Причина проверки:

соблюдение санитарного законодательства и законодательства в сфере технического регулирования

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (5 шт.):

• Экспертиза норм питания (соблюдение норм лечебного питания) детей, находящихся на стационарном лечении в БУЗ УР ««Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР» проводилась 1 варианту основной стандартной диеты дети. Оценить соблюдение норм лечебного питания детей, находящихся на стационарном лечении в БУЗ УР ««Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР» не представляется возможным, так как представленные на экспертизу семидневное сводное меню, номенклатура диет, меню блюд, технико-технологические карты и технологические карты приготовляемых блюд разработаны без учета требований Методических указаний «Организация лечебного питания в детских больницах» от 10.11.2000 г. (подтверждается экспертным заключением № 2118 от 14.06.2019г. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике»).
• Собственный источник водоснабжения БУЗ УР «Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР» по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, с. Старые Зятцы, поселок Больничный, 11 артезианская скважина №11756 использовалась для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения в Старозятцинской врачебной амбулатории без санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии водного объекта санитарным правилам и условиям безопасного для здоровья населения использования водного объекта; БУЗ УР «Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР» по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, с. Старые Зятцы, поселок Больничный, 11 не имеет разработанный проект зон санитарной охраны с санитарно-эпидемиологическим заключением эксплуатируемой артезианской скважины №11756, используемых для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения в Старозятцинской врачебной амбулатории, радиусы поясов ЗСО скважины не определены.
• по адресу: УР, с. Я-Бодья, ул. Володарского, 9 используется мебель с наруш гиг. покрытия;помещ, относящиеся к II и III категории не оборуд бактериц установками для обеззар воздуха;в кабинетах поликл не собл-ны рекомен высота и ширина отделки;кабинеты дет и взр поликлиник не обеспеч подводкой гор воды, резерв источники гор водосн отсутс;умывал в каб-ах дет и взр поликл не оборуд смесит с локтевым упр-ем;в кабинете № 3 дет поликл свет-ки общ освещ не оборуд сплош рассеивателями; по адресу: УР, с. Якшур-Бодья, ул. Володарского, 9 ; измер уровни искусс освещ и уровни коэф пульсац не соответ гиг нор-ам;в кабинете общекл иссл. №19 КДЛ стены с наруш гиг покрытия; Старозятцинская вр амбул по адресу: УР, с. Старые Зятцы, пос Больничный, 11: изм уров искусс освещ и уровни коэф пульсаци не соотв гиг нор-ам; своевременно не пров-ся текущий ремонт ;Лынгинская вр амбул по адресу: УР, с. Лынга, ул. Комсомольская, 43:измер уровни искусс освещ и уровни коэфф пульсации ниже гиг нор-ов;Чуровской центр врача общей (семейной) практики, кабинет стомат по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, с. Чур, ул. Коммунаров, 20а:из уровни искусс освещ ниже гиг норм-ов;в дневном стац амбул исп-ся кушетки с наруш гиг покрытия;по адресу: УР, Чур, ул. Кирова, 10:Изм. уровни коэф пульс не соотв гиг. нор-ам;Мукшинский ФАП по адресу: УР, д. Мукши, ул.Советская, 1-1:измер уровни искус освещ ниже гиг норм-ов ;в кабинете детск приема, в туалете для пациен и сотрудн поверхность стен и потолка с наруш гиг покрытия;проц кабинет и кабинет дет приема не оборуд дозатором с р-ом антисептика;Большеошворц. ФАП по адресу: УР, д. Б. Ошворцы, ул.Центральная, 13-1:измер уровни искус освещ ниже гиг нор-ов, в проц каб поверхность стен и потолка с наруш гиг покрытия;проц кабинет не оборуд дозатором с р-ом антисептика; Кекоранский ФАП по адресу: УР, д. Кекоран, ул. Советская, 28а:измер ур искус освещ и ур коэф пульс не соотв гиг нормат;проц кабинет не обесп подводкой гор воды, резерв источник гор водоснаб отсутс
