановые) проверки в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации проводятся ненадлежащим образом – в части оказания медицинской помощи в медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, порядками организации медицинской реабилитации, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций. А также в нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011г № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» в ГБУЗ РТ «Тес-Хемская ЦКБ» не осуществляется должным образом внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Тип документа

Наименование	Выписка о проведении мероприятия
Код	VP_VII

Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА "ТЕС-ХЕМСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ КОЖУУННАЯ БОЛЬНИЦА" №17240371000015917600