Предостережение:

• Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Тыва проведена совместная проверка с Прокуратурой г. Кызыла по требованию заместителя прокурора города И.Р. Ховалыг от 29.09.2025 г. №21-01-2025 в отношении Государственного бюджетного образовательного учреждения Республики Тыва «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних». По результатам проверки выявлены следующие нарушения: - в нарушение приложения №1 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "диетология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 920н отсутствует врач по специальности "диетология"; - в нарушение пп. «з» п. 3 Положения о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденного Постановлением Правительства России от 09.02.2022г №140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения», в ГБОУ РТ «СЦРН» отсутствуют сведения о медицинских работниках в ФГИС ФРМР; - в нарушение п. 2 приложение №1, к Порядку оказания медицинской детям по профилю «неврология» помощи, утверждённому приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.12.2012 N 1047н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" по адресу: 667011, Республика Тыва, г. Кызыл, ул. Суворова, д.58 отсутствует кабинет врача-невролога, врач-невролог принимает в кабинете врача-педиатра; - в нарушение п. 19 приложение №1, утверждённый постановлением Правительства РФ от 30.06.1994г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» детям до 3-х лет льготные лекарственные препараты не выписываются; - в нарушение приказа Минздрава России от 31.05.2019 N 348н (ред. от 02.11.2020) "Об утверждении перечня медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому" отсутствуют кровати с электрическим приводом; - в нарушение п.19 Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» мониторинг наличия лекарственных препаратов и медицинских изделий не проводится. Наряду с выявленными вышеперечисленными нарушениями установлено, что ГБОУ РТ «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних» осуществляет в том числе несвойственную ему функцию, не соответствующей целям и задачам социально-реабилитационных центров. Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних — это специализированное государственное учреждение, которое обеспечивает временное проживание, социальную помощь и реабилитацию несовершеннолетних, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. Главные цели центра — помощь в преодолении трудной жизненной ситуации и возвращение ребёнка к полноценной жизни в обществе, его социальная реабилитация и адаптация, а также поддержка семьи. Некоторые задачи социально-реабилитационных центров для несовершеннолетних – это обеспечение безопасности, временного проживания, питания, ухода; выявление и устранение причин и условий, приведших к трудной жизненной ситуации; оказание комплексной медико-социальной, психологической и педагогической помощи; восстановление утраченных или нарушенных контактов с близкими (если безопасно и возможно); формирование позитивных социальных навыков, правосознания, здорового образа жизни; профилактика безнадзорности, беспризорности, правонарушений, асоциального поведения; содействие в получении образования, профориентация. В центры принимаются дети в возрасте от 3 до 18 лет. В ГБОУ РТ «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних» от 0 до 3 лет находятся 4 детей, а также с инвалидностью – 6 детей. Согласно п.2.2. Устава ГБОУ РТ «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних» предоставляет специализированную медицинскую помощь несовершеннолетним в немедицинском учреждении в нарушение ст.10, ст. 32, ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Согласно ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Согласно п.2 приказа Минздрава России от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" медицинская реабилитация детей осуществляется в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по медицинской реабилитации (далее - медицинские организации). Согласно ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендаций, а также с учетом стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, а также согласно ст. 10 - доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи. Согласно пп. «а» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 01.06.2021г № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства РФ» - лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются в т.ч. соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Согласно п. 7 Положения о лицензировании медицинской деятельности, несоблюдение лицензионных требований, предъявляемых к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, считается грубым нарушением лицензионных требований, которое влечет за собой ответственность, предусмотренную ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ: осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). Таким образом, ГБОУ РТ «СРЦН» не должен иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности. При необходимости оказания медицинской помощи несовершеннолетним центра, в том числе медицинской реабилитации, направлять в медицинскую организацию. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; - п.2 приказа Минздрава России от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей"; - ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации"; - пп. «а» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 01.06.2021г № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства РФ»; - приложения №1 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 920н; - пп. «з» п. 3 Постановления Правительства России от 09.02.2022г №140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения»; - п. 2 приложение №1, приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.12.2012 N 1047н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология"; - в п. 19 приложение №1, постановления Правительства РФ от 30.06.1994г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; - приказа Минздрава России от 31.05.2019 N 348н (ред. от 02.11.2020) "Об утверждении перечня медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому"; - п.19 Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».