Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА "БАРУН-ХЕМЧИКСКИЙ МЕЖКОЖУУННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР"
№17250371000017286498

🔢 ИНН:	1718002366
🆔 ОГРН:	1131722000090
📍 Адрес:	660000, Республика Тыва, р-н Барун-Хемчикский, с Кызыл-Мажалык
🔍 Тип проверки:	Объявление предостережения
📌 Статус:	Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	20.02.2025

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения орган по Республике Тыва организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА "БАРУН-ХЕМЧИКСКИЙ МЕЖКОЖУУННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР" (ИНН: 1718002366) , адрес: 660000, Республика Тыва, р-н Барун-Хемчикский, с Кызыл-Мажалык

Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения орган по Республике Тыва

Регион:

Тыва республика

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение	Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение	Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица	1718002366
ОГРН проверяемого лица	1131722000090
Наименование проверочного листа	ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА "БАРУН-ХЕМЧИКСКИЙ МЕЖКОЖУУННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР"
об отнесении контролируемого лица к субъектам малого и среднего бизнеса	Не является субъектом МСП
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл	ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	86.10
Наименование проверочного листа	Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ	660000, Республика Тыва, р-н Барун-Хемчикский, с Кызыл-Мажалык

Тип объекта

Значение	Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение	деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Категория риска - Справочник

Значение	низкий риск

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Довут Айлан Ховалыговна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение	Начальник отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения орган по Республике Тыва

Основания проведения КНМ

Формулировка сведения о результате	мотивированное
Признак главной записи	Нет
Требует согласования	Нет

Тип основани проведения КНМ

Может иметь текст в свободной форме	Да
Требует согласования	Нет
Требует указания даты	Нет

Описание

Значение	В результате (указать нужное): поступившей информации от руководителя проектного офиса Минздрава Республики Тыва от 18.02.2025 года в ходе проведения совместного совещания Территориального органа Росздравнадзора по Республике Тыва с Министерством здравоохранения Республики Тыва по исполнению мероприятий национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» за январь 2025 года об отсутствии запаса или недостаточного количества лекарственных препаратов по тромболитической терапии в медицинских организациях республики установлено отсутствие в МДЛП лекарственного препарата с МНН: РЕКОМБИНАНТНЫЙ БЕЛОК, СОДЕРЖАЩИЙ АМИНОКИСЛОТНУЮ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ СТАФИЛОКИНАЗЫ (Фортелизин) в следующих медицинских организаций: - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва "Барун-Хемчикский межкожуунный медицинский центр" (ГБУЗ РТ "Барун-Хемчикский ММЦ"), ИНН 1718002366, ОГРН 1131722000090, юридический адрес: 668040, Республика Тыва, Барун-Хемчикский район, с. Кызыл-Мажалык, улица Авиации, дом б/н, лицензия на осуществление медицинской деятельности Л041-01194-17/00576963 от 28.12.2020 В соответствии п. 4 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", медицинская помощь может быть оказана: экстренно при внезапных острых заболеваниях (состояниях), обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; неотложно при внезапных острых заболеваниях (состояниях), обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; планово, когда отсрочка оказания медицинской помощи на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. Утверждены "Клинические рекомендации "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы"(одобрены Минздравом России), данный документ применяется с 1 января 2025 года. Своевременное оказание неотложной помощи при острых сердечно-сосудистых заболеваниях заключается в восстановлении кровотока в коронарных артериях до наступления необратимых изменений миокарда. Одним из основных методов восстановления коронарного кровотока является тромболитическая терапия. Ключевым фактором, влияющим как на эффективность любого реперфузионного вмешательства, так и на его отдаленные результаты, является время. Согласно п. 3.2.3. Антитромботическая терапия "Клинические рекомендации "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы", режимы дозирования антитромботических средств при ИМпST приведены в Приложении А3. Тромболитики и режимы их дозирования при ИМпST <&> Рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы** (Фортелизин) 1. Однократное внутривенное введение болюсом в дозе 15 мг (предпочтительно для догоспитального введения); 2. Первый болюс внутривенно 10 мг, повторный болюс 5 мг через 30 минут после первого; 3. Внутривенный болюс 10 мг, затем внутривенная инфузия 5 мг за 30 минут. Таким образом, в медицинских организациях в отделениях скорой медицинской помощи, чтоб обеспечить тромболитическую терапию на догоспитальном этапе на 1 пациента минимальный запас должен быть 12 фл. Проведение тромболитической терапии на догоспитальном этапе с использованием современных тромболитических препаратов является основным и эффективным способом лечения ОКС с подъемом сегмента ST Тромболитическая терапия на догоспитальном этапе, начатая через час после появления симптомов инфаркта миокарда, позволяет сохранить жизнеспособность 70% ишемизированного миокарда. В соответствии п. 4 Приказа Минздрава РТ от 06.07.2023 N 892пр/23 "Об утверждении алгоритма оказания медицинской помощи пациентам с экстренными, неотложными и хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Республики Тыва и мерах по организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Республики Тыва" - Главным врачам медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь: 4.1) обеспечить работу медицинских организаций в соответствии с Алгоритмом, приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" и от 15 ноября 2012 года N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения"; 4.2) не допускать случаев непрофильной госпитализации пациентов с болезнями системы кровообращения; 4.3) взять под личный контроль своевременный перевод в РСЦ и ПСО пациентов с ОКС и ОНМК с учетом тяжести состояния и временных интервалов, выполнение догоспитального тромболизиса, выполнение чрезкожных коронарных вмешательств (далее - ЧКВ), регулярное проведение телемедицинских консультаций с врачами-кардиологами медицинских организаций 3-го уровня при выявлении у пациентов показаний для выполнения ЧКВ и оказания высокотехнологичной медицинской помощи. В нарушение п. 4 Приказа Минздрава РТ от 06.07.2023 N 892пр/23 "Об утверждении алгоритма оказания медицинской помощи пациентам с экстренными, неотложными и хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Республики Тыва и мерах по организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Республики Тыва", главными врачами не обеспечивается работа медицинских организаций в соответствии с Алгоритмом, приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" и от 15 ноября 2012 года N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения". Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: части 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; п. 1, п. 2, п. 6 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" п. 3.2.3. Антитромботическая терапия "Клинические рекомендации "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы"