• в здравпункте по адресу: с. Якшур-Бодья, ул. Пушиной,63 (МБОУ «Якшур-Бодьинская СОШ») убор инвентарь не имеет гиг. покрытия; в подр. мед. учр не проводится в полн объеме предстер. очистка изделий мед. назн от следов ржавчины, оксидной пленки; Сроки хранения инструм в камере УФО-бакт. не контр-ся, документы, подт отсутствуют;ежемес тех обслуж стер аппаратуры не проводится, не проводится бак контроль работы стерилизаторов после ремонта;по адресу: УР,с. Я-Бодья, ул. Пушиной, 75 (МКОУ «Я-Бодьинская Школа-Интерн») при проверке организации раннего выявл туб-за у детей методом иммунодиаг-ки установлено у ребенка оформлен письмен отказ от проведения иммунодиаг. туберкулеза, заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберк и допуске в дет орг отсут;в мед. картах у детей, поступ на стац лечение, не предст сведения об отсутствии контактов с инф. больными в течение 21 дня до госп-ии;документы, подтв вып мероприятий по дезинс, дератиз и проведения акариц обработок за 2018-2019 года отсутствуют, не предоставлены;Не проводился контроль числ клещей до обработки, через 3 - 5 дней после обработки, в дальн через каждые 10 дней;по адресу: УР, с. Я-Бодья, ул. Володарского, 9, после выписки (смерти) больного, а также по мере загрязнения матрацы, подушки, одеяла не подверг-ся дезинф камер обработке, документы подтв проведение камерной обр вещей в 2018-2019 гг. отсутствуют;в здравпунктах по адресам: УР,с. Я-Бодья, ул. Пушиной, 75 (МКОУ «Я-Бодьинская Школа-Интернат») и с. Я-Бодья, ул. Пушиной,63 (МБОУ «Я-Бодьинская СОШ») за лицами, контакт с больным педикулезом своевр не устанавл мед набл;при выявлении случаев внебольн пневм мед работн не поданы экстр извещ на 12 заб детей;при госпитал у 26 взр не собраны данные эпид анамнеза;во взр поликлинике ИЛП вакцина хранится более одного месяца; в КДЛ не провод контроль работы сухожар шкафа; выявлены нару в ходе провед экспертизы прогр произв контроля и вып произв контроля за 2018-2019г.г.
• в здравпункте по адресу: с. Якшур-Бодья, ул. Пушиной,63 (МБОУ «Якшур-Бодьинская СОШ») уборочный инвентарь (швабры) не имеет гигиенического покрытия (деревянная ручка не окрашена);в подразделениях медицинского учреждения не проводится в полном объеме предстерилизационная очистка (химическая очистка) изделий медицинского назначения (ИМН) от механических загрязнений, следов ржавчины, оксидной пленки, так на момент проверки на инструментах гинекологического отделения, операционного блока, хирургического кабинета с видимыми пятнами коррозии, ржавчины оксидной пленки. Инструменты не подвергаются регулярной очистке, что приводит к ухудшению качества стерилизации, и, как следствие может привести к внутрибольничной гнойно-септической заболеваемости среди пациентов;в перевязочной хирургического кабинета инструменты хранятся в камере УФО- бактерицидной для хранения стерильных медицинских инструментов КБ «Я»-ФП, при этом их стерилизация проводится в упакованном виде. Сроки хранения инструментов в камере УФО-бактерицидной не контролируются, внутренняя поверхность камеры с элементами ржавчины, техническое обслуживание камеры и дезинфекция камеры не проводится, документы, подтверждающие отсутствуют

Нарушенный правовой акт:

• ст. ст. 10, 17, 29. Федерального Закона РФ от 30.03.99г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 14.9. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• ст. ст. 11, 18, 19, 29, 39 Федерального Закона РФ от 30.03.99г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. п. 2.1., 2.6., 3.3., 3.6., 3.7. СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней"; п. 5.1. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. п. 1.2., 1.3., 1.4., 1.5., 1.11., 1.13. СанПиН 2.1.4.1110-02 «Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения»
• ст. ст. 11, 24, 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. п. 2.1., 2.6. СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней"; п. п. 4.1., 4.2., 4.3., 4.4., 11.14., 5.9., 8.8., 11.20., 5.4., 11.12., 4.6., 5.1., 7.8., 7.5., 15.2. Главы I; п. п. 4.1., 4.2., 4.3., 9.5., 4.4., 7.3., 8.1., 5.6. Главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. п. 2.3.15., 2.3.17., 2.3.11. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»; п. 7.2.7. СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»,
