Предостережение:

• В рамках рассмотрения обращения гражданина Хертек А.Н. о проверке обоснованности уплаченных денежных средств за оказанную услугу в ООО «Президент» по адресу г. Кызыл, ул. Московская, д. 106 установлено следующее. Исходя из заявления гр. Хертек А.Н.: «Прошу разобраться в вопросе оказания мне медицинской помощи в частной клинике ООО «Президент». 02.10.2025 мне сняли швы со слизистой полости рта. В прейскуранте указана сумма 100 рублей. С меня взяли 2000 рублей. Прошу разобраться и вернуть мне 1900 рублей». В ходе рассмотрения обращения установлено, что 02 октября 2025 года в ООО «Президент» пациенту была оказана медицинская помощь по снятию швов со слизистой в полости рта. По результатам оказанных услуг пациент оплатил денежные средства в размере 2000 рублей. Анализ оказанной ООО «Президент» медицинской помощи пациенту выявил следующие нарушения. Договор на оказание платных медицинских услуг № 6407 от 02.10.2025 не подписан пациентом — подпись в графе «Пациент (потребитель)» отсутствует. Отсутствует информированное добровольное согласие на проведение конкретных медицинских вмешательств, предусмотренное пунктом 36 Правил, утверждённых постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 № 736, и статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ. Не составлен и не подписан предварительный план лечения, содержащий перечень, объем и стоимость услуг, что прямо предусмотрено пунктом 23 Правил № 736. Несмотря на отсутствие надлежащим образом оформленных договорных и медицинских документов, с гражданина взыскана сумма 2 000 (две тысячи) рублей. Указанные факты свидетельствуют о нарушении следующих обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации: В соответствии с ч. 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, в том числе в отношении определенных видов медицинского вмешательства, форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форма отказа от медицинского вмешательства утверждены приказом Минздрава России от 12.11.2021 № 1051н. В нарушение пункта 4 Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, утверждённого приказом Минздрава России от 12.11.2021 № 1051н, гражданину не была предоставлена полная информация о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень, о последствиях этих медицинских вмешательств, в том числе о вероятности развития осложнений, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Таким образом не обеспечено надлежащее информирование гражданина о целях, методах и рисках процедуры. Граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи (ст. 84 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Порядок и условия предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг пациентам устанавливаются Правительством Российской Федерации. Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 11.05.2023 № 736 (далее – Правила № 736). Пункт 23 Правил № 736 гласит — договор на оказание платных медицинских услуг должен содержать в т.ч.: б) сведения о документе, удостоверяющем личность потребителя; д) перечень платных медицинских услуг; е) стоимость услуг, сроки и порядок оплаты; и) подписи исполнителя и потребителя. Статья 20 Федерального закона № 323-ФЗ — медицинское вмешательство возможно только при наличии добровольного согласия, основанного на полной и достоверной информации. Пункт 36 Правил № 736 — платные медицинские услуги оказываются только при наличии информированного добровольного согласия потребителя, оформленного в порядке, установленном законодательством об охране здоровья граждан. Отсутствие подписи пациента на договоре, информированного согласия, плана лечения и акта приема лишает гражданина возможности реализовать свое право на получение достоверной информации, выбор объема и стоимости услуг, а также оспорить качество оказанной помощи. Вышеуказанные нарушения стали возможными в связи с недостаточной организацией внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ООО «Президент». В ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" закреплена обязанность организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения по осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, в том числе при поступлении жалоб граждан по вопросам качества и доступности медицинской помощи, а также по иным вопросам осуществления медицинской деятельности в медицинской организации, содержащих информацию об угрозе причинения и (или) причинении вреда жизни и здоровью граждан Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утверждены Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 785н. Согласно п. 4 приложения к приказу Минздрава России от 31.07.2020 N 785н ответственным за организацию и проведение внутреннего контроля является руководитель медицинской организации либо уполномоченный им заместитель руководителя. В соответствии п.1 приложения к приказу Минздрава России от 31.07.2020 N 785н внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядками проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций, а также соблюдения обязательных требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности.