|
Значение |
В результате (указать нужное): анализа представленной информации Министерства здравоохранения Республики Тыва от 23.10.2025г. №999/ОГ-2025г. в рамках рассмотрения обращения гр. Кара-Хуна А.В., о ненадлежащем оказании медицинской помощи врачами женской консультации ГБУЗ РТ «Перинатальный центр Республики Тыва» поступившего в Прокуратуру Республики Тыва от 02.10.2025г № 20930002-р-655-25/2025-20930002 (вх. от 06.10.2025г №017-73/25), выявлены нарушения порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденного приказом Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", ч.1 ст.20 федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", выражающееся в следующем:
30.06.2025г. для уточнения диагноза и принятия последующей тактики введения беременности пациентка направлена в отделение антенатальной охраны пода ГБУЗ РТ «Перинатальный центр РТ», где проведено УЗИ - 1 скрининг. По результатам вынесено заключение: Неразвивающаяся беременность при сроке 9 недель 1 день. Аборт в ходу, при этом медицинским персоналом не были приняты меры по сохранению беременности т.е. гр. Кара-Хуна А.В. экстренно не была госпитализирована в профильное отделение.
02 июля 2025г. гр. Кара-Хуна А.В. повторно обратилась в приемный покой гинекологического отделения ГБУЗ РТ «Перинатальный центр РТ» с жалобами на кровянистые выделения и боли внизу живота, по результатам объективного осмотра пациентки заключение ультразвукового исследования было подтверждено. Для устранения угрозы жизни пациентки было решено по экстренным показаниям произвести операцию – ваккум –аспирация полости матки, где записи зафиксированы в медицинской карте ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Тыва. Также по доводам заявителя ей провели медицинский аборт без ее согласия, медицинскими работниками не были разъяснены информация о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
Согласно п. 72 приказа Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" критериями для определения этапности оказания медицинской помощи при гинекологической патологии и госпитализации женщин в гинекологические стационары первой группы (уровня) являются: состояния, требующие экстренной и неотложной медицинской помощи;
Согласно п. 73 приказа Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н критериями для определения этапности оказания медицинской помощи при гинекологической патологии и госпитализации женщин в гинекологические стационары второй группы (уровня) являются: состояния, требующие экстренной или неотложной медицинской помощи, а также состояния, обусловленные гинекологической патологией и требующие оказания специализированной медицинской помощи с использованием в том числе современных медицинских технологий (эндоскопических, а также при необходимости привлечения смежных специалистов).
Согласно ч.1 ст.20 федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
Согласно п. 91 приказа Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", оказание медицинской помощи при искусственном прерывании беременности проводится на основе Информированного добровольного согласия по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2025 N 136н "Об утверждении формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство по проведению искусственного прерывания беременности"
Также в результате анализа представленной информации Министерства здравоохранения Республики Тыва от 23.10.2025г. №999/ОГ-2025г. в рамках рассмотрения обращения гр. Кара-Хуна А.В., вывялены нарушения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, а именно при проведении ведомственной проверки не были вывялены нарушения порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Минздравом здравоохранения Республики Тыва ведется ведомственный контроль не в полной мере, в нарушение п.5 приказа Минздрава России от 31.07.2020 N 787н "Об утверждении Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности". |