• ст. ст. 11, 24, 29, 32, 33, 35, Федерального Закона РФ от 30.03.99г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. п. 2.1., 2.6., 12.1., 12.4. СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней"; п. п. 11.1., 11.10., 9.4., 15.1., 11.23., 6.41., 2.35. Главы I, п. п. 2.12., 1.7.1., 2.27., 2.36., 2.37. Главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. п. 3.3., 3.17. СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий»; п. п. 3.1., 3.3., 3.4., 3.5. СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение»; п. п. 2.3., 2.4., 1.5., 1.7., 2.7., 3.5., 3.1. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»; п. 8.4.2. СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита», п. 7.4.1.6. СП 3.1.3310-15 «Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами», п. п. 5.7. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; п. 13.6. СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации"; п. п. 6.2., 5.6., 4.2., 5.9., 4.6., 11.2., 11.1. СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний»; п. п. 7.3., 8.12.1. СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; п.7.4. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»; п. п. 2.12.14. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»
• ст. ст.11, 29. Федерального Закона РФ от 30.03.99г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. п. 11.15., 14.23. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. п. 3.3., 3.17. СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий»; п. 3.1., 3.3., 3.4., 3.5. СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение».
• ч. 3 ст. 9 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».

Выданные предписания:

• 1. Обеспечить соблюдение принципов лечебного питания детей, находящихся на стационарном лечении в БУЗ УР ««Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР» в соответствии с требованиями п. 14.9. Глава I СанПиН 2.1.3.2630-10. Срок исполнения до 01.03.2020г.
• Старозятцинская врачебная амбулатория по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, с. Старые Зятцы, поселок Больничный, 11 1. Обеспечить в БУЗ УР "Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР" соблюдение условий, предупреждающих возникновение и распространение инфекционных болезней в учреждении, в соответствии с действующими санитарно-эпидемиологическими требованиями (п. п. 2.1., 2.6. СП 3.1/3.2.3146-13). Срок исполнения до 15.02.2020г. 2. Разработать проект зоны санитарной охраны с санитарно-эпидемиологическим заключением эксплуатируемой артезианской скважины №11756, используемой для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения в Старозятцинской врачебной амбулатории, с определением радиусов поясов ЗСО скважины (п. п. 1.11, 1.13 СанПиН 2.1.4.1110-02). Срок исполнения до 15.02.2020г. 3. Использовать источник водоснабжения БУЗ УР «Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР» по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, с. Старые Зятцы, поселок Больничный, 11 артезианская скважина №11756 для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения в Старозятцинской врачебной амбулатории при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии водного объекта санитарным правилам и условиям безопасного для здоровья населения использования водного объекта (п. п. 1.11, 1.13 СанПиН 2.1.4.1110-02). Срок исполнения до 15.02.2020г. 4. Качество воды для хозяйственно-питьевого назначения должно соответствовать требованиям санитарного законодательства п. 5.1. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, СанПиН 2.1.4.1074-01, представить документы подтверждающие качество воды. Срок исполнения до 15.07.2019г. Информацию о выполнении настоящего предписания необходимо направить в Управление Роспотребнадзора по Удмуртской Республике по адресу: г. Ижевск, ул. Ленина, д. 106 в срок до 15.02.2020г., по пункту 4 предписания в срок до 15.07.2019г.