Значение

В результате (указать нужное): поступившей информации от руководителя проектного офиса Минздрава Республики Тыва от 18.02.2025 года в ходе проведения совместного совещания Территориального органа Росздравнадзора по Республике Тыва с Министерством здравоохранения Республики Тыва по исполнению мероприятий национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» за январь 2025 года об отсутствии запаса или недостаточного количества лекарственных препаратов по тромболитической терапии в медицинских организациях республики установлено отсутствие в МДЛП лекарственного препарата с МНН: РЕКОМБИНАНТНЫЙ БЕЛОК, СОДЕРЖАЩИЙ АМИНОКИСЛОТНУЮ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ СТАФИЛОКИНАЗЫ (Фортелизин) в следующих медицинских организаций: - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва "Барун-Хемчикский межкожуунный медицинский центр" (ГБУЗ РТ "Барун-Хемчикский ММЦ"), ИНН 1718002366, ОГРН 1131722000090, юридический адрес: 668040, Республика Тыва, Барун-Хемчикский район, с. Кызыл-Мажалык, улица Авиации, дом б/н, лицензия на осуществление медицинской деятельности Л041-01194-17/00576963 от 28.12.2020 В соответствии п. 4 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", медицинская помощь может быть оказана: экстренно при внезапных острых заболеваниях (состояниях), обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; неотложно при внезапных острых заболеваниях (состояниях), обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; планово, когда отсрочка оказания медицинской помощи на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. Утверждены "Клинические рекомендации "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы"(одобрены Минздравом России), данный документ применяется с 1 января 2025 года. Своевременное оказание неотложной помощи при острых сердечно-сосудистых заболеваниях заключается в восстановлении кровотока в коронарных артериях до наступления необратимых изменений миокарда. Одним из основных методов восстановления коронарного кровотока является тромболитическая терапия. Ключевым фактором, влияющим как на эффективность любого реперфузионного вмешательства, так и на его отдаленные результаты, является время. Согласно п. 3.2.3. Антитромботическая терапия "Клинические рекомендации "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы", режимы дозирования антитромботических средств при ИМпST приведены в Приложении А3. Тромболитики и режимы их дозирования при ИМпST <&> Рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы** (Фортелизин) 1. Однократное внутривенное введение болюсом в дозе 15 мг (предпочтительно для догоспитального введения); 2. Первый болюс внутривенно 10 мг, повторный болюс 5 мг через 30 минут после первого; 3. Внутривенный болюс 10 мг, затем внутривенная инфузия 5 мг за 30 минут. Таким образом, в медицинских организациях в отделениях скорой медицинской помощи, чтоб обеспечить тромболитическую терапию на догоспитальном этапе на 1 пациента минимальный запас должен быть 12 фл. Проведение тромболитической терапии на догоспитальном этапе с использованием современных тромболитических препаратов является основным и эффективным способом лечения ОКС с подъемом сегмента ST Тромболитическая терапия на догоспитальном этапе, начатая через час после появления симптомов инфаркта миокарда, позволяет сохранить жизнеспособность 70% ишемизированного миокарда. В соответствии п. 4 Приказа Минздрава РТ от 06.07.2023 N 892пр/23 "Об утверждении алгоритма оказания медицинской помощи пациентам с экстренными, неотложными и хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Республики Тыва и мерах по организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Республики Тыва" - Главным врачам медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь: 4.1) обеспечить работу медицинских организаций в соответствии с Алгоритмом, приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" и от 15 ноября 2012 года N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения"; 4.2) не допускать случаев непрофильной госпитализации пациентов с болезнями системы кровообращения; 4.3) взять под личный контроль своевременный перевод в РСЦ и ПСО пациентов с ОКС и ОНМК с учетом тяжести состояния и временных интервалов, выполнение догоспитального тромболизиса, выполнение чрезкожных коронарных вмешательств (далее - ЧКВ), регулярное проведение телемедицинских консультаций с врачами-кардиологами медицинских организаций 3-го уровня при выявлении у пациентов показаний для выполнения ЧКВ и оказания высокотехнологичной медицинской помощи. В нарушение п. 4 Приказа Минздрава РТ от 06.07.2023 N 892пр/23 "Об утверждении алгоритма оказания медицинской помощи пациентам с экстренными, неотложными и хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Республики Тыва и мерах по организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Республики Тыва", главными врачами не обеспечивается работа медицинских организаций в соответствии с Алгоритмом, приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" и от 15 ноября 2012 года N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения". Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: части 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; п. 1, п. 2, п. 6 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" п. 3.2.3. Антитромботическая терапия "Клинические рекомендации "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы"

Тип документа

Наименование	Выписка о проведении мероприятия
Код	VP_VII

Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА "БАРУН-ХЕМЧИКСКИЙ МЕЖКОЖУУННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР" №17250371000017286498