• 25. Оборудовать светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, сплошных (закрытых) рассеивателей (Мукшинский ФАП) (п. 7.3. Главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 15.06.2020г. 26. Привести в соответствие с п. 7.5., п. 15.2. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 уровни искусственной освещенности и коэффициент пульсации в помещениях Большеошворцинского ФАПа по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, д. Большие Ошворцы, ул.Центральная, 13-1: кабинет приема врача; процедурный кабинет; смотровой кабинет. Срок исполнения до 15.06.2020г. 27. Привести в соответствие с требованиями п. 4.2. Главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность стен, потолков в кабинете приема специалиста, в процедурном кабинете (Большеошворцинский ФАП). Срок исполнения до 15.06.2020г. 28. Оборудовать дозатором с раствором антисептика процедурный кабинет Большеошворцинского ФАПа (п. 5.6. Главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 15.06.2020г. 29. Установить светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, сплошными (закрытых) рассеивателями (п. 7.3. Главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 15.06.2020г. 30. Привести в соответствие с п. 7.5., п. 15.2. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 уровни искусственной освещенности и коэффициент пульсации в помещениях Кекоранского ФАПа по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, д. Кекоран, ул. Советская, 28а: кабинет приема врача, процедурный кабинет, смотровой кабинет. Срок исполнения до 15.06.2020г. 31. Обеспечить процедурный кабинет Кекоранского ФАПа резервным источником горячего водоснабжения (водонагреватели) (п.п. 5.1., 5.4. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 15.06.2020г.
• 1. Обеспечить в БУЗ УР "Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР" соблюдение условий, предупреждающих возникновение и распространение инфекционных болезней в учреждении, в соответствии с действующими санитарно-эпидемиологическими требованиями (п. п. 2.1., 2.6. СП 3.1/3.2.3146-13). Срок исполнения до 15.06.2020г. 2. Устранить нарушение гигиенического покрытия стен, потолков, полов в помещениях БУЗ УР "Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР" по адресам: УР, Якшур-Бодьинский р-н, с. Якшур-Бодья, ул. Володарского, 9; УР, Якшур-Бодьинский район, с. Якшур-Бодья, ул. Пушиной, д. 75; УР, УР, Якшур-Бодьинский район, с. Чур, ул. Кирова, д.10; УР, Якшур-Бодьинский район, с. Лынга, ул. Комсомольская, д.43; УР, Якшур-Бодьинский район, с. Старые Зятцы, поселок Больничный, д.11; УР, Якшур-Бодьинский район, д. Мукши, ул. Советская, 1-1; УР, Якшур-Бодьинский район, д. Большие Ошворцы, ул. Центральная, 13-1 (п. п. 4.1., 4.2., 4.3., 4.4., 11.14. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 15.06.2020г. 3. Обеспечить санузлы поликлиники туалетной бумагой, средствами для мытья рук в соответствии с требованиями п. 5.9. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. Срок исполнения до 15.06.2020г. 4. Устранить нарушения гигиенического покрытия мебели по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, с. Якшур-Бодья, ул. Володарского, 9 в коридорах поликлиники в дневном стационаре в перевязочной хирургического кабинета, в кабинете № 9 детской поликлиники в предоперационной оперблока (п. п. 8.8., 11.20. Главы I СанПиН 2.1.3.2630 -10). Срок исполнения до 15.06.2020г. 5. С целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня оборудовать помещения дневного стационара, коридоры поликлиники, коридоры лечебных отделений бактерицидными установками (рециркуляторами) (п. 11.12. Главы I СанПиН 2.1.3.2630 -10). Срок исполнения до 15.06.2020г. 6. Привести в соответствие требованиям п. 4.6. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 отделку стен вокруг раковин в кабинетах поликлиники. Срок исполнения до 15.06.2020г.
• 7. Установить в качестве резервного источника водонагревательные устройства в кабинетах детской и взрослой поликлиник (п. 5.1., п. 5.4. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 15.06.2020г. 8. Оборудовать умывальники в кабинетах детской и взросло поликлиник смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением (п. 5.6. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 15.06.2020г. 9. Оборудовать светильники общего освещения сплошными (закрытыми) рассеивателями в кабинете № 3 детской поликлиники (п. 7.8. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 15.06.2020г. 10. Привести в соответствие с п. 7.5., п. 15.2. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 уровни искусственной освещенности в помещениях по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, с. Якшур-Бодья, ул. Володарского, 9: реанимация, палата ПИТ; кабинет стоматологический терапевтический, стоматологическое кресло№ 1; кабинет стоматологический терапевтический, стоматологическое кресло № 2; процедурный кабинет; кабинет участкового педиатра № 2; кабинет участкового педиатра № 1; кабинет врача-инфекциониста; смотровой кабинет, гинекологическое кресло, кабинет № 27; терапевт, стол, кабинет № 17; дерматолог, стол. Срок исполнения до 15.06.2020г. 11. Привести в соответствие с п. 7.5., п. 15.2. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 коэффициент пульсации по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, с. Якшур-Бодья, ул. Володарского, 9: перевязочная хирургического отделения; процедурный кабинет хирургического отделения; кабинет стоматологический терапевтический, стоматологическое кресло№ 1; кабинет стоматологический терапевтический, стоматологическое кресло № 2; кабинет участкового педиатра № 2; кабинет участкового педиатра № 4; кабинет хирурга взрослая поликлиника; перевязочная хирурга взрослая поликлиника; кабинет № 27, терапевт, стол; кабинет № 25, терапевт, стол; кабинет № 17, дерматолог, стол. Срок исполнения до 15.06.2020г.
• 12. Привести в соответствие с п. 7.2.7. таблица 7.6. раздел VII СанПиН 2.2.4.3359-16 уровень электромагнитных полей на рабочем месте участкового педиатра в кабинете № 4 детской поликлиники (компьютер ЛОС, инв. № 4101340200064), в кабинете хирурга взрослой поликлиники (компьютер BENQ, инв. № 4101340200010). Срок исполнения до 15.06.2020г.13. Устранить нарушения гигиенического покрытия стен в кабинете общеклинических исследований №19 клинико-диагностической лаборатории (п.2.3.11. СП 1.3.2322-08). Срок исполнения до 15.06.2020г. 14. Привести в соответствие с п. 7.5., п. 15.2. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 уровни искусственной освещенности и коэффициент пульсации в помещениях Старозятцинской врачебной амбулатории по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, с. Старые Зятцы, поселок Больничный, 11: в процедурном кабинете дневного стационара, манипуляционный столик; в кабинете врача педиатра стол. Срок исполнения до 15.06.2020г. 15. Привести в соответствие с требованиями пунктов 4.1., 4.2., 4.3., 4.4., 9.5. Главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность стен, полов и потолков в помещениях Старозятцинской врачебной амбулатории. Срок исполнения до 15.06.2020г. 16. Привести в соответствие с п. 7.5., п. 15.2. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 уровни искусственной освещенности и коэффициент пульсации в помещениях Лынгинской врачебной амбулатории по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, с. Лынга, ул. Комсомольская, 43: процедурный кабинет, кушетка, манипуляционный столик; кабинет врача педиатра. Срок исполнения до 15.06.2020г. 17. Устранить нарушения гигиенического покрытия поверхностей стен, потолков, пола в помещениях Лынгинской врачебной амбулатории (п. 4.2. Главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 15.06.2020г. 18. Оборудовать светильники общего освещения, размещаемые на потолках, сплошными (закрытыми) рассеивателями в помещениях Лынгинской врачебной амбулатории (п. 7.3. Главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 15.06.2020г.
• 19. Привести в соответствие с п. 7.5., п. 15.2. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 уровни искусственной освещенности и коэффициент пульсации в помещениях Чуровского центра врача общей (семейной) практики по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, с. Чур, ул. Коммунаров, 20а: стоматологическое кресло, рабочее место врача; мойка, рабочий стол, рабочее место медсестры; по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, с. Чур, ул. Кирова, 10: процедурный кабинет; смотровой кабинет. Срок исполнения до 15.06.2020г 20. Устранить нарушения гигиенического покрытия мебели в помещениях Чуровского центра врача общей (семейной) практики (с п. 8.1. Главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 15.06.2020г. 21. Привести в соответствие с п. 7.5., п. 15.2. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 уровни искусственной освещенности и коэффициент пульсации в помещениях Мукшинского ФАПа по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, д. Мукши, ул.Советская, 1-1: кабинет приема врача; процедурный кабинет; смотровой кабинет. Срок исполнения до 15.06.2020г. 22. Привести в соответствие с п. 4.2. Главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность стен, потолков в кабинете детского приема, в туалете для пациентов и сотрудников в помещениях Мукшинского ФАПа по адресу: УР, Якшур-Бодьинский р-н, д. Мукши, ул.Советская, 1-1. Срок исполнения до 15.06.2020г. 23. Оборудовать процедурный кабинет амбулатории дозатором с раствором антисептика; кабинет детского приема дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков (Мукшинский ФАП) (п. 5.6. Главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 15.06.2020г. 24. Обеспечить резервными источниками водоснабжения кабинет детского приема (Мукшинский ФАП) в соответствии с требованиями п. 5.1. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. Срок исполнения до 15.06.2020г.
• 19. Обеспечить получение ИЛП в количестве не превышающим месячную потребность учреждения . Срок исполнения до 01.04.2020г. 20. Организовать экстренную профилактику столбняка (препараты и схемы их применения) в соответствии с нормативными документами. Назначение препаратов для экстренной иммунопрофилактики столбняка проводить дифференцированно в зависимости от наличия документального подтверждения о проведении профилактической прививки или данных иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета. Срок исполнения до 01.04.2020г. 21. Для проведения активно-пассивной профилактики столбняка приобрести и использовать противостолбнячную лошадиную очищенную концентрированную жидкую сыворотку (ПСС) . Срок исполнения до 01.04.2020г. 22. Проводить производственный контроль в соответствии с требованиями санитарного законодательства в. .т.ч. п. п. 6.41., 1.7. Главы I, п. п. 2.35., 2.36. Главы II СанПиН 2.1.3.2630-10, п. п. 2.3., 2.4., 2.7., 1.5. СП 1.1.1058-01. Срок исполнения до 01.04.2020г.
• 1. Обеспечить в БУЗ УР "Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР" соблюдение условий, предупреждающих возникновение и распространение инфекционных болезней в учреждении, в соответствии с действующими санитарно-эпидемиологическими требованиями (п. п. 2.1., 2.6. СП 3.1/3.2.3146-13). Срок исполнения до 01.04.2020г. 2. Обеспечить своевременную подачу первичных и окончательных экстренных извещений о случаях инфекционных заболеваний в соответствии с требованиями пунктов 12.1. 12.4. СП 3.1/3.2.3146-13. Срок исполнения до 01.04.2020г. 3. Использовать уборочный инвентарь (швабры) с гигиеническим покрытием, позволяющим проводить их мойку и дезинфекцию 10 в здравпункте по адресу: с. Якшур-Бодья, ул. Пушиной,63 (п. п. 11.1., 11.10. Главы I СанПиН 2.1.3.2630 -10). Срок исполнения до 01.04.2020г. 4. Организовать в БУЗ УР «Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР» работу центрального стерилизационного отделения, предстерилизационную очистку медицинских инструментов проводить в ЦСО (п. 1.7.1. Главы II СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 01.04.2020г. 5. Хранить в перевязочной хирургического кабинета медицинский инструментарий, простерилизованный в упакованном виде в стерильных упаковках с соблюдением сроков хранения в соответствии с инструкцией к упаковочной бумаге (п. 2.27. Главы II СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 01.04.2020г. 6. Обеспечить проведение технического обслуживания стерилизующей аппаратуры в согласно паспорта к оборудованию, проводит. бактериологический контроль работы стерилизаторов (авоклавов) после ремонта (п. п. 2.36, 2.37. Главы II СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 01.04.2020г. 7. Обеспечить контроль за проведение туберкулинодиагностики детям, обсуживающихся по адресу: УР, Якшур-Бодьинский район, с. Якшур-Бодья, ул. Пушиной, 75 (МКОУ «Якшур-Бодьинская Школа-Интернат»), осуществлять допуск в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания (п. 5.7. СП 3.1.2.3114-13). Срок исполнения до 01.04.2020г.
• 8. Обеспечить при плановом поступлении на стационарное лечение проведение профилактического обследования пациентов на догоспитальном этапе на: кишечные инфекции (пациенты детских стационаров до 2 лет и сопровождающие лица; наличие у детей, поступающих на стационарное лечение, сведений об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации (п. 9.4. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 01.04.2020г. 9. Проводить предварительные, при поступлении на работу, и периодические медицинские осмотры и профилактическую иммунизацию сотрудников в соответствии с требованиями п. 15.1. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. Срок исполнения до 01.04.2020г. 10. Проводить дератизационные, дезинсекционные (в т.ч. акарицидные обработки) мероприятия в соответствии с требованиями санитарного законодательства п. 11.23. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. п. 3.1., 3.3., 3.4., 3.5. СанПиН 3.5.2.3472-17, п. п. 3.3, 3.4, 3.5, 3.17. СП 3.5.3.3223-14, п. 7.4.1.6. СП 3.1.3310-15, п. 8.4.2. СП 3.1.3.2352-08, п. 7.3.3. СП 3.1.7.2614-10. Срок исполнения до 01.04.2020г. 11. Подвергать дезинфекционной камерной обработке после выписки (смерти) больного, а также по мере загрязнения матрацы, подушки, одеяла, а так вещи больных, нательное и постельное белье, которыми пользовались больные чесоткой в стационарах, или обеззараживать инсектицидами (п. 11.20. Главы I, п. 5.4. Главы III СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 13.16. СанПиН 3.2.3215-14). Срок исполнения до 01.04.2020г. 12. Проводить своевременно и в полном объеме мероприятия в очаге педикулеза (в детских организованных коллективах) в соответствии с требованиями пунктов 13.6., 13.7. СанПиН 3.2.3215-14. Срок исполнения до 01.04.2020г. 13. Обеспечить своевременность подачи экстренных извещений при выявлении случаев внебольничных пневмоний (п. 6.2. СП 3.1.2.3116-13). Срок исполнения до 01.04.2020г.
• 14. Проводить подтверждение этиологии внебольничных пневмоний любыми стандартизованными в Российской Федерации методами, рекомендованными для диагностики ВП, доступными для лабораторий. Срок исполнения до 01.04.2020г. 15. Проводить бактериологическое исследование мокроты до начала антибиотикотерапии, назначать антибиотикотерапию с учетом чувствительности к антибактериальным препаратам и этиологического агента . Срок исполнения до 01.04.2020г. 16. Осуществлять сбор эпидемиологического анамнеза с указанием в картах стационарного больного. Срок исполнения до 01.04.2020г. 17. Использовать термоиндикаторы для контроля за температурой хранения иммунобиологических лекарственных препаратов в соответствии с требованиями п. 7.3. СП 3.3.2.3332-16. Срок исполнения до 01.04.2020г. 18. Не допускать размещение холодильников (морозильников) для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов вблизи отопительных систем в прививочном кабинете взрослого поликлинического отделения холодильник . Срок исполнения до 01.04.2020г.
• 1. Обеспечить в БУЗ УР "Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР" соблюдение условий, предупреждающих возникновение и распространение инфекционных болезней в учреждении, в соответствии с действующими санитарно-эпидемиологическими требованиями (п. п. 2.1., 2.6. СП 3.1/3.2.3146-13). Срок исполнения до 01.04.2020г. 2. Использовать уборочный инвентарь (швабры) с гигиеническим покрытием, позволяющим проводить их мойку и дезинфекцию 10 в здравпункте по адресу: с. Якшур-Бодья, ул. Пушиной,63 (п. п. 11.1., 11.10. Главы I СанПиН 2.1.3.2630 -10). Срок исполнения до 01.04.2020г. 4. Организовать в БУЗ УР «Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР» работу центрального стерилизационного отделения, предстерилизационную очистку медицинских инструментов проводить в ЦСО (п. 1.7.1. Главы II СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 01.04.2020г. 5. Хранить в перевязочной хирургического кабинета медицинский инструментарий, простерилизованный в упакованном виде в стерильных упаковках с соблюдением сроков хранения в соответствии с инструкцией к упаковочной бумаге (п. 2.27. Главы II СанПиН 2.1.3.2630-10). Срок исполнения до 01.04.2020г.